Infecciones Ocupacionales Flashcards
Que es la enfermedad de Lyme?
Enfermedad bacteriana adquirida por mordedura de garrapata de género Ixodes (encontrada frecuentemente en venados y ratones)
Que bacteria produce la enfermedad de Lyme?
Borrelia Burgdorferi
Es una espiroqueta anaerobia microaerofílica gram negativa
Cuanto dura el periodo de incubación de la enfermedad de Lyme?
1 - 4 semanas
Cuales son las 3 etapas de la enfermedad de Lyme?
1ra Etapa:
- Síntomas generales: Astenia, fiebre, mialgias, cefalea
- Eritema crónico migrans (papulas eritematosas con extensión centrífuga, dejando centro del cuerpo sano)
2a Etapa:
-Alteraciones neurológicas, cardiacas y reumáticas
3a Etapa:
- Poliartritis migratoria
- Alteraciones dermatológicas y neurológicas
Cómo se realiza el diagnóstico de la enfermedad de Lyme?
Por medio de pruebas inmunológicas
- ELISA
- PCR
- Anticuerpos fluorescentes
Cual es el tratamiento de la enfermedad de Lyme?
Fase Temprana:
- Doxiciclina
- Tetraciclina
- Amoxicilina
Fase Tardía
- Ceftriaxona
- Penicilina
- Doxiciclina
- Amoxicilina
Que es la Letospirosis?
Zoonosis bacteriana frecuente transmitida por diversos animales (perros, bovinos, porcinos, ratas, cabras, caballos, etc)
Se transmite al humano por contacto directo a través de piel, mucosas o mordeduras o indirecto por ingestión de alimentos contaminados.
Cual es la bacteria causante de la Leptospirosis y cuales son sus características?
Leptospira interrogans
- Espirilo helicoidal aerobio
- Crecen a temperatura de 30°C
- Requiere tiamina y vitamina B12 para crecimiento
- Produce catalasa y hialuronidasa
- Principales serotipos:
- Icterohemorrahagiae
- Canicola
- Pomona
- Autumnales
Cuales son las fases de la Leptospirosis?
1ra Fase:
- Bacteria penetra por mucosas, pasa a sangre y se disemina, dañando lecho vascular y liberando toxinas - Bacteria en sangre - Dura aprox 1 semana
2da Fase:
- Daño por procesos autoinmunes
- Bacteria en hígado, riñon y SNC
- 2 presentaciones:
- Sx de Weil
- Leptospirosis anictérica
Cual es el periodo de incubación de la Leptospirosis?
10 a 12 días
Cual es la sintomatología de la 1ra fase de la Leptospirosis?
Presentación súbita con duración de una semana, con:
- Fiebre
- Derrame conjuntival
- Epistaxis
- Mialgias
- Cefalea intensa
- Nausea y vómito
- Exantema
- Hepatomegalia
Cual es la sintomatología de la 2da fase de la Leptospirosis en su presentació de Leptospirosis anictérica?
Fiebre baja
Meningitis leve
Leptospiuria
Cual es la sintomatología de la 2da fase de la Leptospirosis en su presentació de Sx de Weil?
- Fiebre, cefalea, mialgias
- Exantema, hemorrágias y leptospiuria
- Daño orgánico
- Miocarditis
- Insuf. Hepática
- Insuf. Renal
- Daño a SNC
***Triada: daño en hígado, riñón y SNC
Que ocurre entre la 1ra y la 2da Fase de la Leptospirosis?
Hay un periodo asintomático
Que ocurre en la infección por Leptospirosis en el embarazo?
Puede ocasionar aborto espontaneo, muerte fetal o leptospirosis congénita
Cual es la sintomatología de la Leptospirosis congénita?
Fiebre, cefalea, mialgias y exantema difuso
Cómo se diagnostica la Leptospirosis?
- Frotis de sangre periférica con teñido con Giemsa
- Examen directo de orina o LCR en campo obscuro
- Cultivos en medios Fletcher, Stewart Ellinghausen o Tween 80 albumina
- Serologia (ELISA, hemaglutinación directa, aglutinación, inmunofluorescencia de ac. conjugados)
- Pruebas Moleculares (PCR o hibridación)
Cual es el tratamiento de la Leptospirosis?
- Penicilina
- Estreptomicina
- Tetraciclinas
Que medida preventiva se usa en zonas endémicas de leptospirosis?
Vacunación masiva a los animales
Qué es el Carbunco o Ántrax?
Enfermedad bacteriana causada por Bacillus Anthracis (Bacilo gram positivo, aerobio -anaerobio, formador de endosporas)
En que regiones es más frecuente el Carbunco/Ántrax?
África, Asia y Medio Oriente, sin embargo se encuentra en todo el mundo.
Cual es el periodo de incubación del Carbunco/Ántrax?
1 - 7 días
Cuales son las 3 formas en que se puede expresar el Carbunco/Ántrax?
1) Cutánea (más frecuente)
2) Gastrointestinal
3) Respiratoria
Cual es la presentación clínica de la forma cutánea del Carbunco/Ántrax?
- Pápula no dolorosa en lugar de inoculación
- Centro papular se ulcera y seca, deja depresión negra
- Zona perilesional con vesículas e inflamación
- Afecta especialmente la piel del cuello
- Resolución espontánea, pero si se produce diseminación es letal en 20% de los casos
Cómo se transmite al humano la forma cutánea del Carbunco/Ántrax?
- Contacto directo con animales o productos infectados
- Por picadura de artrópodos hematófagos infectados
Cual es la presentación clínica de la forma gastrointestinal del Carbunco/Ántrax y cómo se transmite al humano?
Transmisión por ingestión de carne contaminada
Cuadro clínico:
- Fiebre
- Disnea y cianosis
- Desorientación
- Septicemia
- Evoluciona rápidamente a: choque, coma y muerte
Cual es la presentación clínica de la forma respiratoria del Carbunco/Ántrax?
Inicialmente se presenta rápidamente con los siguientes síntomas, que tienen buena evolución durante 2 o 3 días:
- Fiebre
- Tos no productiva
- Malestar general
Posteriormente y de manera súbita se presenta:
- Dificultad respiratoria grave
- Cianosis
- Septicemia fatal (muerte en <24hrs)
Cómo se realiza el diagnóstico de Carbunco/Ántrax?
- Cultivo
- Tinción de Gram
- PCR
- Inmunofluorescencia o inmunohistoquímica
Cuál es el tratamiento del Carbunco/Ántrax?
- Ciprofloxacino
- Levofloxacino
- Penicilina G (20-24 Millones de UI, IV, 10-15 días)
Que medida de prevención tenemos para individuos expuestos a Carbunco/Ántrax?
- Protección de piel y mucosas
- Vacuna de antígeno protector purificado
- Inicial: Aplicación SC c/2 semanas, 3 dosis
- Refuerzo: Dosis única anual
Qué es la Tularemia?
Enfermedad bacteriana transmitida por ingestión, inhalación o manipulación de productos biológicos de animales infectados o picadura de artrópodos
Cual es la bacteria causante de la Tularemia y cuales son sus características??
Francisella tularensis
- Coco o bacilo corto aerobio
- Posee cápsula delgada lipídica
- Catalasa positivo
Que sucede al inocularse la bacteria causante de Tularemia en el ser humano?
Se disemina al sistema fagocítico mononuclear
Puede sobrevivir por periodos prolongados debido a su cápsula
Cual es el periodo de incubación de la Tularemia?
3 - 5 días
Cual es el cuadro clínico inicial de la Tularemia?
Inicia súbitamente con:
- Ataque al estado general
- Astenia y adinamia
- Hiporexia
- Fiebre
Posterior al cuadro clínico inicial de la Tularemia, que formas clínicas pueden originarse?
1) Ulceroganglionar
- Adenomegalias
- Úlceras cutáneas
2) Tifoide-glandular
- Afectación pulmonar (neumonía)
- Necrosis visceral (pulmón, ganglios, hígado y bazo)
- Sepsis
3) Oculoglandular
4) Orofaríngea
Cómo se realiza el diagnóstico de Tularemia?
1) Aislamiento bacteriano de tejidos afectados
2) Cultivo en medio agar chocolate, sangre o glucosa + cisteina
3) Inmunoserología (ELISA, aglutinación o inmunofluorescencia)
Cual es el tratamiento de la Tularemia?
- Estreptomicina
- Tetraciclina
- Cloranfenicol
- Quinolonas
Qué es la Peste?
Enfermedad bacteriana producida por Yersinia Pestis, de la cual se han identificado hasta 20 serotipos
Famosa por historial de grandes epidemias, la primera en Egipto en el año 542 D.C.
Que factores de patogenicidad posee la bacteria causante de Peste?
Antigenos V y W (antifagocitarios)
Fracción proteínica F-1 de pared (produce necrosis focal)
Toxina murina (tóxica para roedores)
Cuáles son las 3 formas clínicas de la Peste?
1) Bubónica (Más frecuente)
- Transmitida por pulgas infectadas por roedores
- Periodo de incubación de 4-7 días
2) Septicémica
- Se localiza en la circulación sanguínea, donde se disemina a otros órganos y tejidos
3) Neumónica
- Se origina de la septicémica
*Las 3 son fatales
Cual es el cuadro clínico de la Peste en su forma Bubónica?
Iniciales:
- Fiebre alta
- Nausea
- Mialgias
- Adenopatías dolorosas regionales
Posteriormente: estupor, coma y muerte
Cómo se realiza el diagnóstico de Peste?
- Aspirado de ganglios linfáticos
- Exudado faríngeo
- Cultivo en agar nutritivo
- Serología
Cual es el tratamiento de la Peste?
- Estreptomicina
- Cloranfenicol
- Tetraciclinas
Qué método preventivo tenemos contra la Peste?
Vacuna con cepa inactivada con la fracción F-1
