D E: en cas d'infarctus cérébral, orientation initiale Flashcards
En cas d’infarctus cérébral: l’orientation initiale dépend de quoi ?
. l’interrogatoire
. la clinique
. l’imagerie
Interrogatoire:
. palpitations
. traumatisme cervical
. contexte vasculaire antérieur -> FDR, médicaments à tropisme vasculaire
Clinique: si atteinte isolée de la motricité ou de la sensibilité d’un hémicorps
. syndrome lacunaire
Clinique: si syndrome de coude bernard Horner ou cervicalgie
. dissection
Clinique: si souffle cardiaque
. endocardite
Clinique: si souffle artériel
. sténose athéromateuse
L’imagerie: si infarctus fonctionnels unilatéraux
. sont évocateurs d’une sténose artérielle sous jacente, responsable d’une altération hémodynamique
L’imagerie: si infarctus cortico-sous-corticaux bilatéraux
. évocateurs d’une cardiopathie emboligène
L’imagerie: si infarctus sous-cortical de moins de 20 mm de diamètre associé à une leucoencéphalopathie vasculaire
. évocateur d’un infarctus lacunaire