HIPERMESIS GRAVÍDICA/ ANEMIA EN GESTANTE Flashcards
Teoría más aceptada del origen de hipermesis gravídica
Teoría Hormonal por aumento de la b-HCG
¿Qué factores de riesgo existen para Hipermesis gravídica?
- Embarazo molar
- Embarazo múltiple
- Obesidad
- Nuliparidad
Clínica de la Hipermesis gravídica
Náuseas y vómitos severos que producen la perdida de más del 5% del peso corporal
Complicacion más común de la Hiperemesis gravídica, cuál es su triada
- Encefalopatía de Wernicke por déficit de Vitamina B1 (Tiamina). Cursa con:
1° Oftalmoplejía
2° Ataxia
3° Confusión (Alteración del sensorio)
Tratamiento de la Hipermesis gravídica
Dieta rica en Fibra, alta en proteínas, baja en grasas.
Psicoterapia
Hidratación + Dextrosa
Suplementación con vitamina B1
Complicaciones, fuera de la Encefalopatía de Wernicke, que pueden aparecer en Hiperemesis gravídica
Sindrome de Mallory Weiss
Falla Renal
Falla hepática
¿Cuál es la principal causa de anemia durante la gestación?
Déficit de Hierro. ANEMIA FERROPÉNICA
Definición de Anemia
Hb < 11 g/dL en 1° - 3° trimestre
Hb < 10.5 g/dL en 2° trimestre
¿Qué hallazgos son característicos de la anemia ferropénica?
Ferritina disminuida
Aumento de la capacidad de Fijación Total de Transferrina
Disminución del Índice de Saturación de Transferrina
Prevención de la anemia gestacional
1 tableta de Sulfato Ferroso 300 mg desde las 14 semanas (aporta 60 mg Hierro elemental) asociado a ácido fólico.
También en gestante AR (1° CPN en III T) se debe dar 2 tabletas
Tratamiento de la anemia gestacional
2 tabletas de sulfato ferroso de 300 mg (120 mg de hierro elemental)
Por cuánto tiempo se debe hacer el tratamiento de la anemia
3-6 MESES
El objetivo no es normalizar el hierro, es normalizar la ferritina.
¿Cuándo se deben medir los reticulocitos en pacientes con tratamiento de hierro?
9-10 días. Deben encontrarse aumentados
¿Cuántos controles de Hemoglobina deberían hacerse, como mínimo, en el embarazo?
1° Primer control prenatal
2° 28 ss
3° Anteparto
4° Posparto
