05. PATOLOGÍA CONGÉNITA (ATRESIA ESOFÁGICA, HERNIA DIAFRAGMÁTICA, ATRESIA COANAS, GASTROSQUISIS, ONFALOCELE, DIVERTÍCULO DE MECKEL) Flashcards
DEFINICION DE ATRESIA ESOFAGICA
TRANSTORNO CONGENITO CARACTERIZADO POR FALTA DE CONTINUIDAD DEL TRAYECTO DEL ESOFAGO
MENCIONA LA EPIDEMIOLOFIA DE ATRESIA EOSFAGICA
-1/300-4500
-VAORNES
-6% EN TRISOMIAS 13 Y 18
-ASOCIADO A OTRAS MALFORMACIONES 30-50%
TIPO DE ACUERDO A LA CALSIFICION DE ATRESIA ESOFAGICA
TIPO III CON ATRESIA PROXIMAL Y FISTULA DISTAL
CLINICA DE ATRESIA ESOFAGICA
POLIHIDRAMNIOS
SIALRREA
CIANOSIS ATRAGANTAMIENTO
IMPOSIBILIDAD DE PASAR SNG
COMO SE HACE EL DX PRENATAL DE ATRESIA
CON USG OBSTTERICO:
-POLIHIDRAMNIOS
-DILATACION DE BOLSA ESOFAGICA
AUSENCIA DE CAMA AGSTRICA
COMO HACEMOS EL DX POSNATAL EN ATRESIA E
RX TORAX AP Y LATERAL
TRATAMIENTO EN ATRESIA E
-SONDA DE DOBLE LUZ
-INHIBIDODRES BP
-QX
TX GOLS STANDAR PARA ATRESIA
QUIRURGICO
DEFINICION DE ATRESIA DE COANAS
PERSISTENCIA DE LA MEMBRANA BUCOFARINGEA
INCIDENCIA DE ATRESIA DE COANAS
1/7000
CON QUE SINDROME SE ASOCIA LA ATRESIA DE COANAS
SX DE CHARGE (SORDERA, COLOBOMA, ATRESIA DE COANAS, RETRASO DE CRECMMIENTO, HIPOPLASIA GENITA)
CUAL ES LA CLINICA DE ATRESIA DE COANAS
-CIANOSIS QUE DESAPARECE CON LLANTO
-RINORREA
-INFECCION RESPIRATORIA
-CONGESTION
ESTUDIO DE IMAGEN GOLD STANDAR PARA EL DX
TAC SIMPLE
TRATAMIENTO DE ESTENOSIS DE COANAS
-RESTABLECMIENTO DE LA VIA AREA
-REPARACION DQX DEFINITICA
-RESTENOSIS
QUE ES GASTROSQUISIS
DEFECTO CONGENITO DE LA PARED LATERAL PARAUMBILICAL
DEFINICION DE ONFALOCELE
DEFECTO CONGENITO CENTRAL DEL ANILLO UMBILICAL, A TRAVES DLE CUAL SE HERNIA EL INTETSINO Y OTRAS VISCERAS CUBIERTAS POR MEMBRANA
MENCIONA GENERALIDADES DE GASTROSQUISIS DE GASTRSQUISIS
-1/400
-DEFECTO DERECHA DE CORDON
-SACO AUSENTE
-ASAS INTESTINALES LIBRE
MENCIONA GENERALIDADES DE ONFALOCELE
-1/2000
-CENTRAL
-SCO PRESENTE
-MAS FIRME QUE INCLUYE INTESTINO, HIGADO
QUE ESTA INDICADO LA CESARE O PARTO EN ONFALO Y GASTROSQUISSI
PARTO O CESAREA PERO MAS LA CESAREA
UN ONFALOCELE CON UN DIAMETRO >5CM DE QUE ES INDICAICON
CESAREA
MENCIONA LAS TECNICAS DE CIERRE PARA ONFALOCELE
-DE LUCA
-DE SCHUSTER
DEFINICION DE DIVERTICULO DE MECKEL
RESTO DEL CONDUCTO ONFALOMESENTERICO O VITELINO
INCIDENCIA DE DIVERTICULO DE MECKEL
4:1 /H:M
CLINICA DDE DIVERTICULO DE MECKEL
-REGLA DE LOS DOS
-INFLAMCION (DIVERTICULITIS)
-HEMORRAGIA RECTAL INDOLORA E INTERMITENTE
-OBSTRUCCION (INVAGINACION O VULVULO)
EN QUE CONSISTE LA REGLA DE LOS 2 EN DIVERTICULO DE MECKEL
-A LOS 2 AÑOS DE EDAD
-2% POBLACION
-2 TEJIDOS: GASTRICO Y PANCRETAICO
GOLD STANDAR PARA EL DX DE DIVERTICULO DE MECKEL
GAMAGAFRIA CON TECNESIO 99
DEFINICION DE HERNIA DIAFRAGMATICA
-DEFECTO DEL DIAFRAGMA QUE PROVOCA COMUNICAICON ENTRE LA CAVIDAD TORACICA Y ABDOMINAL
MENCIONA EPIDEMIOLOGIA HERNIA DIAFRAGMATICA
-1/2000
-85% IZQUIERDO
-30% SOACIADO A ANOMALIAS CONGENITAS
MENCIONA TIPOS DE HERNIAS DIAFRAGMATICAS POR EPONIMOS
BOCHDALEK Y MORGAGNI
MENCIONA GENERALIDADES DE HERNIA DE BOCHDALEK
-FALLA EN EL CIERRE DEL CANAL PLEUROPERITONEAL POSTERIOR
+FRECEUNTE
-POSTERIOR
-PREDOMINIO IZQUIERD
-SINTOMAS PRECOCES Y GRAVES
MENCIONA GENERALDIADES DE HERNIA DE MORGAGNI
-MAS RARA
-ANETEIOR
-PREDOMINIO DERECHO
-SINTOMAS LEVES O TARDIOS
NEMOTECNIA DE HERNIA DE BOCHDALEK
BACK:POSTERIOR
L: LEFT: IZQUIERDA
*MAS COMUN
CLINICA DE HERNIA DIAFRAGMATICA
-INSUFICIENCI RESPIRATORIA
-EXCAVACION DEL ABDOMEN
-TORAX DISTENDIDO
-LATIDO A LA DERECHA
-AUSENCIA O DISMINUCION DE MOVIMIENTOS RESPIRATORIOS
-RUIDOS HIDROAEREOS
QUE OBSERVAMOS EN RX CON HERNIA DIAFRGMATICA
-SILUETA CARDIACA DESPLAZADA A DERECHA
-IMAGENES AEREAS CIRULARES
TRATAMIENTO DE HERNIA DIAFRGMATICA
-ESTABILIZAR HIPERTNESION PULMONAR
-POSTERIOR CIERRE QX A LAS 24-72HRS
