IMUNIZAÇÕES Flashcards
definição de imunização
Processomediante o qual se adquire, de forma natural ou
artificial,acapacidadededefender-seperanteumadeterminada
agressãobacteriana,viral,fúngicaouparasitária
definição de vacina
Uma vacina é uma substância derivada, ou quimicamente
semelhante, a umagente infeccioso particular, causador de
doença.Oprincípioémodificaromicro-organismo/toxinapara
quesetorneinócuosemperderaantigenicidade.
Esta substância é reconhecida pelo sistema imunitário do
indivíduovacinadoesuscitadapartedesteumarespostaqueo
protegedeumadoençaassociadaaoagente
tipos de imunidade espefícias
imunidade ativa
- natural (doença)
- artificial (vacina)
imunidade passiva
- natural (leite materno, transplacentária)
- artificial (soros heterólogos e homólogos)
fatores de risco para a imunidade
*quantidade de agente
infeccioso
* via de penetração
* medicamentos
concomitantes
* doenças co-existentes
classificação das vacinas quantoa geração
- Primeira Geração:– agente atenuado– agente inativo
- Segunda Geração:– Proteína ou fragmentos de um antígeno
- Terceira Geração:– Material Genético (Recombinante)– Vetor Viral
tipos de vacina
Microrganismos atenuados
- Ocorre a replicação no organismo, podendo a levar a sintomas leves da doença.
- Estimulação mais intensa do sistema imunológico
- Vacinas:
* Vírus vivos atenuados: contra poliomielite (Sabin), sarampo, rubéola, varicela, caxumba, rotavírus e febre amarela.
* Suspensão de bactérias vivas atenuadas (BCG)
Microrganismos mortos ou frações
§ Não ocorre replicação, com menos efeitos
colaterais e menor estimulação imunológica;
necessita, às vezes, de diversas doses.
§ Vacinas:
* Suspensão de bactérias mortas avirulentas
* Toxinas obtidas em culturas de bactérias,
submetidas a modificações químicas ou pelo
calor (toxóide tetânico e diftérico)
* Vacinas com Ag sintéticos (vacina com HBV)
vantagens da vacina com ag vivos ou atenuados
- precisam se replicar para serem efetivas
- resposta imune similar a da infecção natural
- necessitam de menor No de doses para imunizar
- imunidade duradoura
vantagens da vacina com agentes inativados ou em frações
- não causam doença mesmo na situação de imunosupressao
- interferencia minima dos anticorpos circulantes
desvantagens da vacina com ag vivos ou atenuados
*Mantém patogenicidade, podendo
causar doença e reações severas são
possíveis de ocorrer.
*Interferência pela presença de ACs
circulantes e do estado imunológico
*Interferência importante do calor e
da luz
desvantagens da vacina com agentes inativados ou em frações
*Menos efetivas que as vacinas vivas
porque resposta imune
predominantemente humoral
Necessitam de múltiplas doses para
imunizar
*Título de anticorpos declina com o
tempo (dose “booster”)
fatores influentes na resposta imune do individuo aos imunobiológicos
- Presença de anticorpos maternos (idade da
vacinação) - Composição e dose do imunobiológico
- Via de administração
- Idade
- Imunossupressão
- Conservação adequada dos imunobiológicos (“cadeia
de frio”)
tipos de vacinação
- Vacinação Combinada– Dois agentes ou mais são administrados na mesma
preparação (DPT, dT e anti-pólio) - Vacinação Associada – Misturam-se as vacinas no momento da aplicação
(Tetravalente) - Vacinação Simultânea – Duas ou mais vacinas administradas em diferentes vias,
em um mesmo atendimento.
implicações das aplicações simultâneas de vacinas
As aplicações simultâneas de
vacinas não aumentam a
frequência e a gravidade dos
eventos adversos e não reduzem
o poder imunogênico.
intervalo entre vacinas
Inativado /Inativado- nenhum
Atenuado/Inativado- nenhum
Atenuado/Atenuado: mínimo
15 dias/ideal 30 dias
vias de adm de vacinas
- Oral
- Intradérmica (músculo deltóide)
- Subcutânea (músculo deltóide)
- Intramuscular – Região deltóide– Região glútea– Região da face ântero-lateral da coxa
definição de calendário vacinal
Um conjunto de orientações específicas para
cada faixa etária e também visando a saúde
do trabalhador exposto a riscos.
definição do calendário vacinal PNI
- O Calendário de Básico Vacinação brasileiro é aquele
definido pelo Programa Nacional de Imunizações
(PNI) e corresponde ao conjunto de vacinas
consideradas de interesse prioritário à saúde pública
do país. - Produtos recomendados à população, desde o
nascimento até a terceira idade e distribuídos
gratuitamente nos postos de vacinação da rede
pública.
vacina BCG: composição, importancia, vias, contra-indicações, esquema vacinal e eventos adversos
§ Composição: bacilos vivos atenuados do Mycobacterium
bovis
§ Protege contra as formas graves da tuberculose
§ Via de administração: ID, na inserção do deltóide direito
§ Contra-indicações: imunossupressão/AIDS, gravidez e peso
de nascimento inferior a 2000g
§ Esquema vacinal: dose única para a população em geral; e
dose de reforço para comunicantes de hanseníase (máximo:
< 5 anos)
§ Eventos adversos: abscessos cutâneos frios ou quentes,
linfadenopatia regional não supurada, reação quelóide
vacina hepatite B: composição, importancia, vias, contra-indicações, esquema vacinal e eventos adversos
§ Protege contra Hepatite B
§ Composição: antígeno de superfície do vírus
§ Via de administração: IM
§ Eventos adversos: locais, de pouca intensidade e
sistêmicos
§ Contra-indicações: reação anafilática à dose
anterior, ou a algum componente da vacina.
vacina VIP (SALK): composição, importancia, vias, contra-indicações, esquema vacinal e eventos adversos
Composição e apresentação
* Contém os 3 tipos de poliovírus inativados obtidos em cultura
celular;
* Apresentada sob a forma de solução injetável
Via de administração: IM
Eventos adversos mais comuns
* Locais: eritema discreto no local da aplicação
* Sistêmicos: febre moderada
vacina VOP (sabin): composição, importancia, vias, contra-indicações, esquema vacinal e eventos adversos
- composição: vírus vivo atenuado
- via deadministração: oral
- esquemabásico: 2 doses de reforço
- aos15mesese4anos
- efeitos adversos: déficit motor
- contra-indicações: Adiar na presença de diarréia
grave e/ou vômitos intensos.
vacina DPT/ Tetra/Penta: composição, importancia, vias, contra-indicações, esquema vacinal e eventos adversos
- composição: toxóide diftérico, toxóide tetânico e bact.
mortas Pertussis (DPT), + polissacarídeo capsular H.
influenzae (Tetra), + Hepatite B (Penta) - via deadministração: IM profunda
- efeitos adversos: dor, eritema e enduração local, mal
estar, sonolência, irritabilidade e febre; raramente:
choro prolongado e convulsões. - Contra-indicações: doença neurológica ativa;-quadro neurológico após a dose anterior.
vacina rotavírus: composição, importancia, vias, contra-indicações, esquema vacinal e eventos adversos
- composição: vírus atenuado
- via deadministração: oral
- reações adversas: mal-estar, diarréia e febre.
Complicação: Invaginação intestinal (com a vacina usada
anteriormente): dor abdominal, obstrução intestinal,
náuseas, vômitos, distensão, sangue nas fezes
Contra-indicações
Imunodeficiência
Uso de medicamentos imunossupressores
Alergia
Doença do aparelho gastrointestinal (crônica)
Idade
vacina influenza: composição, importancia, vias, contra-indicações, esquema vacinal e eventos adversos
ü Protege contra a influenza (gripe) causada por um dos 3
ou 4 sorotipos
ü Composição: vírus fracionados, ou subunidades, obtidos
em cultura de ovos embrionados
ü Idade de aplicação: 6 meses e 1 reforço na primeira dose.
ü Via de administração: IM ou SC
ü Esquema vacinal: dose única anual, preferencialmente no
outono, nas regiões de clima temperado
ü Eventos adversos: dor local, febre, mal estar e mialgia
ü Contra-indicações: reação anafilática à proteína do ovo ou
aos componentes da vacina e doenças febris agudas