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PEDIATRIA > INFECCIONES REPIRATORIAS ALTAS > Flashcards

INFECCIONES REPIRATORIAS ALTAS Flashcards

1
Q

DEFINICION DE IAVAS

A

ENFERMEDAD INFECCIOSA QUE AFECTA AL APARATO RESPIRATORIO HATA LA EPIGLOTIS

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2
Q

DURACION DE IVS

A

MENOS DE 15 DIAS

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3
Q

CUALES SON LOS PRINCIPALES IAVAS

A

RESFRIADO COMUN
OTITIS MEDIA AGUDA
FARINGOAMIGDALITIS
MONONUCLEOSIS
RINOSISNUSITIS

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4
Q

CUADRO CLINICO DE RESFRIADO COMUN

A

RINORREA
FIEBRE
TOS
ODINOFAGIA
MALESTRA GENERAL
CEFALEA
IRRITABILIDAD

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5
Q

DURACION DE RESFRIDO COMUN

A

5-14 DIAS

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6
Q

PRINCIPAL AGENTE ETIOLOGICO DE RESFRIADO COMUN

A

RINOVIRUS EN 90-80%

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7
Q

TRATAMIENTO

A

SINTOMATICO
PARACETAMOL 10-15MG/KG/PESO

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8
Q

DEFINICION DE FARINGOAMIGADALITIS

A

CUADRO DE INFLAMCION FARINGOAMIGDALAR

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9
Q

PRINICIPAL SIGNOD EFARINGOAMIGDALITIS

A

ENROJECIMEMINTO DE FARINGE Y AMIGDALAS

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10
Q

TIPOS DE FARINGOAMIGDALITIS

A

VIRAL O BACTERIANA

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11
Q

QUE ES MAS COMUN LA FARINGOAMIGDALITIS VIRAL O BACTERIANA

A

VIRAL

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12
Q

PRINCIAPES AGENETS ETIOLOGICOS DE FARINGOAMIGDALITIS

A

1 RINOVIRUS
2. CORONAVIRUS
3. ADENOVIRUS

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13
Q

GRUPO ETARIOD E FAM VIRICA

A

<3 AÑOS

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14
Q

FACTORES DE RIESGO PARA FAM VIRICA

A

CAMBIOS DE TEMPERATURA
PX PORTADORES DE INFECCION O OBJETOS INFECTADOS

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15
Q

CUADRO CLINICO DE FAM VIRICA

A

RINTIIS
TOS
AFTA
DIARREA
CORIZA
CONJUNTIVITIS
DISFONIA Y ODINOFAGIA >5 DIAS

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16
Q

TRATAMIENTO DE FARINGOAMIGDALITIS VIRICA

A

SINTOMATICO
ANTIPIRETICOS (IBUPROFENO)
LIQUIDOS ABUNDANTES
ENJUAGUES CON AGUA SALADA Y BICARBONATO

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17
Q

AGENTE ETIOLOGICO DE FAM BACTERIANA

A

EBH GRUPO A (STREPTOCOCCUS PYOGENES)

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18
Q

GRUPO ETARIO FAM BACTERIANA

A

> 3 AÑOS
(3-14 AÑOS / EN INVIERNO- PRIMAVERA)

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19
Q

EN QUE GRUPOS DE EDAD ES RARO VER FAM BACTERIANAS

A

INFRECUENETES: <3 AÑOS Y RARA: <18 AÑOS

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20
Q

FACTORES DE RIEGSO PARA FAM BACTERIANA

A

CAMBIOS BRUSCOS DE TEMPERATURA
ESPOSICION A PX CON INFECCION POR FAM BACTERIANA (EBH)

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21
Q

CUAL FAM ES MAS COMUN VIRAL O BACTERIANA

A

VIRAL

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22
Q

CRITERIOS PARA CONSIDERAR UNA FA BACTERIANA

A

CRITERIOS DE CENTOR

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23
Q

CUADRO CLINICO DE FAM BACTERIANA

A

FIEBRE
ADENOPATIAS
INFLAMACION AMIGDALINA
AUSENCIA DE TOS

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24
Q

LAS PRUEBAS RAPIDAS DE DETECCION ESTREPTOCOCOS SON 100% CONFIABLES

A

SON OSCILANTES NO OFRECEN MAYOR CERTEZA

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25
Q

MENCIONA LOS CRITERIOS DE CENTOR Y SU PUNTUACION

A

EXUDADO FARINGEO INFLAMACION AMIFGDALA O EXUDADO —>1
NODULOS (ADENOPATIAS) CERVICALES
DOLOROSOS O INFLAMCION –>1
FIEBRE >38 —->1
AUSENCIA DE TOS —->1
EDAD ENTRE 3-14 AÑOS —->1
EDAD ENTRE 15-44 AÑOS—>0
EDAD >44 AÑOS ————-> -1

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26
Q

DE ACUERDO A CRITERIOS DE CENTOR DE ACUERDO AL SCORE CUAL ES LA PORBABILIDAD

A

ALTA : 3-5
BAJA 0-2

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27
Q

COMO SE HACE EL DX DEFINITIVO (GOLD STANDAR) DE FAM BACTERIANA

A

CULTIVO

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28
Q

EN QUE PACIENTES CON FAM BACTERIANA SOLICITAMOS CULTIVO

A

PX CON CRITERIOS CLINICOS
PX CON FALLA AL TX

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29
Q

PRINCIPAL COMPLICACION POR FAM BACTERIANA

A

FIEBRE REUMATICA (AFECTACION VALVULA CARDAICA Y ARTICULAR)
GLOMERULONEFRITIS POST ESTREPTOCOCICA

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30
Q

TRATAMIENTO DE FAM BACTERIANA NIÑOS <20KG

A

**PENICILINA G BENZATINICA: 600 000 IM DU

ALTERNATIVA:
PENICILINA PROCAINICA 400 000 UI IM POR 3 DOSIS + PENICILIA BENZATINICA 600 000 IM (4TO DIA)

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31
Q

TRATAMIENTO DE FAM BACTERIANA NIÑOS >20KG

A

**PENICILINA G BENZATINICA: 1 200 000 IM DU

ALTERNATIVA:
PENICILINA PROCAINICA 800 000 UI IM POR 3 DOSIS (C24HRS) + PENICILIA BENZATINICA 1 200 000 IM (4TO DIA)

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32
Q

QUE DAMOS EN FAM BACTERINAS ALERGICOS A PENICILINAS

A

ERITROMICINA 30-40MG/KG/DIA VO 3 DOSIS X 10 DIAS
CLINDAMICINA 10-20MG/KG/DIA VO 4 DOSIS X 10 DIAS

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33
Q

QUE DAMOS FAM BACTERIANA CON FALLA AL TX Y TX DE ERRADICACION

A

AMOXI/CLAV 20-40MG/KG/DIA VO 3 DOSIS X 10 DIAS

CLINDAMICINA 10-20MG/KG/DIA VO 4 DOSIS X 10 DIAS

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34
Q

TRATAMIENTO PARA FAM BACTERIANA RECURRENTE

A

CLINDAMICINA 20-30MG/KG/DIA VO 3 DOSIS X 10 DIAS

AMOXI/CLAV 20-40MG/KG/DIA VO 3 DOSIS X 10 DIAS

PENICILINA 1 200 000 IM DU + RIFAMPICINA 20MG/KG/DIA VO 2 DOSIS X 4 DIAS

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35
Q

TRATAMIENTO DE FAM BACTERIANA EN ADULTOS >18 AÑOS

A

PENICILINA G 1 200 000 CADA 12 HORAS 2 DOSIS + 3 DOSIS DE PROCAINICA 800 000 U

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36
Q

CUANDO SE DA EL ERRADICADOR DE FAM BACTERIANA

A

PENICILINA G BEN 1 200 000 CADA 21 DIAS 3 DOSIS

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37
Q

CUANDO ENVIAMOS UN FAM BACTERIANA A SEGUNDO NIVEL

A

1.FALLA AL TX
2. CULTIVO NO REALIZADO
3.PRESENICA DE COMORBILIDADES (CARDIOPATIA, CONGENITAS, DM , INMUNOSUPRESIO)
2. PERSISTENCIA DE DOLOR FARINGEO O FIEBRE >48 HORAS DE INICIADO EL TX

38
Q

RINOSINUSITIS DEFINICION

A

PROCESO INFECCIOSO E INFLAMTORIO AGUDO DE LA MUCOSA QUE TAPITIZA SENOS NASALES Y PARANASALES

39
Q

DURACION DE SINUSITIS

A

> 10 DIAS Y <3 MESES (AGUDA)

40
Q

SENOS AFECTADOS PRINICPALMENTE EN RINOSINUSITIS

A

MAXILARES Y ETMOIDALES ANTERIORES

41
Q

EN NIÑOS QUE SENO SE CREA PRIMERO EL ETMOIDAL O MAXILAR

A

ETMOIDAL LUEGO MAXILAR

42
Q

QUE OCURRE EN LA FISIOPATOLOGIA DE SINUSITIS

A

OBSTRUCCION DEL OSTIUM DEL SENO QUE DIFICULTA VENTILACION Y DRENAJE DEL MISMO

43
Q

TIPOS DE SINUSITIS DE ACUERDO AL TIEMPO

A

AGUDA –> BACTERIANA
CRONICA —> NO BACTERIANA

44
Q

TIPOS DE SINUSITIS

A

INFECCIOSA
ALERGICA
NO ALERGICA

45
Q

LA MAYORIA DE LAS SINUSITUS SON PRECEDIDAS DE QUE TIPO DE INFECCION

A

INFECCION VIRAL

46
Q

UNA SINUSITIS CON >7 DIAS DE DURACION EN QUE ETIOLOGIA PENSAMOS

A

BACTERIANA

47
Q

PRINCIPALES AGENTES DE SINUSITUS BACTERIANA

A
  1. S. PNEUMONAE
  2. HAEMOPHILUS INFLUENZAE
  3. MORAXELLA CATARRALIS
48
Q

FACTORES DE RIESGO PARA SINUSITIS EN NIÑOS

A
  1. ASISTENCIA GUARDERIA
  2. IVAS
  3. NIVEL SOCIOECONOMICO BAJO
49
Q

TIEMPO QUE NOS ENCAMINA A PENSAR EN INFECCION VIRAL Y BACTERIANA

A

VIRAL 5-7 DIAS
BACTERIANA >10 DIAS

50
Q

MENCIONA LA PRESENTACION CONCURRENTE DE LA SINUSITIS BACTERIANA

A

-FIEBRE ALTA CON DESCARGA NASAL PURULENTA (3-4 DIAS)

51
Q

DE ACUERDO A LA EDAD EN QUE EDAD ES MAS COMUN LA SINUSITIS BACTERIANA

A

MENOR EDAD > PROBABILIDAD Y DESPUES DE LOS 7 AÑOS BAJA ALA INCIDENCIA

52
Q

PRESENTACION COMUN EN SINUSITIS BACTERIANA

A

-PERSISTENCIADE SINTOMAS 10-15 DIAS
-DESCARGA NASA
-MAL ESTADO GENERAL
- FIEBRE, TOS, IRRITABILIDAD, LETARGIA, DOLOR FACIAL

53
Q

CC DE SINUSISITS BACTERIANA SEVERA

A

-FIEBRE >39
-DESCARGA NASAL PURUENTA ASOCIADA A TOS
-CEFALEA
-DOLOR FACIAL: OJO Y ENTRECEJA
-EDEMA FACIAL
-HIPERSENSIBILIDAD

54
Q

COMO HACEMOS DX DE RINOSINUSITIS BACTERIANA

A

-HC Y EXPLORACION FISICA
-CULTIVO DE SECRESIONES (GOLD STANDAR)

55
Q

TRATAMIENTO PRIMERA LINEA SINUSITIS BACTERIANA

A

AMOXI/CLAV
-BAJO RIESGO: 45MG/KG/DIA 2 DOSIS X 10-14 DIAS
-ALTO RIESGO: 80-90MG/KG/DIA DOS DOSIS X 10-14 DIAS

56
Q

TX DE SEGUNDA LINEA EN SINUSISTIS

A

-CEFUROXIME 15MG/KG/DIA DOS DOSIS
-CEFPODOXIME 10MG/KG/DIA DOS DOSIS

57
Q

TX EN PACIENTES ALERGICOS A PENICILINA

A

-CLARITROMICINA 15MG/KG/DIA TRES DOSIS
-AZITROMICINA 10MG/KG/DIA X 5 DIAS

58
Q

CUANDO SE INDICA TX QX EN SINUSITIS

A

-FRACASO DE LA SEGUN DALINEA DE TX
-SOSPECHA DE COMPLICAICONES ORBITARIAS O INTRACRANEALES
-PACIENTES INMUNOCOMPROMETIDOS

59
Q

COMPLICACIONES ORBITARIAS DE LA SINUSITIS BACTERIANA

A

-CELULITIS PRESEPTAL
-CELULITIS ORBITARIA
-TROMBOSIS DEL SENO CAVERNOSO

60
Q

COMPLICACIONES INTRACRANEALES DE LA SINUSITIS BACTERIANA

A

MENINGITIS
ABSCESO EPIDURAL

61
Q

SINUSITIS EN ADULTO, COMO SE HACE EL DX

A

2 CRITERIOS MAYORES O 1 MAYOR Y 2 MENORES

62
Q

CUALES SON LOS CRITERIORES MAYORES DE SINUSITIS EN ADULTOS

A

FIEBRE
OBSTRUCCION NASAL
RINORREA PURUENTA
DOLOR FACIAL
ANOSMIA

63
Q

CRITERIOS MENORES DE SINUSITIS EN ADULTO MAYOR

A

TOS
CEFALEA
HIALITOSIS
FATIGA

64
Q

LABORATORIALES A SOLICITRA E N SINUSITIS DE ADULTO MAYOR SI SE MANDA A SEGUNDO NIVEL

A

BH Y EOSINOFILOS EN MOCO

65
Q

RX QUE SE SOLICITA EN SINUSITIS DE ADULTO

A

RXCADWEL Y LATERAL CRANEOSOLO EN CASOS DE DUDA CON CEFALEA FRONTAL

66
Q

TRATAMIENTO DE SINUSITIS BAC EN ADULTOS

A

-AMOXI 500MG CADA 8 HORAS X 10 DIAS
-OXIMETASOLINA .5% CADA 6 X 5DIAS
- NAPROXENO 250MG C12 X 7
-LAVADOS NASALES C 12 X 4 SEMANAS

67
Q

DEFINICION DE OTITIS MEDIA

A

ENFERMEDAD DEL OIDO MEDIO DE INICIO SUITO CON PRESENCIA DE LIQUIDO, ASOCIADA A SIGNOS Y SINTOMAS DE INFLAMACION

68
Q

ETIOLOGIA DE OMA

A

POR INFECCION DE VIAS SUPERIORES VIRICAS

69
Q

PRINICIPALES AGENTES ETIOLOGICOS DE OMA

A

STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE (35%)
HAEMOPHILUS INFLUENZAE (25%)
**DUDA DE CUAL ES PRIMERO
MORAXELA CATARRHALIS (13%)
STREPTOCOCCUS PYOGENES (4%)

70
Q

INCIDENCIA DE OMA

A

ENTRE LOS 6 MESES HASTA LOS 4 AÑOS

71
Q

FACTORES DE RIESGO PARA OMA

A

GURDERIAS
ESPOSOCION A IRRITANGES
LACTANCIA DEFICIENTE

72
Q

CUADRO CLINICO DE OTITIS MEDIA AGUDA

A

OTALGIA
HIPOACUSIA
FIEBRE
HIPOREXIA
FALTA DE SUEÑO
ECURRIMIENTO NASAL
CONJUNTIVITIS

73
Q

COMO HACEMOS EL DX DE OMA

A

-HISTORI LINICA
-PRESENCIA DE LIQUIDO EN OIDO
-INFLAMACION DEL OIDO MEDIO (OTOTSOCPIO NEUMATICO)

74
Q

OTOSCOPIO QUE SE UTILIZA EN OMA

A

NEUMATICO ELECCION
PERO COMO NO SE TIENE SERA EL NORMAL

75
Q

QUE ENCONTRAMOS EN LA EXPLORACION DE OMA

A

-MEMBRANA ABONBADA
-MOVILIDAD DE MEMBRANA TIMPANICA
-NIVEL HIDROAEREO DETRAS DE LA MEMBRANA
-OTORRE
-MEMBRANA OPACA
-OTALGIA Y ERITEMA DE LA MEMBRANA

76
Q

TRATAMIENTO DE OMA FIEBRE <39 EN OMA

A

TX SINTOMATICO

77
Q

TRATAMEINTO DE OMA PA CON FIEBRE >39 OMA

A

TRATAMIENTO ANTIBIOTICO

78
Q

TRATAMEINTO FAMRMACOLOGICO EN OMA

A

AMOXICILINA 80-90MG/KG/DIA 5-10 DIAS
(SI HAY FALLA SE AGRGEA ACIDO CLAVULANICO)

79
Q

TRATAMEITNO DE OMA EN PACEINTES ALERGIA A PENICILINAS

A

-AZITROMICINA 10MG/KG/DIA X 1 DIA (BAJAR A 5MG X OTROS 4 DIAS)
-CLARITROMICINA 15MG/KG/DIA EN DOS DOSIS X 5 DIAS
-CLINDAMICINA 30MG/KG/DIA EN 3 DOSIS X 5-10 DIAS

80
Q

SI PACIENTE CON SINTOMATOLOGIA DE OMA CON FIEBRE <39 QUE SE DA DE TRATAMEINTO

A

SINTOMATICO Y VALORACION EN 72HRS

81
Q

TRATAMEINTO SINTOMATICO EN OMA <39

A

-PARACETAMOL 15MG/KG/DOSIS CADA 6 HORAS
-IBUPROFENO 10MG/KG/DIA

82
Q

AGENTE VIRAL DE MONONULEOSIS INFECCIOSA

A

EPSTEIN BARR

83
Q

PREVALENCIA DE MONONUCLEOSIS INFECCIOSA

A

AUMENTA CON LA EDAD (ADOLESCENTES)

84
Q

EN QUE EDAD ES SINTOMATICA LA MONONUCLEOSIS INFECCIOSA

A

INFANCIA

85
Q

MEDIO DE TRANSMISION DE LA MONONUCLEOSIS

A

TRANSMISION ORAL POR LA SALIVA (MANOS, FOMITES)

86
Q

ENFERMEDAD DEL BESO CUAL ES

A

MONONUCLEOSIS

87
Q

TRIADA CLASICA DE LA MONONUCLEOSIS

A

FIEBRE
DATOS DE FARINGITIS
LINFADENOPATIA

*ESPLENO Y HEPATOMEGALIA

88
Q

DIAGNOSTICO DE MONONUCLEOSIS

A

-EXCLUSION (ADOLESCENTE O ADULTO JOVEN)
-FARINGOAMIGDALITIS (SIN RESPUESTA TX)
-TRIADA CLASICA
-BH (LINFOCITOS >50% L. ATIPICOS >10%)
-MONOTEST/MONOSPOT + (DX FINAL SI NO HAY DATOS DE ALARMA
-SI HAY DATOS DE ALARMA SE REALIZA PRUEBA SEROLOGICA 8PAUL BUNELL)

89
Q

TRATAMIENTO DE MONONUCLEOSIS

A

-SINTOMATICO
-HIDRATACION ADECUADA
-AINES
-ACICLOVIR 800MG 5 VECES AL DIA EN CASOS GRAVES
-NO DAR BETA LACTAMICOS: GENERA EXANTEMA

90
Q

EDAD QUE NOS HACE SOSPECHAR DE MONONUCLEOSIS

A

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