INFECCIONES OBSTÉTRICAS Flashcards
La corioamnionitis sigue la vía de infección ________ y su etiología suele ser _____________
Ascendente / Polimicrobiana
Factores de riesgo para Corioamnionitis
RPM>18 horas
DM
Obesidad
Parto prolongado
Criterios de Gibbs para el diagnóstico de Corioamnionitis
Fiebre en el 3° Trimestre + (al menos 2)
- FC materna >100
- FCF>160
- Irritabilidad uterina
- Leucocitosis materna
- Leucorrea vaginal maloliente
Valores esperados en el estudio de LA de una paciente con corioamnionitis
Glucosa en LA < 15 mg/dl
Leucocitos en LA > 50
Cultivo de LA con tinción GRAM (+): GOLD STANDARD
¿Cuál es el tratamiento de la Corioamnionitis?
Terminar el embarazo (dentro de las siguientes 6 horas). Inducción del TdP con ATB profilaxis de AMPICILINA + GENTAMICINA
Las infecciones más comunes del puerperio son
Endometritis y Mastitis
Estadíos de la corioamnionitis
I: Vaginosis
II: Decidua
III: Líquido amniótico
IV: Feto
Causa más frecuente de sepsis en la gestante
Infección del tracto urinario
Principal agente causante de ITU durante la gestación
Escherichia Coli (Bacilo Gram -)
La bacteriuria asintomática puede complicarse como una pielonefritis en un ____
30%
Criterios clínicos de cistitis
Disuria, Poliaquiuria, Tenesmo, urgencia miccional
Criterios clínicos de Pielonefritis
Fiebre, PPL +, Náuseas-vómitos
Examen de orina patológica/Urocultivo (+)
Ex de orina: >10 Leucos x campo
Urocultivo: 10 elevado a la 5 UFC/mL
Tratamiento de la cistitis/Bacteriuria asintomática
- B-lactámicos (Amoxicilina o Cefuroxima)
- Nitrofurantoína
7-10 días por VO - Fosfomicina a dosis única
Tratamiento de la Pielonefritis
Ceftriaxona o Piperacilina Tazobactam por vía EV.
Si se soepcha de Pielonefritis con E. Coli BLEE, se debe emplear MEROPENEM.
