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PEDIATRIA > INFECÇÕES CONGENITAS > Flashcards

INFECÇÕES CONGENITAS Flashcards

1
Q

Período da gestação de maior transmissibilidade das infecções congênitas?

A

3º trimestre

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Q

Fases da sífilis materna de maior transmissão gestacional?

A

Primária e secundaria

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3
Q

Manifestações da sífilis congênita precoce (<2 anos) ? (6)

A 
Pênfigo palmoplantar 
Coriza sifilítica 
Pseudoparalisia de parrot
Condiloma plano
Placas mucosas 
Coriorretinite - padrão em sal e pimenta
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4
Q

Manifestações clínicas na sífilis congênita tardia?

A 
Nariz em sela
Fronte olímpica 
Tíbia em sabre 
Dentes de hutchinson e em amora 
Articulação de clutton
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5
Q

Tratamento da gestante com sífilis?

A

Primária/ Secundária/ Latente recente ➡️ penicilina benzatina dose única

Terciária/ latente tardia ➡️ 3 doses de penicilina em intervalos de 3 semanas

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6
Q

Critérios de tratamento adequado para gestantes com diagnóstico de sífilis?

A
  • penicilina benzatina em doses e intervalos adequados
  • início do tratamento 30 dias antes do parto
  • avaliação quanto ao risco de reinfecção
  • documentação de queda do título em pelo menos 2 diluições em 3 meses ou 4 diluições em 6 meses
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7
Q

Avaliação do RN de mães inadequadamente tratadas para sífilis? (6)

A 
VDRL do sangue periférico 
Hemograma 
Análise do LCR 
Raio x de ossos longos 
Avaliação hepática e eletrólitos 
Avaliação auditiva e visual
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8
Q

Avaliação de RN de mães com sífilis adequadamente tratadas? (2)

A

Avaliação clínica

VDRL do sangue periférico

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9
Q

Parâmetros do LCR que evidenciam neurosífilis? (3)

A

VDRL +
Cel >25
Proteínas > 150

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10
Q

Tratamento do RN de mães inadequadamente tratadas para sífilis?

A

Todos vão ser tratados

LCR alterado ➡️ penicilina cristalina 10 dias

LCR normal ➡️ penicilina procaina IM por 10 dias

Não reagentes e assintomáticos ➡️ penicilina benzatina dose única

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11
Q

Tratamento do RN de mães adequadamente para sífilis com VDRL >= 2 diluicoes do materno?

A

Realizar todos os exames + tratar com penicilina Procaina ou cristalina (se neurosífilis)

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12
Q

Tratamento de RN de maes adequadamente tratadas para sífilis e VDRL <= duas diluições que o materno

A

Exame físico normal ➡️ acompanhar

Exame físico alterado
➡️ VDR reagente ➡️ tratar com penicilina procaina ou cristalina
➡️ VDRL não reagente ➡️ investigar outras infecções congênitas

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13
Q

Acompanhamento do VDRL em RN com sífilis congênita?

A

1,3,6,12 e 18 meses

Espero queda aos 3 meses e não reagente aos 6

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14
Q

Existe alguma profilaxia intraparto para prevenção de sífilis congênita?

A

Não

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15
Q

Períodos da gestação de maior risco da transmissão de rubéola?

A

Início e fim da gestação

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16
Q

Manifestações específicas da rubéola congênita? (3)

A

Surdez
Reflexo vermelho ausente (catarata) / coriorretinite em sal e pimenta
Cardiopatia (PCA, estenose da artéria pulmonar)

17
Q

Manifestações tardias da síndrome da rubéola congênita? (2)

A

Diabetes mellitus tipo 1

Doenças da tireoide

18
Q

Tratamento da síndrome da rubéola congênita ?

A

Manejo das sequelas

Evitar transmissão - RN elimina vírus na urina até dois anos de idade

19
Q

Agente etiológico da toxoplasmose?

A

Toxoplasma gondii

20
Q

Investigação fetal para toxoplasmose?

A

Em fetos de mães com infecção aguda durante gestação ➡️ USG a cada duas semanas + PCR no líquido amniótico

21
Q

Tratamento da gestante com toxoplasmose?

A

Espiramicina (previnir infecção fetal)

Se infecção fetal confirmada ➡️ sulfadiazina + pirimetamina + ácido folinico após o 1º trimestre

22
Q

Rastreio de toxoplasmose no RN?

A

Teste do pezinho

23
Q

Clínica da toxoplasmose congênita?

A

Tríade de sabin ➡️ Coriorretinite+ Calcificações intracranianas + Hidrocefalia

24
Q

Tratamento do RN com toxoplasmose congênita?

A

Sulfadiazina + pirimetamina + ácido folinico

Corticoide se proteína LCR >1 ou coriorretinite em atividade

25
Q

Quais os RN com toxoplasmose congênita candidatos a tratamento?

A

Todos

26
Q

Indicação de ácido folinico no tratamento de toxoplasmose congênita?

A

Reduzir toxicidade medular da pirimetamina

27
Q

Agente etiológico da CMV?

A

Herpes vírus

28
Q

Sinais clínico do SNC característico da CMV congênita?

A

Calcificações perigentriculares + microcefalia

29
Q

Principal causa de surdez neurossensorial não familiar na infância?

A

CMV congênita

30
Q

Tratamento da CMV congênita?

A

Ganciclovir IV por 6 semanas
Vanciclocir VO
Em pacientes graves

31
Q

CMV materna contraindica aleitamento?

A

Não

32
Q

Mãe IgG positiva para CMV garante proteção fetal?

A

Não. Pode haver reativação da infecção

33
Q

Até quantas semanas de gestação a infecção por varicela pode cursar com síndrome da varicela congênita?

A

20 semanas

35
Q

Manifestações clínicas típicas da varicela congênita?

A

Lesões cutâneas cicatriciais

Hipoplasia de membros

36
Q

Tratamento para síndrome da varicela congênita?

A

Não está indicado

37
Q

Prevenção da síndrome da varicela congênita?

A

Imunoglobulina específica para gestantes sucetíveis e expostas

38
Q

Tratamento da infecção perinatal do herpes simplex?

A

Aciclovir

39
Q

Definição de microcefalia em crianças com 37 semanas?

A

Meninos ➡️ menor que 30.54cm

Meninas ➡️ menor que 30,24cm

40
Q

Principal forma de transmissão do herpes simplex no período neonatal?

A

Canal de parto , herpes simplex tipo 2

PEDIATRIA (13 decks)

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