Hanseníase Flashcards
Fácies que pode ser encontrada em pcte com Hanseníase
Fácies leonina
Agente etiológico da Hanseníase
Mycobacterium leprae
Padrão de disposição do M. leprae na baciloscopia
Disposição em globias (formando novelos/bolas)
Modo de transmissão da Hanseníase
Inalação da micobactéria
Locais de acometimento preferencial pelo agente etiológico da Hanseníase
Pele e Nervos periféricos
Diagnósticos Diferenciais dermatológicos
- Vitiligo
- Pitiríase versicolor
- Tinea corporis
- Hipocromia cicatricial
- Eczema seborreico
- TB cutânea
Diagnósticos Diferenciais neurológicos
- Neuropatia diabética
- Neuropatia alcoólica
- Síndrome do túnel do carpo
Diferenças importantes entre os estados reacionais e as recidivas
Reacionais:
a. Boa resposta À corticoterapia
b. Início agudo e súbito
c. Pode ter sintomas sistêmicos
d. Regride com descamação das lesões
Recidivas:
a. Má resposta À corticoterapia
b. Início insidioso
c. Nunca têm sintomas sistêmicos
d. Regride sem descamação das lesões
A Hanseníase é uma doença de notificação compulsória. Verdadeiro ou Falso?
Verdadeiro
Qual a Clasificação de Hanseníase adotada pelo Ministério da Saúde e em que consiste?
Classificação da OMS, que classifica a doença em Paucibacilar e Multibacilar
a. Paucibacilar:
Resposta imune celular (= Th1)
Até 5 lesões de pele
Até 1 tronco nervoso acometido
b. Multibacilar:
Resposta imune humoral ( = Th2)
Mais de 5 lesões de pele
Mais de 1 tronco nervoso acometido
Qual a ordem de alteração de sensibilidade na Hanseníase?
- Térmica -> 2. Tátil -> 3. Dolorosa
Estado reacional encontrado nos pctes paucibacilares
Reação reversa (Reação do tipo 1)
TTO da reação reversa
Prednisona 1-2 mg/kg/d até melhora dos sintomas
TTO do Eritema Nodoso Hansênico
Talidomida 100 - 400mg/d até regressão do quadro
-> Não usar em grávidas! Trocar por prednisona
Como se caracteriza o Eritema Nodoso Hansênico?
É um estado reacional que ocorre em pctes multibacilares antes/durante ou após o TTO. Caracteriza-se pelo aparecimento de novas lesões, simétricas e de aspecto nodular eritematoso e doloroso. Têm sintomas sistêmicos associados (Febre, mialgia, mal estar geral …)
