Imunizações e Terapia Pós Exposição Flashcards

1
Q

Tétano

Esquema de doses e reforço

A

3 doses via Pentavalente (2m - 4m - 6m)
+
Reforço via DTP (15m - 4 a 6a)
+
Reforço 10/10 anos via dT (dupla bacteriana)

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2
Q

Qual a conduta diante de pcte com esquema vacinal para tétano completo e:

a. Ferimento leve
b. Ferimento grave/profundo/contaminado

A

a. Vacinar (Toxoide tetânico) se > 10 anos da última dose/reforço
b. Vacinar (Toxoide tetânico) se > 5 anos da última dose/reforço

No indivíduo com esquema completo nunca se usa Soro Antitetânico em nenhum tipo de ferimento!!

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3
Q

Em indivíduo com esquema vacinal para tétano incompleto, o que fazer em caso de:

a. Ferimento leve não contaminado

A

Administrar vacina / completar doses que faltam

< 7a = usar DTP / 7a ou mais = usar dT

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4
Q

Em indivíduo com esquema vacinal para tétano incompleto, o que fazer em caso de:

a. Ferimento grave/profundo/contaminado

A

Administrar vacina / completar doses que faltam
(< 7a = usar DTP / 7a ou mais = usar dT)

                                   \+

  Administrar Soro Antitetânico 5 mil UI IM   
  OU  Imunoglobulina Antitetânica 250 UI IM
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5
Q

Qual a única situação em que se utiliza Soro Antitetânico para profilaxia de indivíduo com ferimento?

A

Se paciente com esquema vacinal incompleto OU desconhecido e com ferimento profundo/contaminado

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6
Q

Qual deve ser o nível de Anti-HBs para considerar um indivíduo imune?

A

Anti-HBs > 10 UI/mL

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7
Q

Hepatite B

Esquema Vacinal e Reforços

A

3 doses
Ao nascer - 2 meses - 6 meses
(Via Penta) (Via penta)

Reforço: Não

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8
Q

Quando fazer profilaxia após contato nos casos de Hepatite B?

A
  1. Se pcte não vacinado entra em contato com amostra HBsAg positiva
  2. Se pcte vacinado 2x mas sem Anti-HBs > 10 UI/mL que tenha entrado em contato com amostra HBsAg positiva

OBS: Pcte não vacinado que entra em contato com amostra que não se sabe se é HBsAg + não tem indicação de profilaxia segundo o MS

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9
Q

Como fazer a profilaxia do seguinte caso?

a. Pcte não vacinado entra em contato com amostra HBsAg positiva

A

Administrar Imunoglobulina + Vacinar

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10
Q

Como fazer a profilaxia do seguinte caso?

  1. Pcte vacinado 2x mas sem Anti-HBs > 10 UI/mL que tenha entrado em contato com amostra HBsAg positiva
A

2 doses de Imunoglobulina com intervalo de 30 dias

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11
Q

Quando fazer profilaxia contra raiva

A
  1. Após exposição

2. Antes de exposição (profissionais da saúde animal)

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12
Q

Esquema de profilaxia da raiva

A

4 doses com 2 vias de administração:

a. IM: 0 - 3d - 7d - 14d
b. 0 - 3d - 7d - 28d

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13
Q

Consideram-se acidentes leves para contaminação com vírus da raiva

A
  1. Feridas superficiais pouco extensas
  2. Ferida única em tronco e membros
  3. Mordedura / arranhadura / Lambedura superficiais
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14
Q

Consideram-se acidentes graves para contaminação com vírus da raiva

A
  1. Acidentes com Morcego!!!!
  2. Ferida profunda / Múltipla / Extensa
  3. Ferimento em locais ricamente inervados: cabeça, pescoço, dedos, mãos, pés, face
  4. Lambedura em mucosa
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15
Q

O que fazer se cão/gato sem suspeita de raiva provocar

a. Acidente Leve
b. Acidente grave

A

a. Acidente Leve
- Lavar com água e sabão
- Monitorar animal por 10d:
- Sadio? = Não faz nada
- Morte/fuga/ raiva = Fazer as 4 doses

b. Acidente grave
- Lavar com água e sabão
- Iniciar D1 e D2 do esquema
- Monitorar animal por 10d:
- Sadio? = Interromper esquema
- Morte/fuga/ raiva = Completar + Adm Soro ou Ig

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16
Q

O que fazer se cão/gato com suspeita clínica de raiva provocar

a. Acidente Leve
b. Acidente grave

A

a. Acidente Leve
- Lavar com água e sabão
- Iniciar D1 e D2 do esquema
- Monitorar animal por 10d:
- Sadio? = Interromper esquema
- Morte/fuga/ raiva = Completar esquema

b. Acidente grave
- Lavar com água e sabão
- Iniciar D1 e D2 do esquema + Adm Soro ou Ig
- Monitorar animal por 10d:
- Sadio? = Interromper esquema
- Morte/fuga/ raiva = Completar vacina

17
Q

O que fazer se cão/gato raivoso/ morto / desparecido /animal silvestre ?

a. Acidente Leve
b. Acidente grave

A

a. Acidente Leve
- água e sabão
- Profilaxia com 4 doses de vacina

b. Acidente grave
- água e sabão
- Profilaxia com 4 doses de vacina + Ig ou soro

18
Q

Compõem o calendário vacinal da Gestante

A
  1. Hepatite B = Vacinar ou completar
  2. dT (Dupla Adulto) = Vacinar ou completar
  3. dTpa = a partir da 27ª a 36ª sem
19
Q

Compõem o calendário vacinal do Adulto (20 a 59 anos)

A
  1. Hepatite B = Vacinar ou completar
  2. dT (Dupla Adulto) = Reforço a cada 10a
  3. Febre amarela = se ainda não vacinado
  4. Tríplice viral = se não vacinado. 2 ou 1 dose
20
Q

Público alvo da vacina da Influenza

A
  1. Crianças de 6m a 6a
  2. Idoso (60 anos ou mais)
  3. Profissional da saúde
21
Q

Público alvo da Pneumo-23

A
  1. Adulto com:
    - Doença Crônica (DM, Hepatopata)
    - Imunossupressão
    - DPOC
  2. Idoso com:
    - DPOC
    - Imunossupressão
    - Acamados / Institucionalizados
22
Q

Pneumo 23 - Esquema vacinal e reforços

A

1 dose + reforço em 5 anos

23
Q

Faixa etária da vacina do HPV

A

Meninas = 9 a 14 anos

Meninos = 11 a 14 anos

24
Q

Compõem o calendário vacinal do Profissional da Saúde

A
  1. Hepatite A (se não tiver IgG) e B
  2. Influenza = 1 anual
  3. Varicela = 2 doses com intervalo 1-2m
  4. Triplice Viral = 2 doses
  5. Tríplice bacteriana
  6. Meningo C = 1 dose
    Meningo B = 2 doses
25
Q

Compõem o calendário vacinal do Adolescente

A
  1. HPV (se faixa etária alvo)
  2. Hep B = vacinar/completar SN
  3. FA = Vacinar SN
  4. Dupla bacteriana (dT) - Reforço aos 15a
  5. Meningo C = Reforço dos 11-14a
  6. Tríplice Viral = Vacinar no min. 2 doses SN
26
Q

CD4 < __________ contraindica vacina com vírus vivo

A

CD4 < 250 contraindica vacina com vírus vivo

27
Q

Além do calendário vacinal da idade do paciente, o que mais deve ser indicado a pcte com HIV

A
  1. Hepatite A

2. Pneumo 23

28
Q

A Tríplice bacteriana deve ser indicada a toda grávida durante que período?

A
  1. Entre 27 a 36 sem

2. Até 45d de puerpério