Exame Físico Do Idoso Flashcards
Atividades da Vida Diária (AVD) e Atividades Instrumentais da Vida Diária (AIVD)
Atividades da vida diária (AVD) são tarefas básicas de autocuidado, parecidas com as habilidades que aprendemos na infância. Elas incluem:
Alimentar-se
Ir ao banheiro
Escolher a roupa
Arrumar-se e cuidar da higiene pessoal
Manter-se continente
Vestir-se
Tomar banho
Andar e transferir (por exemplo, da cama para a cadeira de rodas)
Atividades instrumentais da vida diária (AIVD) são habilidades complexas necessárias para se viver de maneira independente. Essas habilidades são geralmente aprendidas durante a adolescência e incluem:
Gerenciar as finanças
Lidar com transporte (dirigir ou navegar o transporte público)
Fazer compras
Preparar refeições
Usar o telefone e outros aparelhos de comunicação
Gerenciar medicações
Manutenção das tarefas domésticas e da casa
Tumores Benignos mais comuns nos idosos
Queratite seborreia
Melanose solar
Lentigo solar
Nevo rubi
Logo venoso
Nevo melanócito
Tumores malignos mais comuns nos idosos
Carcinoma basocelular
Carcinoma espinocelular
Melanoma
Sarcoma de kaposi clássico
Tumor de células de Meckel
Angiossarcoma
Ptose (causas mais frequentes e tipos)
Ptose senil e secundária à paralisia do terceiro par craniano
Ectrópio: eversão palpebral
Entrópio: inversão palpebral
Defina hipotensão ortostática
A hipotensão ortostática é definida como uma queda na pressão arterial sistólica de pelo menos 20 mmHg (no mínimo, 30 mmHg em pacientes com hipertensão) e/ou uma queda na pressão arterial diastólica de, pelo menos, 10 mmHg até 3 minutos em posição ortostática.
Defina pseudo-hipertensão e manobra de Osler
Artefato resultante do endurecimento das paredes das artérias periféricas, que promove falsa estimativa da PA à esfigmomanometria
Manobra de osler: Tal manobra consiste em inflar o manguito até que ultrapasse a pressão sistólica. Caso a artéria braquial ou radial do membro em que está sendo insuflado o manguito permaneça palpável, considera-se Osler positivo. Se não for mais palpada, significa que colapsou e, portanto, considera-se Osler negativo. A positividade da manobra indica que o vaso é rígido e existe a possibilidade de estarmos diante de um caso de pseudo-hipertensão. Contudo, resposta definitiva só poderá ser obtida com a medida direta da pressão arterial. Em tais casos, não se exclui o diagnóstico de HAS, mas, eventualmente, os níveis tensionais são menores que os medidos pela técnica indireta.
Como é avaliada a mobilidade funcional do idoso?
Pelo teste Timed Up And Go consiste em levantar de uma cadeira alta com encosto reto e descanso para os braços, (de aproximadamente 46 cm), caminhar até uma linha reta a 3 metros de distância (em um ritmo auto-selecionado, porém seguro), virar, caminhar de volta e sentar-se novamente. Quanto menor o tempo utilizado, melhor é o desempenho no teste.
Escala de depressão geriátrica (GDS)
Encontra-se disponível e validada em vários idiomas, inclusive no português. Apresenta acurácia para os muito idosos (mais que 80 anos); e a vantagem de não incluir sintomas somáticos, reduzindo a interferência de sintomas confundidores em uma população em que a comorbidade é uma realidade A desvantagem é a limitação do uso na presença de déficit cognitivo, especialmente após estágio moderado.
Perguntas da escala
- Você está satisfeito com sua vida?
- Abandonou muitos dos seus interesses e atividades?
- Sente que a vida está vazia?
- Sente-se frequentemente aborrecido?
- Você tem muita fé no futuro?
- Tem pensamentos negativos?
- Na maioria do tempo está de bom humor?
- Tem medo de que algo de mal vá lhe acontecer?
- Sente-se feliz na maioria do tempo?
- Sente-se frequentemente desamparado, adoentado?
- Sente-se frequentemente intranquilo?
- Prefere ficar em casa em vez de sair?
- Preocupa-se muito com o futuro?
- Acha que tem mais problema de memória que os outros?
- Acha bom estar vivo?
- Fica frequentemente triste?
- Sente-se inútil?
- Preocupa-se muito com o passado?
- Acha a vida muito interessante?
- Para você é difícil começar novos projetos?
- Sente-se cheio de energia?
- Sente-se sem esperança?
- Acha que os outros têm mais sorte que você?
- Preocupa-se com coisas sem importância?
- Sente frequentemente vontade de chorar?
- É difícil para você concentrar-se?
- Sente-se bem ao despertar?
- Prefere evitar as reuniões sociais?
- É fácil para você tomar decisões?
- O seu raciocínio está tão claro quanto antigamente?
Interpretação: > 5 pontos - sugestiva de depressão
