Infecciones de las Vías Respiratorias Superiores: Virales y Bacterianas

Question 1

Inflamación sintomática de la cavidad nasal y senos paranasales que dura menos de 4 semanas

Answer 1

Rinosinusitis aguda (RSA)

Question 2

Rinosinusitis crónica

Answer 2

> 12 semanas

Question 3

Puede haber en RSA

Answer 3

Edema de mucosa nasal, secreciones copiosas y espesas, discinesia ciliar

Question 4

Etiología RSA

Answer 4

IVRS previas, alergia, obstrucción, sumersión, infección dental, cocaína
S. pneumoniae, M. catarrhalis, H. influenzae

Question 5

CC RSA

Answer 5

Congestión nasal, rinorrea purulenta, dolor facial, fiebre, fatiga, tos, hiposmia, halitosis, estornudos

Question 6

Iniciar AB en RSA en caso de

Answer 6

Fiebre persistente, dolor facial agudo, inflamación o eritema

Question 7

Referir a hospital en RSA si

Answer 7

Alteraciones en la visión, estado de alerta o edema periorbitario

Question 8

Definición SRA

Answer 8

Descarga nasal purulenta
Dolor facial, (+unilateral)
Dolor en seno nasal unilateral
SX que empeoran después de mejorar previamente

Que duren 7 o + días

Question 9

Rx y tac SRA

Answer 9

Niveles hidroaéreos en senos

Question 10

RSA viral

Answer 10

< 7 días
Manejo sintomático
Analgésicos, irrigación con solución salina, CES tópicos, descongestivos tópicos, ipratropio.

Question 11

Sinusitis bacteriana

Answer 11

10 días o >

No se trata AB

Question 12

En caso de tx AB para RSA

Answer 12

amoxicilina, TMP/SMX, macrólidos y si fallan

Amoxicilina/Ac. Clavulánico, cefuroxima, levofloxacino

Question 13

Si falla el tx de RSA (empeora tras 7 días)

Answer 13

Cambio de AB a AMX/CLV o levofloxacino
Cultivo
TAC

Question 14

Cirugía en RSA cuando

Answer 14

Complicaciones: Absceso orbitario, absceso epidural, meningitis, absceso cerebral

Question 15

CC Faringitis

Answer 15

Dolor faríngeo, odinofagia, fiebre, adenopatía cervical, disfagia, disfonía, inflamación del cuello

Question 16

Etiología faringitis bacteriana

Answer 16

Streptococo del gpo A (SGA)

Question 17

Dx clínico faringitis

Answer 17

Criterios de Centor:

Exudados amigdalinos, adenopatía cervical, fiebre, ausencia de tos

Question 18

Gold standard dx faringitis

Answer 18

Cultivo de exudado faríngeo

Question 19

Tx faringoamigdalitis

Answer 19

Penicilina Benzatinica 1.2 millones de unidades IM DU (duele)
Amoxicilina 500 mg VO c 8 h 10 días
NUNCA CIPROFLOXACINO

Question 20

Bronquitis aguda

Answer 20

Enf inflamatoria bronquial limitada a VRS

Question 21

Etiología bronquitis aguda

Answer 21

Virales (influenza A y B, Parainfluenza, Coronavirus, Rinovirus, VRS, Metaneumovirus)

Question 22

Tomar Rx a px con bronquitis aguda cuando

Answer 22

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