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OBSTETRICIA > CAMBIOS LOCALES/SISTÉMICOS DURANTE EL EMBARAZO > Flashcards

CAMBIOS LOCALES/SISTÉMICOS DURANTE EL EMBARAZO Flashcards

1
Q

Altura a la que se puede palpar el útero según semanas de gestación

A

Sínfisis: 8 semanas
Extrapélvico: 12 semanas
Ombligo: 20 semanas
Xifoides: 36 semanas

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2
Q

Cambios locales uterinos que se producen durante el embarazo

A

Aumento de la perfusión útero-placentaria (Alrededor 15% GC)
HIPERTROFIA (aumento de peso, tamaño y capacidad: 5 ml vs 5 L)
Dextrorrotación hacia la derecha

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3
Q

El signo de Chadwick se refiere a

A

La coloración violácea de las paredes vaginales

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4
Q

El signo de Goodell se refiere a

A

La consistencia blanda del cérvix

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5
Q

El singo de Hegar se refiere

A

La consistencia blanda del útero

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6
Q

El signo de Mac Donald se refiere a

A

Flexión cuerpo del útero sobre el cérvix

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7
Q

El signo de Noble Budín se refiere a

A

Ocupación del fondo de saco lateral por el útero

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8
Q

La leucorrea se considera fisiológica cuando

A

Es BLANCA y FLUIDA.

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9
Q

Cambios sistémicos que se producen a nivel cardiovascular durante el embarazo

A

Aumento de FC = Aumento de VS = Aumento de GC

Disminución de RVP (1-2 trimestre)

Eje del corazón desplazado hacia la izquierda

Compresión Aorta/VC (Edemas, hipotensión)

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10
Q

Cambios sistémicos que se producen a nivel renal durante el embarazo

A

Aumento del Flujo sanguíneo renal y la tasa de filtrado glomerular

Disminución de Urea y creatinina

Puede haber glucosuria y estasis urinaria (RVU)

Riñones suben hasta 1 cm

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11
Q

Cambios sistémicos que se producen a nivel hematológico durante el embarazo

A

Aumento de la masa eritrocitaria en un 33%/Aumento del volumen plasmático en 45% = Hemodilución

Estado protrombótico con aumento de factores de coagulación (fibrinógeno)

Puede haber leucocitosis y neutrofilia (sin desviación izquierda)

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12
Q

Cambios sistémicos que se producen a nivel pulmonar durante el embarazo

A

Hiperventilación (Disminución de PCO2 y aumento de pH)
Aumento del volumen Tidal (600)
Disminución del volumen Residual (800)

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13
Q

Cambios sistémicos que se producen a nivel gastrointestinal durante el embarazo

A

Disminución del tono del EEI
Disminución del peristaltismo
Atonía de las vias biliares

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14
Q

Cambios sistémicos que se producen a nivel hepático durante el embarazo

A

Aumento de FA hasta 2 veces su valor
Disminución de albúmina
TGO/Bilirrubinas no se ven alteradas

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15
Q

¿Cómo se compensa la alcalosis respiratoria que produce la hiperventilación durante el embarazo?

A

Con la eliminación de HCO3 en la orina

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16
Q

Signos presuntivos del embarazo

A
  • Náuseas, vómitos
  • Disuria, poliaquiuria
  • Somnolencia
  • Mastodinia, tensión mamaria
  • Línea bruna y cloasma gravídico
17
Q

Signos probables de embarazo

A
  • Prueba de B-HCG (+)
  • Amenorrea secundaria
  • Cambios genitales
  • Aumento del útero, peloteo
  • Contracciones de Braxton Higgs
  • Movimientos fetales percibidos por la madre
18
Q

Signos de certeza del embarazo

A 
Ecografía transvaginal (+)
- 4.5 ss: Saco gestacional
-5 ss: Embrión
- 6 ss: LCF
Movimientos fetales percibidos por el Personal de salud
19
Q

Requerimientos nutricionales durante el embarazo

A

Kilocalorias: 2200-2500 kcal
Folato: BR 400 ug / AR 4 mg (DNT previo)
Hierro: BR 60 mg / AR 120 mg (Dx embarazo en 3° trimestre)

20
Q

¿Cuándo se debería implementar idealmente la suplementación con Hierro y Folato?

A

Folato: idealmente pregestacional / Si no en el 1° trimestre
Hierro: A partir de las 14 semanas

21
Q

¿Cuánto es el peso que debería ganar una mujer embarazada con respecto a su peso usual?

A

IMC 19.8 - 26: 11.5 hasta 16 Kg. (12kg)

IMC >30: 5 hasta 9 Kg. (7 kg)

22
Q

¿Hasta cuándo se considera que dura el puerperio?

A

6 Semanas después del parto

23
Q

Evolución de los loquios

A

1° Rojos (rubrus)
2° Serosanguinolentos
3° Amarillo
4° Blanco (Albas)

OBSTETRICIA (11 decks)

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