Imagerie Flashcards
Qu’est ce que le Canadian C-spine Rule et quels sont les critères.
Le canadian c-spine est un outil pour eliminer la risque de fracture cervical et permettre le mobilisation cervical après un traumatisme.
Immobilisation si a un des facteurs de haut risque:
- âge > 65
- mécanisme de blessure dangereuse
- engourdissement ou picotement des extrémités
Immobilisation si n’a pas UN facteur de bas risque:
- AVP collision arrière simple
- pouvais marcher sur la scène(ambulatoire)
- n’avait pas de douleur à la scène
- Pas de douleur à la palpation médiane de rachis cervical
Le patient doit être capable de tourner 45° la tête dans les deux sens malgré la douleur.
Limitations : seulement pour un premier trauma cervicale
marche pas sur femme enceinte ou si il y a un altération de la conscience, seulement >16 ans et sans maladie ou chirurgie rachidien antécédent.
Quels sont les stades d’arthrose patello femoral
I : remodelage des surfaces osseuses sous-chondrale sans pincement
II - Interligne pincé mais épaisseur supérieure à 3 mm
III - Interligne pincé avec épaisseur inférieur à 3 mm
IV - surfaces osseuses en contact sur l’ensemble de la facette
Qu’est ce que le critère NEXUS
indications pour imagerie du rachis cervical +65 ans
- Focal neurologic deficit present
- midline spinal tenderness present
- altered level of conciousness present
- intoxication present
- distracting injury present
Si aucun de ses critères sont présent, le patient n’a pas besoin de imagerie.
Sacro-ilite
Shiny corners
Bamboo Spine
Dagger sign
Spondylarthrite Ankylosante
Pourquoi on ne peux pas diagnostiqué un Ostéoporose par radio ?
Ostéoporose doit etre diagnostiqué avec un T-score inf a -2.5. Sur le radio, si on voit une baisse de densité osseux on peut seulement dire ostéopénie avec suspicion d’ostéoporose.
En cas d’anomalie congénitale (scoliose, hypercyphose) sur radio qu’est ce qu’il faut toujours verifier
si il y a d’autres trouble associés:
- Neuro
- Cardiaque
- Pulmonaire
Signes radio de Achrondoplasie (nanisme):
Érosion mur post
canal lombaire étroit
Bassin en coupe de champagne (sacrum horizontale)
Bullet Vertebra
Quel pathologie peut causer la suivante :
Vertebre en H
calculs biliaires
necrose avasculaire de la scaphoide ou tete fémorale
Hair on End
Anémie Falciforme // drépanocytose
Quels sont les differents lieu d’arthrose sur le rachis :
uncarthrose
arthrose facettaire
arthrose discale
arthrose costovertebrale
Quel est l’échelle d’une spondylolisthésis
Classification de Meyerding: Grade 1 : 0-25% Grade 2 : 25-50% Grade 3 : 50-75% Grade 4 : 75-100% Grade 5 : Spondyloptose
Quels sont les signes sur IRM de dégénérescence discale
- Scalloping du sac dural
- Perte d’intensité de signal dans le disque
- Fissuration de l’anneau fibreux
- Perte de hauteur discale
- Changements des plateaux vertébraux et de la moelle osseuse (Modic)
- Kyste synovial juxta-articulaire
- Hernies discales
Qu’est ce que un node de schmorl et quels sont les DDX
protusion discale dans le corps vertebral sous/sus-jacent:
DDX : SHOOT Scheuermann Hyperparathyroidie Ostéoporose Ostémalacie Trauma
Quels sont les signes d’un spondylodiscite et dans quel population est ce que c’est trouvé
Population Pédiatrique
perte d'hauteur discale Signes comme changement modic de type 1 Hyposignal T1 Hypersignal T2 avec fièvre et foyer d'infection (post-chirurgie)
Quel est l’agent infectieuse dans un spondylodiscite
Staphylocoques dorée
Tuberculose (maladie de Pott)
Quel est un articulation de Charcot et les signes
arthropathie neuropathique (diabète)
Signes : 6 D Destruction osseux Densité change Débris (loose body) Distension Désorganisation Dislocation
Débris densité (sclérose) dislocation désallignement désorganisation
Quels sont les causes possible d’un calcification discale
MNEMO: A DISC SO WHITE
- Amyloidosis, Acromegaly
- Degenerative
- Infection
- Spinal fusion
- CPPD
- Ankylosing spondylitis
- Ochronosis
- Wilson disease
• Hemochromatosis, Homocystinuria,
Hyperparathyroidism
- Idiopathic skeletal hyperostosis (DISH)
- Trauma
- Etc: gout
Quels sont les signes radiologique d’un hyperparathyroïdie
Rugger Jersey Spine Ostéopénie Tumeurs bruns Tache sel et poivre sur les os crâniens resorption sous-chondrale et sous-périoste
Quels sont les risque de prise de corticoïde long-terme
ostéoporose,
nécrose avasculaire
fracture de tassement
Cod Fish Vertebra
travée visible
cortex mince des os long
Ostéopénie voir ostéoporose
Qu’est ce que le rachitisme et les signes radiologique
Carence de vit. D chez le sujet jeune (malnutrition)
- métaphyses irréguliers
- growth arrest lines
-
Quels sites d’internet est ce que je vais aller pour bosser le radio après ses questions?
https: //radiologyassistant.nl/
https: //radiopaedia.org
Quel est la difference entre un fracture de
Greenstick
Torus
Bowing
Greenstick fracture incomplet d’un diaphyse os long en maturation.
Torus : fracture métaphysaire qui cause un renflement du cortex osseux sur un os immature sans ligne de fracture distinct
Bowing : un courbature de l’os sans fracture visible
Qu’est ce que le maladie de Gaucher et les trouvailles radiographiques
maladie autosomal recessive qui cause un accumulation de glycolipides : splenomagalie, hepatomegalie
- osteopenie, ostéonecrose
- scalloping du cortex interne
- flask erlenmeyer
- vertebre en H
- fracture de tassement
Quels sont les stades radiologique d’un ostéonécrose de hanche
classifications de Ficat :
Stade 0 : pas de signes clinique ou radio
Stade 1 : très légèrement changement de densité avec patient douloureux
Stade 2 : sclérose osseux ou cyst,
Stade 3 : Crescent sign - fracture sous-chondrale
Stade 4 : Signes d’arthrose
quel est le signe de Hawkins
une ligne radio-clair souschondrale sur le dome du talus qui signifie une bonne vascularisation après une fracture du col: pas de risque de nécrose avasculaire