Imunizações e Terapia Pós Exposição Flashcards
Tétano
Esquema de doses e reforço
3 doses via Pentavalente (2m - 4m - 6m)
+
Reforço via DTP (15m - 4 a 6a)
+
Reforço 10/10 anos via dT (dupla bacteriana)
Qual a conduta diante de pcte com esquema vacinal para tétano completo e:
a. Ferimento leve
b. Ferimento grave/profundo/contaminado
a. Vacinar (Toxoide tetânico) se > 10 anos da última dose/reforço
b. Vacinar (Toxoide tetânico) se > 5 anos da última dose/reforço
No indivíduo com esquema completo nunca se usa Soro Antitetânico em nenhum tipo de ferimento!!
Em indivíduo com esquema vacinal para tétano incompleto, o que fazer em caso de:
a. Ferimento leve não contaminado
Administrar vacina / completar doses que faltam
< 7a = usar DTP / 7a ou mais = usar dT
Em indivíduo com esquema vacinal para tétano incompleto, o que fazer em caso de:
a. Ferimento grave/profundo/contaminado
Administrar vacina / completar doses que faltam
(< 7a = usar DTP / 7a ou mais = usar dT)
\+ Administrar Soro Antitetânico 5 mil UI IM OU Imunoglobulina Antitetânica 250 UI IM
Qual a única situação em que se utiliza Soro Antitetânico para profilaxia de indivíduo com ferimento?
Se paciente com esquema vacinal incompleto OU desconhecido e com ferimento profundo/contaminado
Qual deve ser o nível de Anti-HBs para considerar um indivíduo imune?
Anti-HBs > 10 UI/mL
Hepatite B
Esquema Vacinal e Reforços
3 doses
Ao nascer - 2 meses - 6 meses
(Via Penta) (Via penta)
Reforço: Não
Quando fazer profilaxia após contato nos casos de Hepatite B?
- Se pcte não vacinado entra em contato com amostra HBsAg positiva
- Se pcte vacinado 2x mas sem Anti-HBs > 10 UI/mL que tenha entrado em contato com amostra HBsAg positiva
OBS: Pcte não vacinado que entra em contato com amostra que não se sabe se é HBsAg + não tem indicação de profilaxia segundo o MS
Como fazer a profilaxia do seguinte caso?
a. Pcte não vacinado entra em contato com amostra HBsAg positiva
Administrar Imunoglobulina + Vacinar
Como fazer a profilaxia do seguinte caso?
- Pcte vacinado 2x mas sem Anti-HBs > 10 UI/mL que tenha entrado em contato com amostra HBsAg positiva
2 doses de Imunoglobulina com intervalo de 30 dias
Quando fazer profilaxia contra raiva
- Após exposição
2. Antes de exposição (profissionais da saúde animal)
Esquema de profilaxia da raiva
4 doses com 2 vias de administração:
a. IM: 0 - 3d - 7d - 14d
b. 0 - 3d - 7d - 28d
Consideram-se acidentes leves para contaminação com vírus da raiva
- Feridas superficiais pouco extensas
- Ferida única em tronco e membros
- Mordedura / arranhadura / Lambedura superficiais
Consideram-se acidentes graves para contaminação com vírus da raiva
- Acidentes com Morcego!!!!
- Ferida profunda / Múltipla / Extensa
- Ferimento em locais ricamente inervados: cabeça, pescoço, dedos, mãos, pés, face
- Lambedura em mucosa
O que fazer se cão/gato sem suspeita de raiva provocar
a. Acidente Leve
b. Acidente grave
a. Acidente Leve
- Lavar com água e sabão
- Monitorar animal por 10d:
- Sadio? = Não faz nada
- Morte/fuga/ raiva = Fazer as 4 doses
b. Acidente grave
- Lavar com água e sabão
- Iniciar D1 e D2 do esquema
- Monitorar animal por 10d:
- Sadio? = Interromper esquema
- Morte/fuga/ raiva = Completar + Adm Soro ou Ig