Infarctus cérébraux constitués: Petits infarctus profonds (lacunes)

Question 1

Qu’est-ce qu’une lacune ?

Answer 1

. lacune = petit infarctus profond

Question 2

Lacune: conséquence de quoi ?

Answer 2

. d’une occlusion d’une artériole perforante (de diamètre de 200 à 400 microM) par lipohyalinose (une partie de sa paroi se détériore et est remplacée par un mélange de graisse et de tissu conjonctif)

Question 3

Lacune: clinique si capsule interne/ tronc cérébral

Answer 3

Tableaux cliniques évocateurs divers peuvent révéler ces petits infarctus

-> hémiplégie motrice pure (capsule interne ou tronc cérébral)

Question 4

Lacune: clinique si thalamus

Answer 4

-> hémianesthésie pure d’un hémicorps ou à prédominance chéiro-orale (thalamus)

Question 5

Lacune: clinique si tronc cérébral

Answer 5

-> hémiparésie + hémihypoesthésie (tronc cérébral)

Question 6

Lacune: bas postérieur de la capsule interne ou pied du pont

Answer 6

-> dysarthrie + main malhabile (bras postérieur de la capsule interne ou pied du pont)

Question 7

Lacune: pont ou substance blanche hémisphérique

Answer 7

-> hémiparésie + hémiataxie (pont ou substance blanche hémisphérique)

La fluctuation à la phase initiale de l’intensité des manifestations cliniques mentionnées ci dessus est évocatrice de ce mécanisme