Infecção do trato urinário (ITU) na criança Flashcards
Fatores de risco para ITU na criança?
- mal formação do trato urinário -> refluxo vesicoureteral
- desfralde (comportamento retentivo)
- ausência de circuncisão (# circuncisão é fator protetivo)
Epidemiologia (#sexo) da infecção urinária na infância?
- Mais comum em meninas (motivo: uretra curta)
Algumas casuísticas indicam que em neonatos e lactentes até 1 ano de idade (principalmente antes dos seis meses), a ITU predomina no sexo (…).
questão
Sexo masculino
A principal bactéria responsável pelas ITUs é a (…)
* Quais os outros agentes?
questão
- E. coli (95% dos casos)
Qual vírus pode ser uma causa de cistite hemorrágica?
cistite que cursa com hematúria no EAS (cistite hemorrágica) e urinocultura negativa (porque é infecção viral).
Adenovírus B11 e 21
No primeiro episódio de ITU - infecção do trato urinário - na criança, qual a conduta?
SBP: Investigar mal formação do trato urinário -> solicitar USG de rins e vias urinárias
MS: Não se posiciona
Qual a graduação do refluxo vesicoureteral (RVU)?
I - V
Infecção urinária na infância pode cursar com cicatriz renal (importante causa de hipertensão arterial secundária, insuficiência renal). Qual a conduta na suspeita de cicatriz renal?
Cintilografia renal estática com DMSA
- DMSA é um radiofármaco
Qual exame que avalia refluxo vesicoureteral (RVU)?
Uretrocistografia miccional.
- PROVA - Porém, o exame inicial para suspeita é a USG de rins e vias urinárias!
Tratamento mínimo preconizado para tratamento de ITU na criança?
No mínimo, 07 dias.
* Diferente do adulto, não existe fazer dose única de antibiótico em ITU na criança.
O exame (…) é considerado padrão ouro para o diagnóstico da infecção urinária em crianças.
Urocultura
As principais drogas recomendadas para profilaxia de ITU na criança são (…)
- Nitrofurantoína
- Sulfametoxazol/trimetoprim
- Cefalosporina 1ª geração (ex.: cefalexina)
