HIPERPLASIA SUPRARRENAL CONGENITA Flashcards

1
Q

¿Qué tipo de enfermedad hereditaria es la Hiperplasia Suprarrenal Congénita?

A

Autosómica recesiva

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2
Q

¿Cuál es el gen afectado en la enfermedad HSC por deficiencia 21 Hidroxilasa?

A

CYP21A2

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3
Q

¿Qué prueba inicial se debe solicitar en pacientes RN con sospecha de HSC?

A

Tamiz Neonatal

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4
Q

¿En cuánto tiempo se debe tomar la muestra de sangre para el tamiz neonatal?

A

Después de los 3 días y antes de los 5 días

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5
Q

¿Cuál es el objetivo del tamiz neonatal?

A

Prevenir crisis adrenales, evitar el estado de choque,
daño cerebral y muerte

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6
Q

Verdadero o Falso: ¿Existe una elevación fisiológica de 17-OHP al nacimiento?

A

Verdadero

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7
Q

Verdadero o Falso:
¿El prematuro enfermo o estresado tiende a tener niveles
más altos de 17-OHP?

A

Verdadero

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8
Q

¿Cómo se determina un caso probable?

A

Resultado de tamiz neonatal por arriba del punto de
referencia

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9
Q

¿Cómo se determina un caso confirmado?

A

Aquel que se corrobora mediante
prueba diagnóstica.

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10
Q

¿Cómo se determina un caso no confirmado?

A

El caso probable al que no se le
realizan prueba diagnóstica

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11
Q

¿Cuál es la forma clásica de la HSC mediante exploración física?

A

-Hiperpigmentación sobretodo en
pliegues y zona genital.
-Virilización en la mujer
cuyos genitales pueden ser indistinguibles del varón

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12
Q

¿Cuál es la forma no clásica de la HSC mediante exploración física?

A

Pubertad precoz en el varón o virilización
en la niña, sin datos de deficiencia gluco o
mineralocorticoide

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13
Q

¿Cuál es la variedad más severa de la HSC mediante exploración física?

A

Falla para crecer, hiporexia, náuseas, deshidratación,
hipotensión, hipoglucemia e incluso choque y perdida de Na

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14
Q

¿Cuál es la prueba confirmatoria para la HSC?

A

Radioinmunoanálisis

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15
Q

¿Cuáles son los niveles 17 hidroxiprogesterona para considerar diagnóstico de HSC?

A

Nivel de 17-OHP > 20 ng/mL en el recién
nacido

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16
Q

¿Cuál es el tratamiento de elección en pacientes con HSC?

A

Hidrocortisona

17
Q

¿Cuál es el tratamiento en pacientes con HSC perdedora de sal?

A

Hidrocortisona + fludrocortisona + cloruro de sodio

18
Q

¿En qué momento realizar Adrenalectomía?

A

-Casos con escape
recurrente a la supresión adrenal
-Hiperandrogenismo
resistente al tratamiento médico
-Hipercortisolismo
iatrógeno
-Pacientes con obesidad {Síndrome de
ovarios poliquísticos
-Infertilidad asociado a
hiperandrogenismo por esta causa