Dismenorreia

Question 1

Definição

Answer 1

Dor que ocorre antes ou durante a menstruação, sendo, portanto, uma dor cíclica

Question 2

Classificação da dismenoreia

Answer 2

Primária: não há causa subjacente
- Em geral, 2 anos após a menarca (início dos ciclosovulatórios)
- Imediatamente antes ou no início do fluxo menstrual, com melhora progressiva
- Dor em hipogástrio, asociado a náuseas, vômitos, cefaleia, dor lombar e membros
- Exame clínico e subsidiários normais

Secundária: há causa subjacente
- Ocorre em qualquer fase do menacme
- Dor ocorre antes e durante todo o fluxo, com exacerbação progressiva
- Há dor pélvica crônica e dispareunia associadas à dismenorreia
- No exame clínico há alterações associadas à patologia de base
- Solicitar exames de imagem, CA-125, hemograma completo

Question 3

Fisiopatologia da dismenorréia primária

Answer 3

Aumento de prostaglasdinas com a menstruação resulta em aumento da atividade do músculo uerino, gerando hipóxia e necrose , consequentemente, dor. Em mulheres com dismenorreia há maior liberação de prostaglandinas e leucotrienos

Question 4

Tratamento

Answer 4

AINES, ACO, DIU, reposição hormonal, reposição de GnRH, analgésicos