Imunizações no idoso Flashcards
Influenza
Anual, preferencialmente antes do outono ou inverno (maio)
Mixovírus influenza A e B
Feita com vírus inativados e fragmentados, trivalentes ou quadrivalentes
Via de administração: IM ou intradérmica
Pode cursar com manifestações sistêmicas leve autolimitadas: febre, mal estar, mialgia com menos de 2 dias de duração
Contraindicação da vacina: anafilaxia ou alergia grave a ovo e história de Sd de Guillain Barre
Vacina pneumocócica
Não estão no plano nacional de imunização
Pneumocócica polissacarídica 23 valente: material capsular de 23 sorotipos, responsáveis por 50-60% das infecções
Pneumocócica conjugada 13 valente: material capsular de 13 sorotipos, conjugados a uma proteína transportadora. Recomendada para idosos
Sequencia de vacinação para PACIENTES SEM VACINA PNEUMOCÓCICA PRÉVIA: VCP13 > após 6 a 12 meses > VPP23 > após 5 anos > VPP23
Sequência para pacientes COM VACINA PNEUMOCÓCICA 23 E IDADE SUPERIOR A 60 ANOS ou PACIENTE COM DUAS VPP23 ANTES DE 65 ANOS:
VPP23 prévia > após aproximadamente 1 ano > VCP13 > após 6 a 12 meses > VPP23
OU
VPP23 prévia > 5 anos VPP23
Via de administração: IM, VPP 23 pode ser SC
Vacina Herpes Zoster
Vírus atenuado - para pessoas com mais de 50 anos. 1 dose
Vírus inativo recombinante - para adultos com mais de 50 anos. 2 doses com intervalo de 2 meses
Disponível apenas em clínicas privadas
Contraindicada em imunossuprimidos
Vacina tétano, difteria e coqueluxe
Rede pública: dT - dupla bacteriana
Rede privada: dTpa - tríplice bacteriana acelular; dTpa-VIP (polio inativada)
dTpa - reforço a cada 10 anos. Se idosos contactantes de lactentes, dTpa a cada 5 anos
Via de administração: IM
Hepatites
Hepatite A - se exposição - duas doses (0-6 meses)
Hepatite B - rotina - três doses (0-1-6 meses)
Meningocócica, febre amarela e tríplice viral
Meningocócica (se surte e viagem), febre amarela (se viagem ou residir em área de risco) e tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola - se situação de risco)
Rastreio CA de mama
Bienal para mulheres com 50 a74 anos
Não é recomendado o autoexame das mamas
Rastreio CA de útero
Todas as mulheres sexualmente ativas até 65 anos
Interromper se 3 exames negativos consecutivos em 10 anos e teste negativo nos últimos 5 anos
Rastreio CA de próstata
Não recomendado entre 55 e 69 anos pela USPSTF, solicitar PSA
Em geral, rastreio entre 50 a 69 anos
Rastreio de CA colorretal
Anual com pesquisa de sangue oculto nas fezes a cada 3 anos, sigmoidoscopis a cada 5 anos, colonoscopia a cada 10 anos
USPSTF recomenda rastreio até 75 anos
Rastreio Ca de pulmão
TC de tórax anual entre 55 e 80 anos com alto risco de Ca de pulmão (carga tabágica maior que 20 maços por ano)
HAS, dislipidemia, diabetes
Anual
