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PEDIATRIA/NEONATOLOGIA/CG-INFECTOLOGIA PEDIATRICA > INFECCIONES INTRAUTERINAS Y PERINATALES > Flashcards

INFECCIONES INTRAUTERINAS Y PERINATALES Flashcards

1
Q

Qué fármaco disminuye la tasa de transmisión vertical de VIH

A

Zidovudina

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2
Q

Medida que se considera un factor protector para la transmisión vertical de vih

A

Cesárea urgente
Realizarla cuando se desconozca la carga viral o si hay más de 1000 copias en el último mes

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3
Q

Duración de los anticuerpos maternos positivos contra vih en el RN

A

18 meses

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4
Q

Manifestaciones de la toxoplasmosis

A

Retardo en el crecimiento intrauterino
Hidrops fetalis
Hidrocefalia
Microcefalia
Encefalitis
Calcificaciones intracraneales
Convulsiones
Coriorretinitis
Microftalmia
Ictericia
Trombocitopenia
Linfadenopatia

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5
Q

Cuál es la prueba más útil para confirmar la infección congénita en toxoplasmosis

A

IgA

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6
Q

Tratamiento en caso de afección cerebral por toxoplasmosis

A

Prednisona

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7
Q

Secuelas de toxoplasmosis

A

Convulsiones
Sordera
Endocrinopatias
Retraso mental

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8
Q

Manifestaciones de citomegalovirus congénito

A

Sepsis
Retraso de crecimiento
Coriorrerinitis
Microcefalia
Calcificaciones periventriculares
Erupción en pastel de arándanos
Trombocitopenia
Petequias
Ictericia

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9
Q

Diagnóstico de CMV

A

Aislamiento del virus o PCR en orina o saliva

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10
Q

Utilidad del ganciclovir en CMV

A

Evita la pérdida auditiva

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11
Q

Infección congénita más común

A

CMV

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12
Q

Principal causa de sordera sensoneuronal retardo mental retinopatía y parálisis cerebral

A

CMV

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13
Q

STORCH

A

Sifilis congénita
Toxoplasmosis congénita
Otros
Rubéola
CMV
Herpes simple

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14
Q

Consecuencias de las Infecions STORCH

A

Hidrops fetalis
RCIU
Muerte

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15
Q

Consecuencias de la transmisión materno-fetal de sífilis

A

Sífilis congénita
Óbitos
Nacimientos pre término

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16
Q

Principal vía de transmisión se sífilis primaria

A

Vertical

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17
Q

Tasa de transmisión vertical en mujeres no tratadas para sífilis

A

70-100%

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18
Q

En qué momento se manifiesta los síntomas de sífilis congénita

A

3-8 semanas

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19
Q

Porcentajes de asintomáticos con sífilis congénita

A

0.6

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20
Q

Factores de riesgo de sífilis congénita

A

Madre trabajadora sexual
Madre positivo a sífilis con mal apego al tratamiento

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21
Q

Clínica en sífilis tardía >2 años

A

TRIADA DE HUTCHINSON
1. Queratitis insterticial
2. Sordera neuro sensorial
3. Insicivos forma de pala y morales en forma de pala

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22
Q

Manifestaciones clínicas de sífilis temprana o reciente <2 años

A

Penfigo ampolloso palmas y plantas
Rinitis hemorragica
Condilomas lata
Lesiones óseas ( osteocondritis tibia en sable signo de wimberger)

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23
Q

Pruebas útiles como tamizaje de sífilis congénita

A

No treponemicas
VDRL

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24
Q

Anticuerpos detectados por el VDRL

A

IgG
IgA
igM
Anticardiolipina

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25
Q

Causas de falsos positivos de VDRL

A

VIH
Lepra
TB

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26
Q

Pruebas confirmatorias de sífilis congénita

A

Treponemicas
FTA-ATBS
ELISA

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27
Q

Que anticuerpos detectan las pruebas treponemicas

A

Anticuerpos contra treponema

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28
Q

Tipo de Ac wue detecta la FTA-ATBS

A

IgG

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29
Q

Anticuerpos detectados en ELISA en sífilis congénita

A

IgM

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30
Q

Que es el signo de wimberger

A

Desmineralización y destruccion de la metafisis proximal de la tibia 🦴

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31
Q

En qué momento aparece la osteocondritis metafisiaria

A

A las 5 semanas

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32
Q

Indicaciones de radiografía de tórax en sífilis congénita

A

Búsqueda de neumonía alba
Pacientes con sífilis tardía y signos de enfermedad aórtica

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33
Q

Complicaciones de sífilis congénita

A

Problemas dentales
Patología ocular
Síndrome nefrotico

34
Q

Tratamiento para sífilis congénita <30 días

A

Penicilina sódica cristalina
50 000 U/kg cada 8 hrs IV 10-14 días

35
Q

Tratamiento para sífilis congénita >30 días

A

Penicilina procainica 50 000 U/kg cada 24 hrs IV 10-14 días

36
Q

Forma infecciosa del toxoplasma

A

Ooquistes en Tierra o heces de gato
Carne mal cocida aguda o verduras

37
Q

Periodo gestación de más alto riesgo para toxoplasma

A

10-24 SDG por flujo placentario más alto

38
Q

Tetrada de sabin para toxoplasma

A

Convulsiones
Corriorretinitis
Calcificaciones cerebrales difusas
Hidrocefalia

39
Q

Diagnóstico laboratorial de toxoplasmosis FETAL

A

PCR en líquido amniótico 18-20 SDG no se recomienda

40
Q

Prueba CONFIRMATORIA de toxoplasmosis congénita

A

Anticuerpo la IgA o IgM

41
Q

Tratamiento de toxoplasmosis congénita

A

Antibiótico por lo menos 12 meses
Piremetamina y sulfadiazina por 1 año

42
Q

Profilaxis de toxoplasmosis fetal en gestante <18 SDG

A

Espiramida hasta la semana 18

43
Q

Profilaxis de toxoplasmosis fetal en gestante >18 SDG

A

Pirimetamina + sulfadiazina + ácido fólico + espiramida 4 semanas

44
Q

Complicaciones más frecuente de toxoplasmosis congénita

A

Coriorretinitis

45
Q

En qué momento de la gestación puede ocurrir la infección intrauterina por varicela

A

Primer trimestre (primeras 20 semanas)

46
Q

Manifestaciones clínicas de varicela congénita

A

Lesiones cutáneas que siguen el trayecto nervioso metamericas cicatrices cutáneas zigzagueantes
Encefalitis hidrocefalia paresia Hipoplasia de extremidades
Cataratas, coriorretinitis o microftalmia.
Hipoplasia colon izquierdo o atresia de colon.
Agenesia renal e hidrocefalia

47
Q

Secuelas de varicela congénita

A

Patología ocular
Retraso mental

48
Q

Diagnóstico confirmatorio de varicela neonatal

A

IgM antivaricela o curva IgG cuantitativa madre e hijo
Cultivo o PCR de cualquier fluido o tejido

49
Q

Tratamiento de varicela congénita

A

Aciclovir
(Retroalimentación pregunta 19 Flexi neonatología 2)

50
Q

Familia de CMV

A

Herpes virus

51
Q

Edad de mayor prevalencia de infección por CMV

A

Menores de 2 años

52
Q

Vías de transmisión del CMV

A

Placenta
Canal de parto
Leche materna
Transfusiones

53
Q

Etapa gestacional en donde es más grave la infección por CMV

A

Primer y segundo trimestre

54
Q

Triada particular de la infección por CMV

A

Coriorretinitis
Microcefalia
Calcificaciones ventriculares

55
Q

Diagnóstico de CMV en gestantes

A

IgG contra CMV

56
Q

Medicamentos para el tratamiento de infección por CMV en neonatos

A

Ganciclovir y valganciclovir

57
Q

Efecto adverso del ganciclovir

A

Neutropenia

58
Q

Complicaciones tempranas de la infección por CMV

A

Disfunción hepatica daño cerebral por convulsiones hemorragia trombocitopenia intensa

59
Q

Complicaciones tardías de CMV

A

Daño psicomotor retraso cognitivo hipoacusia y Coriorretinitis

60
Q

Que es la inclusión intracitoplasmatica

A

Ojo de buho en biopsia

61
Q

Que es el síndrome de rubéola congénita?

A

Enfermedad manifestada en la infancia por infección in utero por rubeola

62
Q

Tipo de virus de la rubeola

A

Rubivirus generó togaviridae

63
Q

Manifestaciones clínicas de CATEGORÍA A en rubeola congénita

A

Sordera neuro sensorial 60%
Cardiopatia congénita: PCA o estenosis pulmonar
Oculares: catarata glaucoma y retinopatía pigmentaría

64
Q

Manifestaciones clínicas CATEGORÍA B de rubeola congénita

A

Púrpura
Hepatoesplenomegalia
Ictericia
Microcefalia
Retraso mental
Meningoencelalitis
Trombocitopenia

65
Q

Factores de riesgo para rubéola congénita

A

Antecedente de no vacunación
Enfermedad exantematica en primer trimestre
Contacto con brotes de rubeola

66
Q

Diagnóstico de rubeola congénita

A

Aislamiento del virus (faringe, fosas nasales, sangre, orina y LCR)
IgM más usada

67
Q

Diagnóstico confirmatorio de rubéola congénita

A

1 hallazgo clínico + serologia +

68
Q

Tratamiento de rubeola congénita

A

Enviar a rehabilitación neuro lingüística y física lo más pronto posible

69
Q

Principal causa de muerte de rubeola congénita

A

Neuomonitis

70
Q

Complicaciones de rubeola congénita

A

Sordera neuro sensorial
Diarrea crónica
Neumonitis
Tiroiditis
Diabetes insulonodependiente

71
Q

Cuánto tiempo permanece el virus de la rubéola en las secreciones del Niño

A

27 meses

72
Q

Porcentaje de caso causados por herpes simple tipo 2

A

0.9

73
Q

Vía de infección prenatal de herpes simple

A

Vía placentaria o ascendente

74
Q

Vía de transmisión de infección postnatal de herpes simple

A

VHS 1 por lesiones orales

75
Q

Debut de los pacientes con herpes simple congénito

A

5-10 dias de vida extrauterina

76
Q

Manifestaciones clínicas de la infección intrauterina por herpes simple

A

Coriorretinitis
Lesiones cutáneas
Microcefalia

77
Q

Manifestaciones clínicas de infección posnatal de herpes simple

A

Encefalitis
Enfermedad localizada (SNC piel ojos boca)
Generalizada (hígado y pulmón) vesículas convulsiones queratoconjuntivitis y Trombocitopenia

78
Q

Diagnóstico de herpes simple congénito

A

Cultivo de vesicula cutánea nasofaringe ojos orina sangre LCR heces o recto
PCR de sangre orina o LCR

79
Q

Lesiones típicas de herpes simple congénito

A

Vesículas en zona encefálica

80
Q

Tratamiento para herpes simple congénito

A

Aciclovir

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