Imunizações Flashcards

1
Q

Ped: Imunizações

A Imunidade é divida em:

A

Imunidade Inata

e

Imunidade Adquirida

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Q

Ped: Imunizações

O que é a imunidade Inata?

A
  • Imunidade que nós trazemos
  • Independe de estímulo externo, está presente mesmo que não haja nenhum estímulo antigênico
  • Barreiras físico/química; complemento fagocitário
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3
Q

Ped: Imunizações

O que é Imunidade Adquirida?

A
  • Entramos em contato com antígeno e criamos células de memória
  • Anticorpos e Células de Memória (produz ac muito rapidamento quando entrarmos em contato com aquele microorganismo novamente)
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4
Q

Ped: Imunizações

A imunidade Adquirida é dividida em:

A

Ativa e Passiva

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5
Q

Ped: Imunizações

O que é imunidade adquirda Ativa?

A

Imunização adquirida Ativa

Damos o Antígeno por via:

  • Natural:
    • Infecção
  • Artificial:
    • Vacina (estou dando estímulo antigênico e seu organismo reconhece o antígeno, formando ac, células de memória
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6
Q

Ped: Imunizações

O que é Imunidade Adquirida Passiva?

A

Imunidade adquirida Passiva

Damos Anticorpo por via:

  • Natural:
    • Anticorpos maternos
  • Artificial
    • Imunoglobulinas(Ig)/Soro
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7
Q

Ped: Imunizações

Qual é a limitação da Imunidade Adquirida Passiva?

A

Ela é temporária! não há memória

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8
Q

Ped: Imunizações

O que são Imunoglobulinas (Ig)?

A

São anticorpos homólogos, ou seja, as de outros humanos produzidos a partir do plasma de doadores.

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9
Q

Ped: Imunizações

O que é o Soro?

A

É um anticorpo Heterólogo, obtida de outra espécie. Mais comumente do cavalo

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10
Q

Ped: Imunizações

V ou F

A Imunidade ativa pode demorar um tempo apra se estabelecer. O sistema imune tem que reconhecer o antígeno e acontecer a ativação dos linfócitos para que comece haver a produção de ac.

A

VERDADEIRO

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11
Q

Ped: Imunizações

V ou F

Na imunidade Passiva, o individuo tem proteção IMEDIATA! usamos para pacientes suscetíveis, que nao foram vacinados e que foram expostos a uma determinada situação de risco.

A

VERDADEIRO!!!

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12
Q

Ped: Imunizações

Quais são as composições das Vacinas?

A
  • Vacina de Agentes Vivos
  • Vacina de Agentes Não vivos
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13
Q

Ped: Imunizações

Características das Vacinas de Agentes Vivos?

A
  • Agente ATENUADO
  • Autorreplicativo
  • Podem causar DOENÇA
  • Interferência de anticorpos (vacinas adm por via SUBCUTÂNEA)
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14
Q

Ped: Imunizações

O que são Agentes Atenuados?

A

É um microorganismo diferente do microorganismo selvagem. É um agente infeccioso que através de um processo no laboratório, ele perde sua patogenicidade (virulência), perdendo sua capacidade de causar doença; mas continua a ser um microorganismo vivo e continua sofrendo replicação

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15
Q

Ped: Imunizações

Por que a vacina de Agente Vivo pode causar doença?

A

Porque é um vírus vivo, e pode causar uma doença muito semelhante no que aconteceria pelo microorganismo selgavem

ex: Vacina Poliomielite (SABIN): pode haver poliomielite pelo vírus vacinal

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16
Q

Ped: Imunizações

Por que Vacinas de Agente Vivo por via Subcutânea podem sofrer interferência de anticorpos?

A

Se o paciente tem muito ac, por exemplo, contra o vírus do sarampo, e damos para ele a vacina do sarampo atenuado, o vírus vacinal não consegue se replicar, porque está cheio de ac contra o sarampo e impede a replicação do vírus vacinal e é por isso que as vacinas virais subcutânea são tipicamente feitas no final do 1º ano de vida! Não é feita antes porque ainda tem muita quantidade de ac maternos e isso impede a replicação!!

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17
Q

Ped: Imunizações

Por que as vacinas subcutâneas são feitas depois do 1º ano de vida?

A

Não é feita antes porque ainda tem muita quantidade de ac maternos e isso impede a replicação e consequentemente a formação de anticorpos e células de memória

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18
Q

Ped: Imunizações

Quais são as vacinas de Agentes vivos?

A
  • BCG
  • VOP (Vacina oral polio)
  • VORH (Vacina oral rotavirus)
  • Febre Amarela
  • Varicela
  • Triplíce Viral
  • Tetra viral
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19
Q

Ped: Imunizações

Quais é(são) as vacinas de agentes vivos de adm Intradérmico?

A

BCG

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20
Q

Ped: Imunizações

Quais é(são) as vacinas de agentes vivos de adm Via Oral?

A
  • VOP (vacina oral polio)
  • VORH (vacina oral rota)

Obs: são vírus que causam doença pelo TGI. Sua transmissão é via oral. Na hora que damos a vacina com vírus atenuado, temos que dar pela mesma forma a qual o paciente seria contaminado pelo microorganismo selvagem

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21
Q

Ped: Imunizações

Quais é(são) as vacinas de agentes vivos de adm Via Subcutânea?

A
  • Febre Amarela
  • Varicela
  • Triplice viral
  • Tetra Viral

obs: essas doenças em algum momento tem a ocrrencia de VIREMIA (vírus no sangue), então quando fazemos a vacina SC, as particulas chegam de modo semelhante se a infecção ocorresse pelo vírus selvagem, mimetizando o contágio

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22
Q

Ped: Imunizações

Do que é formado a Vacina Tríplice Viral

A

SARAMPO

RUBÉOLA

CAXUMA

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23
Q

Ped: Imunizações

Do que é formada a Vacina Tetra Viral?

A

Sarampo

Rubéola

Caxumba

Varicela

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24
Q

Ped: Imunizações

Características das Vacinas de Agentes Não Vivos

A
  • NÃO causam Doença (mas pode ter efeito adverso)
  • Podem ter adjuvantes (Imunopotencializador)
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25
# Ped: Imunizações O que são os adjuvantes (imunopotencializador) das vacinas de agentes não vivos?
É uma substância que potencializa o processo imune. Quando vamos a vacina de Ag não vivo, damos uma pequena quantidade de um ag vacinal e aquele ag vacinal vai ser capaz de fazer uma resposta auto-imune. Então tentamos melhorar essa resposta colocando um adjuvante na vacina, um composto insolúvel, frequentemente um sal a base de aluminio, que promove uma reação inflamatória muito exuberante no local da vacina. Graças a essa resposta inflamatória exuberante, recrutamos muitas células e amplificamos a resposta Exemplo: vacina de tétano
26
# Ped: Imunizações Quais são as vacinas de Agentes Não vivos?
* Hepatite B * VIP * PENTA (DTP - Hib\* - Hep. B) * PNM - 10\* * Meningococo C\* * Meningococo ACWY\* * Hepatite A * HPV * Influenza \*Vacinas Conjugadas
27
# Ped: Imunizações Do que é composta a vacina Pentavalente?
* **DTP** * Difteria * Tétano * Coqueluxe (Pertusis) * **Haemophilus tipo B** * **Hepatite B**
28
# Ped: Imunizações Qual é a vida de Admistração das vacinas de Agentes não vivos?
TODAS INTRAMUSCULAR!
29
# Ped: Imunizações Quais são as vacinas Conjugadas?
* Hib * PMN - 10 * Meningoco C * Meningoco ACWY
30
# Ped: Imunizações O que são as Vacinas Conjugadas?
* Formadas por Sacarídeo + Proteína * Resposta T - dependente * Imunizam \< 2 anos
31
# Ped: Imunizações O que são as vacinas Conjugadas?(2)
HiB,PMN - 10, MnC/ACWY são bactérias que na sua superfície contem uma capsula de sacarídeo e isso é um grande problema, porque para sermos protegidos contra uma bactéria polissacaridea, temos que ter AC que reconhece os ag polissacarideos e o nosso sitema imune tem dificuldade nisso. Quando entramos em contato com esse Ag, até criamos ac mas não criamos células de memória, porque temos uma resposta T INDEPENDENTE , uma reaçao que não envolve os linfócitos T. Resumindo: quando entra em contato com os polissacarídeos, tem estímulo de linfócitos B e produzem ac, mas esse antígeno não estimula os Linfócitos T que não fazem as células de memória. Alem disso, não imuniza criança \< 2 anos, por isso adicionamos PROTEÍNA, que faz uma resposta T-DEPENDENTE fazendo formação de células de memória.
32
# Ped: Imunizações Quais são as **_Falsas Contraindicações_** das Vacinas
* Doenças comuns benignas * Alergia Não grave * Desnutrição (ainda que grave) * Hospitalização (Exceto VOP) * OBS: SBIM = VOP/VORH * História familiar de eventos adversos * Doses baixas de corticoide
33
# Ped: Imunizações Quais são as vacinas que não podem ser dadas quando crianças hospitalizadas?
* **VOP** * E de acordo com **_SBIM_: VOP/VORH** obs: porque esses virus vão ser eliminados nas fezes e pode colocar em risco as outras crianças da enfermaria
34
# Ped: Imunizações O que é Oportunidade Perdida?
* Criança que tem indicação para vacina e não vacinamos pq esquecemos de olhar a caderneta ou tinha uma falsa contraindicação
35
# Ped: Imunizações Quais são as **_contraindicações verdadeiras_** para as vacinas?
* Doenças moderadas ou graves * Anafilaxia * ex: OVO **Para Vacinas de _Agente Vivos_:** * Grávidas * Imunodeprimidos: biologicamente ou farmacologicamente
36
# Ped: Imunizações Qual a dose de Corticoide está contraindicado para aplicação da vacina?
**_PREDNISONA_** **_≥ 2 mg/kg/dia ou 20 mg/dia por \> 14 dias_**
37
# Ped: Imunizações Quanto tempo temos que esperar para vacinação caso criança estava em um tratamento com corticoterapia alta?
30 dias
38
# Ped: Imunizações Mulher em idade fértil que recebe vacina viva deve ficar _______________ sem engravidar
30 dias
39
# Ped: Imunizações Vacina ao nascer (bebe)
* BCG * Hepatite B
40
# Ped: Imunizações Vacina aos **_2 meses_** ## Footnote **(4 P)**
* **P**enta (DTP - Hib - Hep. B) * **P**olio (V1P): inativada * **P**NM - 10 * VORH (``**P**iriri´´)
41
# Ped: Imunizações Vacina aos 3 meses
Meningococica C (MnC)
42
# Ped: Imunizações Vacina aos 4 meses | (4p)
**_Igual ao 2º mês_** * **P**enta (DTP - Hib - Hep. B) * **P**olio (V1P): inativada * **P**NM - 10 * VORH (``**P**iriri´´)
43
# Ped: Imunizações Vacina aos 5 meses
**_Igual ao 3º mês_** Menigococica C (MnC)
44
# Ped: Imunizações Vacina aos 6 meses
* Penta (DTP - Hib - Hep. B) * V1P: inativada
45
# Ped: Imunizações Vacina aos 9 meses
Febre amarela
46
# Ped: Imunizações Vacina aos 12 meses (TMP) Trê melhores presentes
* **Tríplice viral** (Sarampo/Rubeola/Caxumba) * **MnC** (1º reforço) * **PNM - 10** (1º reforço)
47
# Ped: Imunizações Vacina aos 15 meses (ADVoTe) A Debutante Vomita Tequila
* **Hepatite A** * **DTP** (Difteria/Tétano/coqueluxe) - 1º reforço * **VOP (ORAL)**: 1º reforço * **Tetraviral**: Corresponde a 2ª dose da Tríplice viral e a 1ª dose da vacina contra varicela)
48
# Ped: Imunizações Vacina aos 4 anos (DVoFaVa?) Depois você faz vacina?
* **DTP**: Difteria/Tetano/Coqueluxe (2º reforço) * **VOP** (2º reforço) * **Febre amarela** (2º reforço) * **Varicela** (2ª dose)
49
# Ped: Imunizações Calendário vacinal da **Influenza**
Feita nas campanhas 1x por ano nas crianças **a partir de 6 meses a \< 6 anos**
50
# Ped: Imunizações Regras Básicas das vacinas: Vacinas podem se simultâneas? Sim ou nao
SIM!
51
# Ped: Imunizações Quais vacinas que não podem ser aplicadas simultaneamentes?
**FEBRE AMARELA/TRIPLICE VIRAL** ou **FEBRE AMARELA/TETRAVIRAL** em **_\< 2 ANOS_**!!
52
# Ped: Imunizações Deve-se respeitar um intervalo de quanto tempo nas vacinas de Febre Amarela e Tetra/triplicaviral?
30 dias!
53
# Ped: Imunizações Regra básica das vacinas: _**Não há** um intervalo máximo entre as doses da mesma vacina_ V ou F
VERDADEIRO
54
# Ped: Imunizações Sim ou Não Paciente que tomou a 1ª dose da vacina e deve tomar a 2ª dose no mês seguinte, só que ele volta 5 anos depois, nós devemos reiniciar o esquema?
**NÃO**!!! NÓS DAMOS A 2ª DOSE! NÃO REINICIAMOS O ESQUEMA!!!!!!! Porque ao dar a 2ª dose da vacina 5 anos depois nós ainda estimulamos as células de memória da 1ª dose 5 anos atras. Nós apenas completamos o esquema
55
# Ped: Imunizações BCG é um agente vivo ou não vivo?
VIVO
56
# Ped: Imunizações Microorganismo atenuado da Vacina BCG
Mycobacterium Bovis
57
# Ped: Imunizações Indicação para Vacina BCG
* Prevenção de formas graves (Tuberculose Meníngea e Miliar) * Para todas as crianças \< 5 anos
58
# Ped: Imunizações V ou F BCG previne a tuberculose mais comum que é a Tuberculose Pulmonar
FALSO! ela protege contra as mais graves (Meníngea e Miliar)
59
# Ped: Imunizações Local de Aplicação da BCG
DELTÓIDE DIREITO
60
# Ped: Imunizações História natural da cicatriz da BCG
Pápula -\> Pústula -\> úlcera (**\< 1cm**) Gânglio axilar ipsilateral **\< 3 cm**
61
# Ped: Imunizações Contraindicação/adiamente da BCG
* **\< 2 kg** * Lesão de pele * Imunossupressão * OBS: EXPOSIÇÃO AO HIV: Vacinar o RN * Adiar quando gestante recebeu imunossupressor durante gravidez * Contato domicilir com Bacilífero
62
# Ped: Imunizações V ou F RN com exposição ao HIV deve ser vacinado com a BCG
VERDADEIRO!!!
63
# Ped: Imunizações Eventos adversos da BCG
* Úlceração _\> 1 cm_ por _\> 12 semanas_ * Abscesso subcutâneo _frio_ * Linfadenite regional supurada de _qualquer tamanho_
64
# Ped: Imunizações Tratamento para eventos adversos da BCG
ISONIAZIDA
65
# Ped: Imunizações Como funcioana a REVACINAÇÃO DA BCG
* **_NÃO VACINAR MAIS SE AUSÊNCIA DE CICATRIZ_** * Revacinar contactante Hanseníase **_\> 1 ano_** * **0 ou 1 cicatriz:** 1 dose **_\< 1 ano_** * **1 cicatriz:** Não revacina * **0 cicatriz:** 1 dose (se tomou vacina \> 6 meses antes...)
66
# Ped: Imunizações Característica da Vacina de Hepatite B
Antígeno de superfície (HBsAg) Vacinado: anti-HBs
67
# Ped: Imunizações Indicação da vacina da Hepatite B
TODA POPULAÇÃO
68
# Ped: Imunizações Esquema vacinal da Hepatite B
* Hep. B nas primeiras 12 horas + 3 doses da Penta (2,4,6) meses * \> 7 anos não vacinados: 3 doses (0 - 1 - 6 )
69
# Ped: Imunizações Se RN não recebeu a vacina da Hepatite B após o nascimento até quando ele pode receber a vacina?
No seu primeiro mês de vida. Passou do primeiro mês não podemos dar a vacina isolada (só com hepatite B)
70
# Ped: Imunizações O que fazer com Mãe HBsAg positivo?
Dar vacina de hepatite B + IGHH (Imunoglobulina hiperimune humana)
71
# Ped: Imunizações DO QUE É COMPOSTA A VACINA PENTAVALENTE?
DTP + Hib + HEP. B
72
# Ped: Imunizações Indicação para Vacina Penta
\< 7 anos ( 3 doses da penta + 2 reforços da DTP)
73
# Ped: Imunizações Quais são as variantes da vacina DTP
Temos a: * **DTP**: Tríplice bacteriana celular (celulas inteiras da Bordetella pertussis) * **DTPa**: Tríplice Bacteriana Acelular (Fragmentos da Bordetella pertussis) * **DT (Dupla Infantil)** * **dT (Dupla Adulta)** * **dTpa (Tríplice bacteriana acelular do adulto)**
74
# Ped: Imunizações Quando fazemos a dT (Dupla do tipo ADULTO)
\> 7 anos **Reforços**: 10/10 anos **Não vacinados**: 3 doses - 0,2,4 - (dT) + reforço 10/10 anos
75
# Ped: Imunizações Qual é a característica da dTpa
é uma vacina que tem Pertussis e pode ser usada a partir dos 7 anos
76
# Ped: Imunizações Quando usar a dTpa?
* **Gestantes \> 20 semanas**: mesmo vacina esteja atualizada) * **Puérperas**
77
# Ped: Imunizações Eventos adversos da DTP e o que fazer \*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*PROVA
* Febre alta ou choro persistente e incontrolável (\> 3 horas) * Seguimos com a **DTP** * Episódio Hipotônico - Hiporresponssivo e/ou convulsão * Fazemos **DTPa** * Se encefalopatia: * Fazemos **DT**
78
# Ped: Imunizações Profilaxia para Tétano acidental | (tabela)
79
# Ped: Imunizações Se ≥ 3 doses de DTP e última dose foi entre 5 - 10 anos em paciente alto risco, qual a conduta?
Vacinar se **IDOSO, DESNUTRIDO, IMUNODEPRIMIDO** e se a última dose foi num período **maior que 5 anos** devemo acrescentar SAT (soro anti-tetano) ou IGAT (Imunoglobulina anti-tetano)
80
# Ped: Imunizações Se ≥ 3 doses de DTP e última dose \> 10 anos em pacientes ALTO RISCO, o que fazer?
* VACINAR se **IDOSO, DESNUTRIDO, IMUNODEPRIMIDO** * E se a última dose foi num período maior que 5 anos devemo acrescentar SAT (soro anti-tetano) ou IGAT (Imunoglobulina anti-tetano) . * E também se e se profissional da saúde que **não conseguira acompanhar o paciente** = considerar SAT/IGAT
81
# Ped: Imunizações Indicação para Vacina da Poliomielite
\< 5 anos
82
# Ped: Imunizações Esquema da vacina da Poliomielite
3 doses iniciais de VIP + 2 reforços VOP
83
# Ped: Imunizações Quais são as vacinas da Poliomielite
* **VIP** * Poliovírus Inativado (3 poliovírus - tipo 1,2,3) * **VOP** * Poliovírus atenuado (Bivalente - tipo 1 e 3)
84
# Ped: Imunizações Evento adverso da VOP
Polio vacinal
85
# Ped: Imunizações Por que temos 2 vacinas (VIP e VOP)
Porque com a VOP podemos ter uma reação muito grave (poli vacinal). No início a chance de ocorrer essa reação é muito grave, entao começamos com o vírus inativado (VIP) e depois damos a VOP, porque o risco já é bem menor
86
# Ped: Imunizações Qual é a vacina do zé gotinha?
VOP
87
# Ped: Imunizações V ou F Não revacinar (VOP) se criança Cuspir
VERDADEIRO! AZAR O DA CRIANÇA
88
# Ped: Imunizações Contraindicações da VOP
* Imunodeficientes * Contactantes * Hospitalizados
89
# Ped: Imunizações V ou F Quem recebe a VOP não elemina o vírus selvagem se entrar em contato com o vírus selvagem. Mas quem reebe o vírus oral elimina o vírus vacinal alguns dias após o recebimento da vacina (obs: por isso não damos VOP para contactantes e hospitalizados)
VERDADEIRO!!
90
# Ped: Imunizações Conduta frente a contraindicação da VOP (imunodeprimidos, Contactantes e hospitalizados)
DAR A VACINA INATIVADA (VIP)
91
# Ped: Imunizações Característica da VORH (rotavírus)
Via Oral Vírus Atenuado
92
# Ped: Imunizações Qual o objetivo da vacina VORH
É proteger contra diarreia GRAVE pelo rotavírus. A criança ainda terá diarreia pelo rotavirus, mas uma diarreia leve/branda
93
# Ped: Imunizações Aplicação da VORH \*\*\*\*\*\*\*\*PEGADINHA DE PROVA
* 1ª DOSE: até 3m 15d * 2ª DOSE: até 7m 29d
94
# Ped: Imunizações V ou F Reaplicar se criança cuspir a vacina
FALSO! NÃO REAPLICAMOS AZAR O DA CRIANÇA
95
# Ped: Imunizações Contraindicação da VORH
* Invaginação prévia * Malformação intestinal não corrigida
96
# Ped: Imunizações Característica da Pneumocócica - 10 valente (PNM - 10)
* Sacarídeo Capsular (conjugada)
97
# Ped: Imunizações Calendário da Pneumocócica - 10 valente (PNM - 10)
2 meses, 4 meses e 12 meses
98
# Ped: Imunizações Indicações da Pneumocócica - 10 valente (PNM - 10)
* \< 5 anos * DPI (doença pneumocócica invasiva) e OMA (otite média aguda)
99
# Ped: Imunizações Quais são as outras pneumocócicas?
PNEUMO - 23 e PNEUMO - 13 CONJUGADA
100
# Ped: Imunizações Indicação para PNEUMO - 13
* \> 2 anos com comorbidades (lembrara que a PNM - 10 não tem eficácia se \> 2 anos) * Idosos Institucionalizados (casa de repouso...)
101
# Ped: Imunizações Indicação para PNEUMO - 13 CONJUGADA
* \> 5 anos * HIV/AIDS; transplantes; neoplasias * desde que não tenham recebidos a PNM - 10
102
# Ped: Imunizações Característica da Meningocócica - C
Sacarídeo Capsular (conjugada)
103
# Ped: Imunizações Indicação para vacina Meningocócica - C
\< 5 anos ( se \> 5 anos pode ser vacinado no CRIE se comorbidades)
104
# Ped: Imunizações Variante da Meningococica - c
Meningo ACWY
105
# Ped: Imunizações Indicação para Meningo ACWY
Novidade 2020 * 11 - 12 anos * CRIE: Eculizumabe (Hemoglobinuria paroxistíca noturna)
106
# Ped: Imunizações Por que vacinamos o Adolescente com a Meningo ACWY
* Proteção individual * Imunidade de rebanho (protege todo a comunidade)
107
# Ped: Imunizações Característica da Vacina Febre Amarela
Vírus Atenuado FA
108
# Ped: Imunizações Esquema vacinal da Febre Amarela
9 meses e **_4 anos (reforço)_** - Novidade!!
109
# Ped: Imunizações Indicação da Vacina de Febre Amarela
* Toda população (9 meses e 59 anos) * Idose pode, mas após avaliação médica * Indicar reforço para quem recebeu apenas 1 dose antes dos 5 anos * Dose única se vacinado após os 5 anos
110
# Ped: Imunizações Eventos adversos da Vacina Febre Amarela
Eventos neurológicos e viscerotrópica
111
# Ped: Imunizações Contraindicações da vacina FA
* Anafilaxia a OVO * Grávida * Mulheres amamentando crianças **\< 6 meses** * Se tiver que vacinar, suspende a amamentação por 28 dias (mínimo 10 dias) * Imunodeficientes (HIV se CD4 \< 200 ou 15%)
112
# Ped: Imunizações Do que é composta a Vacina Tríplice Viral?
Vírus atenuado do SARAMPO, RUBEOLA e CAXUMBA
113
# Ped: Imunizações Indicação do Vacina Tríplice viral
* 1 - 59 anos * Até 29 anos: 2 doses * 30 a 59 anos: 1 dose Exceção: Profissionais da saúde devem ter comprovante de 2 doses
114
# Ped: Imunizações O que é a dose zero da tríplice viral
Dose que damos aos 6 - 11 meses (não conta como rotina)
115
# Ped: Imunizações Do que é composta a vacina Tetra viral
Vírus atenuado do SARAMPO, RUBEOLA, CAXUMBA e VARICELA
116
# Ped: Imunizações Indicação para vacina Tetraviral
* Apenas após as tríplice * \< 5 anos
117
# Ped: Imunizações Risco que a criança corre ao tomar a vacina tetra antes da tríplice
RISCO DE CRISE FEBRIL (CONVULSÃO)
118
# Ped: Imunizações Indicação para vacina da VARICELA
4 anos até \< 7 anos
119
# Ped: Imunizações V ou F * Até 5 anos de idade fazemos 1 dose de Triplice, outra de tetra e depois de varicela * Se \> 5 anos não recebe mais a tetra, recebe 2 doses da tríplice e recebe vacina da varicela * Se \> 7 anos, nao recebe mais varicela, mas ainda recebe 2 doses de tríplice, que é o mesmo que vamos fazer para adultos e adolescentes
VERDADEIRO!
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# Ped: Imunizações Característica da Vacina de Hepatite A
* Vírus inteiro inativado
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# Ped: Imunizações Indicação da Vacina de Hepatite A
* Pelo PNI (Programa nacional de imunização): * Aos 15 meses (\< 5 anos) * obs: No CRIE fazemos a vacina para \> 5 anos com comorbidades \*SBP recomenda 2 doses da vacina (12 meses e 18 meses)
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# Ped: Imunizações Característica da Vacina HPV
Quadrivalente ( 6,11,16 e 18)
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# Ped: Imunizações Indicação para vacina HPV \*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*CAI MUITO
* **Meninas**: 9 a 14 anos (\< 15 anos...) * **Meninos**: 11 a 14 anos (\< 15 anos...) Recebem **2 doses** (0 - 6) = **\< 15 anos**!! OBS: se **\> 15 anos** tem que receber as **3 doses** * **Imunodeprimidos**: 9 - 26 anos Recebem **3 doses** (0-2-6)
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# Ped: Imunizações RESUMO DAS VACINAS NOS ADOLESCENTES \*\*\*\*\*\*\*\*88
_10 - 19 anos: avaliar doses prévias_ * **Hepatite B**: 3 doses * **dT**: 3 doses + reforços * **Febre Amarela**: 1 dose (lembrar que se a vacina foi feita em um intervalo de tempo \< 5 anos, tem indicação para reforço) * **Trílice viral**: 2 doses _Avaliar as faixas etárias:_ * **HPV** * **Meningo ACWY**
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# Ped: Imunizações Composição da vacina INFLUENZA
Vírus inativado - trivalente (A e B) obs: sua composição muda todo o ano
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# Ped: Imunizações Administração da vacina Influenza
* Anualmente durante as campanhas * **6 meses - 9 anos**: 2 doses na primoinfecção (intervalo de 30 dias) * **≥ 9 anos**: 1 dose + reforço anual!
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# Ped: Imunizações _Exemplos de casos da vacinação da Influenza_ * Adolescente de 15 anos que nunca tomou vacina e agora descobriu que tem doença e vai poder tomar a vacina. Como sera a vacinação?
1 dose em 2020 e outra em 2021
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# Ped: Imunizações _Exemplos de casos da vacinação da Influenza_ * Criança de 7 meses que vai tomar a vacina pela primeira vez, como deve ser a vacinação?
1 dose agora, outra daqui 30 dias e outra em 2021 (apenas 1 dose)
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# Ped: Imunizações _Exemplos de casos da vacinação da Influenza_ * Criança de 7 anos que nunca tomou vacina e descobriu que tem a doença e agora tem direito a vacina, como deve ser feita a vacina?
1 dose agora, outra daqui 30 dias e ano que vem se persistir a indicação da vacina,toma apenas o reforço anual