Convulsão febril

Question 1

Convulsão/crise febril na pediatria

O que é?

“Evento convulsivo que ocorre na infância associado à febre sem
evidência de infecção intracraniana ou causa definida e não é considerada uma forma de epilepsia”

Answer 1

Crise/convulsão febril

Question 2

Convulsão/crise febril na pediatria

Idade em que a convulsão febril ocorre na pediatria?

Answer 2

6-60 meses
(6 meses - 5 anos)
-Alguma literaturas: 3meses-5anos

Question 3

Convulsão/crise febril na pediatria

Qual é?
- Emergência neurológica mais comum em
Pediatria
- Padrão familiar

Answer 3

Crise febril

Question 4

Convulsão/crise febril na pediatria

Histórico familiar de convulsão febril é possível em crise febril?

Answer 4

Sim

Question 5

Convulsão/crise febril na pediatria

Fisiopatologia da crise febril?

Answer 5

* Imaturidade do SNC
*Causas: infecções virais (HHV6), infecções bacterianas (Shigella sp), imunizações

Question 6

Convulsão/crise febril na pediatria

Existem 02 tipos de convulsão febril: simples e complexa.
Qual a diferença?

Answer 6

Question 7

Convulsão/crise febril na pediatria

Qual a crise convulsiva febril mais comum?

Answer 7

crise convulsiva febil simples

Question 8

Convulsão/crise febril na pediatria

Que convulsão eu sou?
.
I. Crise generalizada e sem história de convulsão afebril prévia.
II. Tiver duração inferior a 15 minutos e sem déficit neurológico prévio.
III. Não tiver recorrência dentro de 24h e não tiver infecção no sistema nervoso central.

Answer 8

Convulsão febril simples

Question 9

Convulsão/crise febril na pediatria

Qual a conduta em caso de criança em uso de antibiótico que cursa com crise convulsiva febril?

Answer 9

Colher líquor
-Antibiótico pode mascarar uma doença mais complexa

Question 10

Convulsão/crise febril na pediatria

Na crise convulsiva febril simples, preciso solicitar exames?

Answer 10

Não! O diagnóstico é clínico.

Question 11

Convulsão/crise febril na pediatria

Quando indicar coleta de líquor na crise febril?

Answer 11

-AAP recomendada em menores de 12 meses
-SBP: menores de 6 meses
-Uso de antibióticos
-Sinais de meningite
-Deve ser considerado após vários dias de doença febril
-Imunização incompleta

Question 12

Convulsão/crise febril na pediatria

Qual o fluxograma da conduta em caso de VIGÊNCIA da convulsão febril na pediatria?

Answer 12

Benzodiazepínico -> até 3x
-Diazepam 0,3-0,5 mg/kg EV/Retal
-Midazolam 0,2 mg/kg IM/Nasal
Se refratário
-Fenitoína 20-30mg/kg EV
-Se RN: Fenobarbital
(ainda pode repetir fenitoína com metade da dose: 10mg/kg)

Se refratário: IOT (+)
-Levitiracetam
-Ácido valproico

Question 13

Convulsão/crise febril na pediatria

Crise febril é fator de risco para epilepsia?

Answer 13

Sim, principalmente crise febril complexa.