ENTEROCOLITIS NECROTIZANTE Flashcards

1
Q

Factores de riesgo en el neonato para ECN

A

1-Prematurez
2-Ventilación mecánica
3- RPM
4- Hipotension
5- Sobrecrecimiento bacteriano intestinal
6- Apgar bajo a los 5 min
7- Alimentación con fórmula
8- Sistema de defensa intestinal inmaduro
9- Medicamentos que dañan la mucosa intestinal
10- Defectos congénitos

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Q

Factores de riesgo en la madre de ECN

A

VIH
Drogas
Corioamnioitis
Parto vaginal

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3
Q

Manifestaciones clínicas para ECN

A

Distensión abdominal
Evacuaciones sanguinolentas RECTORRAGIA
Apnea o bradicardia
Dolor abdominal
Residuo gástrico
Choque
Vómito
Diarrea
Celulitis en la pared abdominal

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4
Q

Estudios de laboratorio más específico para ECN

A

Proteína de unión a ácidos grasos urinarios

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5
Q

Criterios modificados de bell 1A y 1B

A

Los dos de sospecha
1A: Rx normal sangre oculta en heces
1B: Rx normal rectorragia color vino

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6
Q

Tratamiento para criterios de bell 1A y 1B

A

Ayuno antibióticos 3 días y cultivos

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7
Q

Esquema de antibiótico sugerido para ECN

A

Ampicilina y amikacina o Gentamicina

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8
Q

Complicaciones de ECN

A

Síndrome compartimental abdominal
Perforación

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9
Q

Antibióticos que se agregar en etapa 3 de ECN

A

Metronidazol y Clindamicina

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10
Q

Diferencia de criterios de bell para ECN en 2A y 2B

A

Ambos con dx definido o confirmado
2A: neumátosis rectorragia y ausencia de peristalsis
2B: neumatosis y gas o aire en el sistema porta ausencia de ruidos intestinales, dolor celulitis abdominal o masa en CSD

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11
Q

Características de grado 3A de ENC

A

Con complicaciones: ascitis dolor marcado y distensión abdominal

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12
Q

Tratamiento para 2A de ECN

A

Ayuno y antibióticos 7-10 días

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13
Q

Características de 3 B en ECN

A

Con complicaciones: neumooperitoneo

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14
Q

Tratamiento de grado 3 ECN

A

Resucitacion
Líquidos iv
Inotropicos
Asistencia respiratoria
Qx: drenaje peritoneal primario o LAPE

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15
Q

Fisio patología ECN

A

Edema de la mucosa isquemia intestinal sobrecolonización bacteriana de la pared intestinal

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16
Q

Cada cuanto tiempo realizar el seguimiento radiográfico

A

Cada 6 hrs

17
Q

Escala para determina el mejor tratamiento analgésico en ENC

A

COMFORTneo

18
Q

Hallazgos patonogmonico radiográfico en enterocolitis neceosante

A

Neumátosis intestinal gas entre la capa subserosa y muscular

19
Q

Diagnóstico diferencial de EC

A

Volvulo
Sepsis con ileo

20
Q

Se recomienda el uso de probióticos como profilaxis en menores de

A

34 SDG o <1500 grs

21
Q

Complicación más importante de EC

A

Perforación intestinal

22
Q

Bacterias asociadas con ECN

A

E coli
Klebsiella

23
Q

Incidencia en prematuros <1500grs

A

0.12

24
Q

Porcentaje de riesgo que disminuye la LM para ECN

A

0.77

25
Q

Factores de riesgo para ECN

A

Prematurez
Bajo peso
Alimentación precoz
VM
RPM
Nacimiento extra hospital

26
Q

Proteína que indica riesgo para ECN y probables estadio

A

De unió a ácidos grasos urinarios