Infecções de vias aéreas inferiores e COVID Flashcards

1
Q

Qual o agente etiológico da coqueluche?

A

Bordetella pertussis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quanto ao manejo da bronquiolite viral aguda, não se indica beta-2 agonista, nebulização com adrenalina ou corticoterapia. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Qual o achado radiológico característico da pneumonia atípica?

A

Infiltrado intersticial

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

De acordo com a classificação atualizada de pneumonia da OMS (2014), chamamos de __________ quando há batimento de asas nasais, sonolência excessiva ou convulsões

A

Grave

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quais os contactantes de caso de coqueluche, com idade entre 1 e 7 anos, que têm indicação de uso de azitromicina?

A

Aqueles com vacinação incompleta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quais as duas principais indicações de controle dos contactantes de um caso de coqueluche com idade > 7 anos?

A

Contato íntimo e prolongado no período de 3 semanas ou após o início da fase paroxística

Comunicante vulnerável

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quais as duas opções de antibioticoterapia recomendadas no manejo da pneumonia em < 2 meses?

A

Ampicilina/penicilina + aminoglicosídeo ou

Ampicilina/penicilina + cefalosporina de 3ª geração

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Os achados da síndrome inflamatória multissistêmica pediátrica (SIM-P) são semelhantes aos achados clínicos de qual patologia?

A

Síndrome de Kawasaki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Para quais casos de pneumonia comunitária se indica a realização de radiografia de tórax?

A

Sinais de gravidade (ex.: hipoxemia, desconforto respiratório)

Falha de resposta ao tratamento em 48-72h ou piora progressiva

Paciente hospitalizado

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Complete as lacunas: No derrame pleural, os achados de pH ____(1) ou glicose ______ (2) indicam drenagem

A

(1) < 7,2

(2) < 40

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Em que situação se indica o uso de imunobiológicos (tocilizumabe e anakinra) no manejo da síndrome inflamatória multissistêmica pediátrica (SIM-P)?

A

Para casos refratários

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quais as duas principais opções de antibióticos usados no tratamento hospitalar da pneumonia comunitária em crianças ≥2 meses?

A

Ampicilina

Penicilina cristalina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Cite as 03 principais formas clínicas da COVID-19 na pediatria

A

Infecção assintomática

Síndrome gripal

SRAG (síndrome respiratória aguda grave)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Na reavaliação com 48-72 horas após início de antibioticoterapia para a pneumonia, caso haja falha terapêutica, que complicação deve ser investigada?

A

Derrame pleural

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Cite os dois principais agentes etiológicos da pneumonia atípica

A

Mycoplasma pneumoniae

Chlamydophila pneumoniae

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

A principal etiologia de pneumonia na pediatria é bacteriana, principalmente em menores de 5 anos. Verdadeiro ou falso?

A

FALSO

É viral (principal: vírus sincicial respiratório)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Lactente apresentando o primeiro episódio de sibilância associado a tosse, taquipneia e desconforto respiratório levanta a suspeita de qual patologia?

A

Bronquiolite viral aguda (BVA)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Cite os “6P’s” utilizados na sequência rápida de IOT (intubação orotraqueal) no manejo da COVID-19 na pediatria

A

Preparação, pré-oxigenação, pré-medicação/sedação, paralisia, passar o TOT (tubo orotraqueal), _p_ós-intubação

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

A realização do RX de tórax é fundamental para o diagnóstico de pneumonia. Verdadeiro ou falso?

A

FALSO

O diagnóstico é clínico!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Qual o agente etiológico mais prevalente de pneumonia comunitária na faixa etária de 2-6 meses?

A

Chlamydia trachomatis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Em que situação se indica o uso de antibióticos no manejo da síndrome inflamatória multissistêmica pediátrica (SIM-P)?

A

Se houver sinais de sepse/choque

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

As manifestações gastrointestinais da COVID-19 são mais comuns nas crianças ou nos adultos?

A

Crianças

23
Q

Complete a lacuna: Nas crianças < 2 meses de idade, considera-se taquipneia quando há _____ ipm

A

≥60

24
Q

A salina hipertônica pode ser indicada no manejo da bronquiolite viral aguda?

A

Sim!

25
Q

Cite as 03 fases clínicas da coqueluche

A

Fase catarral (1-2 semanas)

Fase paroxística (2-8 semanas)

Fase de convalescença (>8 semanas)

26
Q

De acordo com a classificação antiga de pneumonia da OMS, chamamos de __________ quando há estridor em repouso, cianose ou desnutrição grave, por exemplo

A

Muito grave

27
Q

Qual o principal agente etiológico da pneumonia afebril do lactente?

A

Chlamydia trachomatis

28
Q

Para quais casos de COVID-19 na pediatria se indica a avaliação de corticoterapia?

A

Casos graves

29
Q

A primeira escolha para o tratamento da coqueluche é a _______ (complete a lacuna)

A

Azitromicina (macrolídeo)

30
Q

Em qual faixa etária há uma maior prevalência de pneumonia comunitária causada por agentes atípicos?

A

> 5 anos

31
Q

No manejo hospitalar da pneumonia, caso haja suspeita de infecção por S. aureus, deve-se associar a ___________ (complete a lacuna)

A

Oxacilina

32
Q

Em geral, qual o tratamento ambulatorial recomendado em caso de pneumonia comunitária?

A

Amoxicilina 50mg/kg/dia por 7 dias

33
Q

Complete a lacuna: O _________ é o anticorpo monoclonal usado como profilaxia para a bronquiolite viral aguda

A

Palivizumabe

34
Q

Qual o agente etiológico da pneumonia comunitária associado ao maior risco de complicações (ex.: derrame pleural)?

A

S. aureus

35
Q

Qual a faixa etária comumente mais acometida pela síndrome inflamatória multissistêmica pediátrica (SIM-P)?

A

Escolares e adolescentes

36
Q

De acordo com a classificação antiga de pneumonia da OMS, chamamos de __________ quando há tiragem associada

A

Pneumonia grave

37
Q

O principal agente etiológico da bronquiolite viral aguda é o ___________ (complete a lacuna)

A

Vírus sincicial respiratório (VSR)

38
Q

Complete a lacuna: Nas crianças com idade entre 1 e 4 anos, considera-se taquipneia quando há _____ ipm

A

≥40

39
Q

Qual a principal hipótese diagnóstica em caso de recém-nascido (parto vaginal, atualmente com 8 semanas de vida) subfebril, com quadro de tosse e taquipneia?

A

Pneumonia afebril do lactente

40
Q

Quais os dois principais agentes etiológicos da pneumonia comunitária em menores de 2 meses?

A

Streptococcus agalactiae

Enterobactérias (principalmente E. coli)

41
Q

Quais as 03 principais indicações do uso de enoxaparina no manejo da síndrome inflamatória multissistêmica pediátrica (SIM-P)?

A

Trombose

Aneurismas gigantes (associado ao AAS)

Fração de ejeção < 35%

42
Q

De acordo com a classificação antiga de pneumonia da OMS, chamamos de __________ quando há taquipneia na ausência de sibilância

A

Pneumonia

43
Q

Qual o tratamento recomendado para os casos graves de síndrome inflamatória multissistêmica pediátrica (SIM-P)?

A

Imunoglobulina IV

Metilprednisolona

44
Q

De acordo com a classificação atualizada de pneumonia da OMS (2014), chamamos de __________ quando há taquipneia na ausência de sibilância + tiragem

A

Pneumonia

45
Q

O antibiótico recomendado para o tratamento da pneumonia afebril do lactente é a amoxicilina. Verdadeiro ou falso?

A

FALSO

Nesse caso, indica-se tratar com macrolídeo

46
Q

Complete a lacuna: Nas crianças com idade entre 2 e 11 meses, considera-se taquipneia quando há _____ ipm

A

≥50

47
Q

Caso se solicite o hemograma na suspeita de coqueluche, quais os dois achados mais típicos?

A

Linfocitose absoluta

Hiperleucocitose

48
Q

Qual o tratamento recomendado para os casos leves de síndrome inflamatória multissistêmica pediátrica (SIM-P)?

A

Imunoglobulina IV 2g/kg

(se não for possível, usar AAS)

49
Q

Idade < 2 anos, desconforto respiratório e SatO2 < 92% são algumas das indicações de internamento hospitalar na pneumonia comunitária. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro

50
Q

Qual exame complementar é fundamental para o diagnóstico de bronquiolite viral aguda (BVA)?

A

Nenhum!

O diagnóstico é clínico

51
Q

Para o tratamento da pneumonia atípica, recomenda-se o uso de _________ (complete a lacuna)

A

Macrolídeos

52
Q

Qual o tratamento recomendado para os casos moderados de síndrome inflamatória multissistêmica pediátrica (SIM-P)?

A

Imunoglobulina IV

Corticoterapia (metil ou prednisolona)

53
Q

Quais os contactantes de caso de coqueluche, com idade < 1 ano, que têm indicação de uso de azitromicina?

A

Todos (independente de vacina)