ECC Mars 2019 (incomplete)

Question 1

Cas du free fighter qui a mal des fourmillements dans la face lat de la jambe et du coup de pied.
Quelle branche terminale du N sciatique suspectez vous?

Quelle manière pour évaluer une origine neurogénique de cette branche terminale: dans quelle position mettez vous le pied?

Comment faire la différentiation structurelle pour évaluer une origine neurogénique?

La différentiation distale soulage : qu’en déduisez vous?

Answer 1

Nerf fibulaire commun

Plantarflexion + inversion

Flexion extension de la tête ou monter descendre la jambe en SLR

syndrome du nerf fibulaire (compression au col de la fibula)

Question 2

Laquelle de ces deux études préférer pour répondre à votre patient (question: les mobilisations cervicales sont elles efficaces pour le traitement des cervicalgie?) ?

Answer 2

RCT

Question 3

BB de 2 ans avec douleur rachidienne qui le fait pleurer quand on le prend dans les bras, qui est amené avec sa grand mère.
Comment prenez vous en charge cet enfant au regard des obligations du consentement éclairé?

On voit une ecchymose sous son tee shirt en thoracique:
Que suspectez vous pour cet enfant?

Answer 3

Il faut consentement des parents sinon pas de prise en charge

Syndrome de l’enfant battu

Question 4

Quel est l’interêt du Nordic Hamstring?

Answer 4

Facteur protecteur contre les tendinopathie et déchirure des ischios

Question 5

IRM coupe coronale d’une épaule droite citez les structures :

Answer 5

1. Muscle trapèze
2. Clavicule
3. Articulation acromio-claviculaire
4. Acromion
5. Muscle Deltoide
6. Tubercule majeur
7. Tête humérale
8. Muscle supra-épineux
9. Glène
10. Muscle subscapulaire
11. Muscle grand rond

Question 6

Quels sont les 2 critères pour la préférence directionnelle ?

Answer 6

Centralisation de la douleur

Diminution des critères objectives

Question 7

Patient consulte pour un syndrome de Wallenberg :

a) Quelle est l’artère dont la lésion peut provoquer ce syndrome ?
b) Quelle est la voie atteinte lors de ce syndrome?
c) Quelle est l’hémicorps atteint ?

Answer 7

a) le PICA (postero-inferior cerebellar artery)
b) Spinothalamic
c) controlatéral

Question 8

Patiente consulte pour des lombalgies et vous pose des questions quand au diagnostic et traitements. Pour répondre le mieux possible vous utilisez des articles de recherche scientifique.

a) sur quelle base de donnée peut on trouver des articles de recherche ?
b) pour répondre à la question de la patiente quelle type d’étude est le mieux à choisir : étude cohorte ? Étude transversale ? Essai clinique randomisé ?
c) parmi les types d’études ci dessus, laquelle n’est pas citée et pourrait répondre aux questions de la patiente ?
d) selon les études actuelles quelle est l’évolution en France des lombalgies ?

Answer 8

a) PubMed, Cochrane review
b) RCT
c) Review systématique
d) -

Question 9

Tests pour une instabilité cervicale? et les tests qu’on donne au patient?

Answer 9

Flexion instability test

Cranio-cervical flexion test

Question 10

Quelles sont nos deux responsabilités?

Answer 10

civile et pénale

Question 11

Patient lombalgique
récurrent stabilisée par plan de rehab quelques années auparavant revient en bonne santé mais à peur que ca revienne car travaille l’empêche de faire du sport ,il vient avec une radio

Que voyez vous,soyez précis

On voit un glissement de type anterolisthesis grade 1 de L5

Le patient se plaint de symptôme de type sciatique parfois, à quelle territoire vous attendez vous à trouver la douleur ?

Le patient à lu quelque part que cette apparence peut amener à un canal lombaire étroit, que lui répondre vous ?

Answer 11

douleur en barre et territoire L5

Dépendant du radio si il y a un lyse isthmique (probable) il n’y a pas de possibilité de canal lombaire étroit.

Question 12

Comment doit être transmis un consentement éclairé ?

Answer 12

oralement

Question 13

Comment nomme t’on le nombre de personne déclarant une maladie sur une période donne ?

Answer 13

incidence

Question 14

Une patiente se plaint de psoriasis sous le pli mammaire, quelles sont les deux autres zones de prédilection ou vous devez rechercher ce signe ?

Answer 14

Coude, genou, cuire chevelu, genitale

Question 15

Patient de 17 ans ayant fait une chute en skate board et ayant un torticolis irréductible, vous êtes en stage chez un chirurgien vous demande ce que vous voyez sur la radio et si vous prenez en charge ?

On voit un glissement antérieur de C1 et suspecte une rupture ligamentaire du ligament odontoïde, on référé en urgence pour un avis chirurgical et on ne prend pas en charge

Un accidenté avec suspicion de trauma cervical se retrouve au sol,vous voulez vous assurer que les voies aérienne supérieur sont libres, quelles manoeuvre réalisez vous ?

Answer 15

protraction de la machoire

jaw thrust manoeuvre

Question 16

Quel agent pathogène est responsable des infections urinaires?

Answer 16

E. Coli

Question 17

Quel est le germe qui peut etre impliqué dans les rhumatismes du genou associés à un diabete ?

Answer 17

staphylocoque doré

Question 18

Au bout de combien de séances chiropratiques un patient lombalgique chronique peut-il percevoir un rétablissement du symptôme douloureux ?

Answer 18

Au bout de la 4ème séance

Question 19

Il est admis que la prévalence des lombalgies dans la population générale française est de 7%. Que signifie la prévalence dans ce cas ?

Answer 19

pourcentage de gens dans la population avec un lombalgie

Question 20

Pour quel(s) grade(s) de cervicalgies un chiropracteur doit obligatoirement référer le patient à un médecin ?

Answer 20

Grade 3 avec 3/4 signes neuro

Grade 4

Question 21

Quels sont les atteintes (compressions) possibles du nerf ulnaire, entre l’épaule et la main ?

Answer 21

gouttière retro-trochléolécranienne
arcade du flexor carpi ulnaris
canal de guyon

Question 22

a) Que faire pour évaluer un impact psycho-social chez un patient
b) Quel questionnaire doit être fait pour décider de réaliser une imagerie suite à un traumatisme cervical ?
c) Citez un test pour confirmer une instabilité dynamique cervicale.
d) Quels exercices donnez-vous pour pour rétablir la stabilité cervicale ?

Answer 22

a) le Bournemouth questionnaire
b) Canadian C-spine rule
c) flexion instability test
d) retractions cervicales

Question 23

Quelles amplitudes cervicales peuvent mettre en tension le système neuro-méningé du membre supérieur ?

Answer 23

Inflexion et rotation controlaterale

hyperflexion

Question 24

Quel est l’agent pathogène du zona?

Answer 24

Varicella zona virus

Question 25

La pathologie virale à recrusdescence en France ?

Answer 25

Rougeole

Question 26

Triade du Parkinsonien?

Answer 26

Tremblement de repos
Akinésie
Hypertonie

Question 27

Protocole d’échauffement pour le club de foot (FIFA).

Answer 27

Fifa 11 +

Question 28

Conseil d’étirement pour un échauffement sportif?

Answer 28

ne pas faire un étirement passive mais plutôt activo-dynamique

Question 29

Qu’est ce que le Tennis LEG?

Answer 29

C’est une désinsertion de la jonction musculo-tendineuse du gastrocnémien médial, lors d’un démarrage brutal ou sur une impulsion.

Question 30

Quelle incidence peut avoir un hyperthyroidie a la prise en charge chiropratique?

Answer 30

Cela peut se compliquer d’ostéoporose et auquel cas, on doit être prudent en cas de manipulation vertébrale.

Question 31

Définition de prévalence? incidence?

Answer 31

prévalence : nombre de malade dans un population a un moment donné

incidence : nombre de nouveau cas d’une maladie pendant une période donné

Question 32

Patient de 45 ans pour des douleurs thoraciques importantes, chroniques depuis trois mois, complétement mécaniques, qui le gênent dans son travail en fin de journée. Manutentionnaire, en station débout prolongée avec un soulagement des douleurs en s’allongeant. Son médecin généraliste l’a mis sous A.I.N.S qu’il prend quand il a trop mal et qui soulage un peu. Aucune douleur la nuit.

• Hormis les douleurs au niveau de la lésion rachidienne, quelle localisation potentiellement douloureuse recherchiez-vous à votre interrogatoire ?
• Quelle pathologie retrouvez-vous ici qui pourrait en partie expliquer la présence de la hernie discale ?
• Durant votre examen clinique, si vous réalisiez les réflexes cutanés abdominaux comment apparaitraient-ils ?
• Durant votre examen clinique, pourriez-vous retrouver un clonus bilatéral des mains ? (justifiez brièvement)
• Le clonus traduit une lésion de quelle voie spinale ?

Answer 32

Douleurs dans les membres inférieurs (puisque la hernie semble comprimer la moelle)

Une maladie de Scheuermann

Ils seraient vraisemblablement abolis mais ils peuvent être présents si absence de lésion pyramidale au regard d’une éventuelle compression

Non c’est impossible. Le clonus traduit une lésion de la voie motrice descendante donc si clonus, ce sera au niveau des chevilles mais pas au-dessus de la lésion vertébrale.

Une lésion de la voie cortico-spinale/pyramidale

Question 33

Quels sont les signes cliniques d’une anorexie mentale?

Answer 33

Adolescente anorexique (alimentaires, accès boulimiques, vomissements…), amaigrissement, hyperactivité physique et intellectuelle…

Question 34

Quelle partie d’un article permet de juger de sa bonne qualité et permet de savoir si on peut prendre en compte les résultats ?

Answer 34

Méthodes

Question 35

Un homme de 45 ans se présente à votre cabinet avec une douleur à la hanche et l’aine gauche. Il présente un historique d’hémochromatose et a commencé à prendre des corticostéroïdes à dose élevée récemment. Son médecin traitant a voulu faire une radiographie de sa hanche avant de l’envoyer faire une consultation orthopédique.

• Quel est le diagnostic radiologique ? (ostéonécrose de la tête fémorale)
• Citez trois facteurs de risque de cette pathologie en dehors de ceux de l’énoncé ?

Answer 35

Alcoolisme, embolie gazeuse, embolie graisseuse, drépanocytose, fracture du col du fémur, radiothérapie

Question 36

Un homme de 68 ans retraité actif vous consulte pour des douleurs de l’avant-pied droit qui surviennent à la marche et lorsqu’il fait du vélo. Elles sont survenues il y a 3 jours. Après un temps d’exercice, les douleurs s’estompent et reviennent au refroidissement par petits élancements. Il souhaite avoir votre avis. Voici une radiographie

• A quoi correspond cet aspect « nuageux » autour de la diaphyse du 4e métatarse ?
• Que suspectez-vous au regard du tableau clinique et de la visualisation de la radiographie ?

Answer 36

Un décollement du périoste

Une fracture de fatigue du 4e métatarsien droit

Question 37

Un patient de 26 ans, présente de façon brutale une douleur inflammatoire avec tuméfaction du genou survenant suite à un traumatisme. Le patient rapporte des épisodes de fièvre, sans signes d’appel infectieux, évoluant dans un contexte d’altération de l’état général. A l’examen, le genou droit est tuméfié, chaud, très douloureux à la mobilisation avec épanchement intra articulaire. Bilan : VS = 60mm à la première heure, C.R.P = 48 mg-L.
Quel diagnostic évoquez-vous en priorité ?

Answer 37

Arthrite septique primaire

Question 38

Citez deux effets indésirables des anti-inflammatoires non stéroïdiens

Answer 38

Epigastralgies/ ulcères
Hypertension artérielle
Insuffisance rénale

Question 39

Votre patient de 52 ans vous consulte pour des lombalgies mécaniques. Celui-ci est porteur du VIH. Il dit « que la science avance heureusement aujourd’hui il existe le PrEP »
- Que signifie ce terme ?

Answer 39

Prophylaxie Préexposition = le traitement doit se prendre avant et après un éventuel contact avec le VIH.
Pilule journalière pour les gens a risque.

Question 40

Vous avez fait une demande dans le journal local pour un article concernant l’installation de votre nouveau cabinet. Celui-ci vous répond négativement en soulignant le fait qu’il ne peut pas publier pour une profession qui n’est pas règlementée. Vous souhaitez lui répondre. Quel texte règlementaire utilisez vous ?

Answer 40

Article 75 loi du 4 mars 2002

Question 41

Description d’un fond d’oeil? (identifier papille et fovea)
Quelle patho endocrine peut on observer par cette examen?
Qu’est ce que ca entraine au niveau du membre inférieur?

Answer 41

diabète

mal perforant plantaire

Question 42

Un patient de 28 ans se présente avec des douleurs articulaires diffuses depuis hier ; il vous rapporte avoir eux deux épisodes de fièvres la semaine dernière. Lorsque vous l’examinez, vous remarquez ce type d’érythème volumineux sur le bras.

• A quelle pathologie pensez-vous ?
• Quelle en serait la cause ?

Answer 42

Maladie de Lyme

piqure de tique - bactérie borelia burgdoferi

Question 43

Femme de 80 ans pour des douleurs inflammatoires bilatérales au niveau des épaules sans facteur déclenchant depuis 2 semaines.

• A quelle pathologie pensez-vous en premier lieu ?
• Quel traitement est usuellement prescrit ?
• Elle revient vous voir quelques semaines plus tard avec des céphalées temporales et des troubles de la vision. A quelle pathologie pensez-vous ?

Answer 43

Pseudo-polyarthrite rhizomélique

Une corticothérapie

Une maladie de Horton

Question 44

IRM coupe sagitalle de genou identifiez

Answer 44

A = Chef du long Muscle biceps femoris
B= Tendon rotulien / du muscle quadriceps (fémoral)
C = ligament croisé antérieur
D = chef latéral du Muscle gastrocnémien
E = Muscle poplité

Question 45

Un jeune homme de 13 ans vous consulte avec ses parents qui vous relatent des douleurs chroniques de dos qui vont et viennent depuis le début de sa puberté. Ils ont d’abord pensé à des poussées de croissances. Douleurs de rythme complétement mécanique. Ils ont demandé une imagerie sur laquelle on visualise une scoliose thoracique. V
otre examen clinique ne révèle rien de particulier et le jeune patient ne présente aucun trouble fonctionnel.
- Quel type de scoliose est le plus fréquent ?
- Citez deux causes de scolioses symptomatiques ?
- Citez un signe radiologique de mauvais pronostic, absent sur cette imagerie ?

• Citez un argument clinique dans le texte et un argument radiologique en faveur d’une possible aggravation de la scoliose ?

Answer 45

Le plus généralement la scoliose est idiopathique

spondylodiscite, tumeur

Scoliose à convexité gauche (cœur controlatérale à la courbure scoliotique et R marqué

Argument clinique = le patient est en pleine puberté
Argument radiologique = le signe de RISSER n’est pas à 5

Question 46

A partir de quand et de quel pourcentage une perte de poids doit être considérée comme étant significative ?

Answer 46

Perte de 5% du poids corporel en moins de 6 mois

Question 47

Quel est le principal trouble musculo-squelettique du membre supérieur, ne comprenant pas les cervicales, arrivant dans le cadre de l’activité professionnelle ?

Answer 47

Tendinopathie de la coiffe des rotateurs

Question 48

La migraine augmente un risque thérapeutique par deux chez votre patient.
Lequel et pour quelle raison ?

Answer 48

Le risque est augmenté par deux en cas de dissection de l’artère vertébrale / AVC
Le mécanisme de vasoconstriction artérielle commun entre les deux

Question 49

Comment nomme-t-on ce signe d’un ecchymose derrière l’oreille ?
Que suspectez-vous ?

Answer 49

Battle sign

Fracture de la base du crâne

Question 50

Patient de 24 ans, grand sportif (course à pied), lombalgies basses. Il a été opéré il y a quelques temps pour des engourdissements des orteils qui lui donnaient la sensation d’avoir un pli dans la chaussette. Le chirurgien lui a dis que c’était à cause de sa pratique trop fréquente du sport et de ses chaussures. Comment se nomme le syndrome pour lequel il a été opéré ?

Answer 50

Un névrome de Morton

Question 51

Quels sont les deux types de sons que l’on peut entendre à la percussion thoracique ?

Answer 51

Une matité

Une résonnance

Question 52

Quel signe caractéristique retrouve-t-on à la palpation lors d’une péritonite ?

Answer 52

Un ventre de bois

Question 53

Qu’appel-t-on une aphasie ?

Answer 53

Trouble acquis du langage

Perte de la faculté à s’exprimer ou difficulté à trouver ses mots

Question 54

Votre patient de 39 ans vous consulte pour des douleurs diffuses apparu avant hier, elle rajoute qu’elle est est traité pour une sinusite aiguë puis 4 jours par antibiothérapie (famille des quinilones). Pourquoi cette information vous est utile?

Answer 54

les quinolones ont comme effets secondaires de produire des tendinopathies et douleurs musculaires diffuses

Question 55

Concernant le diabète :

• Quel test sanguin doit-on réaliser
• Quel est le taux ?

Answer 55

Glycémie à jeun

Diabète si glycémie supérieure à 1,26g/l à jeun

Question 56

Complications d’une fracture intra-articulaire ?

Answer 56

Pseudo-arthrose

Question 57

Enfant de 10 ans, a une douleur très violente sur sa jambe droite lors de la pratique d’un sport. Il tombe et a beaucoup de mal à se relever. Ses parents l’emmènent faire une radio mais le radiologue ne leur fait aucun commentaire sur la radio et leur dit seulement d’aller voir le médecin. Les parents décident de venir vous voir parce que vous suivez leur enfant depuis quelques temps.

• Décrire la particularité de la radio (radio vue AP de la jambe montrant une lésion de type maligne dans la diaphyse du tibia)
• A quoi devons-nous penser en priorité
• Les parents veulent une réponse. Qu’est-ce qu’on leur dit ?

Answer 57

Sarcome d’Ewing

Que ce n’est pas dans notre champ de compétence de dire ce que c’est.

Question 58

Homme de 28ans, paysagiste, vient pour une douleur rétro -malléolaire interne survenue suite à un semi-marathon fait la veille. Sa douleur est maximale le lendemain de l’effort et il y a un gonflement en regard de sa zone douloureuse. Vous décidez de faire un examen échographique fonctionnel (coupe axiale rétro-malléolaire interne + coupe sagittale tendon tibialis post)
- En fonction des conditions cliniques, et des examens réalisés, à quel diagnostic pensez-vous ?
Que faire pendant la réalisation de l’échographie pour confirmer ce diagnostic ?

Answer 58

Ténosynovite du tibialis post

On met le doppler ?

Question 59

Patient, 30 ans, consulte pour des lombalgies ++ nocturnes et des talalgies surtout le matin, les douleurs sont soulagées par AINS.

• Diagnostic ?
• Citer 3 signes extra-articulaire à rechercher.
• Ordonnance pour radio bassin, pourquoi

Answer 59

SPA

psoriasis, uvéite, MICI, urétrite

recherche de sacro-ilite

Question 60

Quelles sont les 4 composantes de l’équilibre ?

Answer 60

système vestibulaire
Proprioception
Cervelet
Vision

Question 61

Homme avec une douleur chronique à la hanche droite avec radio.

• Quel est le diagnostic le plus probable ?
• Citez deux éléments radiographiques permettant d’arriver à ce diagnostic ?

Answer 61

Une coxarthrose (importante) (droite)

Sclérose sous chondrale, kystes sous-chondraux (géodes), ostéophytes et perte d’espace articulaire sévère non uniforme…

Question 62

Une femme de 35 ans se présente avec une douleur au talon suite à des mois d’entrainement pour un marathon. Vous notez une sensibilité à la palpation du calcanéum, amplitudes de mouvements complètes et sans douleur. Quel est le diagnostic ?

Answer 62

Une fracture de fatigue du calcanéum

Question 63

Douleurs lombaires récurrentes apparaissant après la pratique sportive depuis 6 mois. Instabilité dynamique lombaire. Citez trois muscles qui seront inhibés chez ce patient ?

Answer 63

Transverse abdominis, multifidus, gluteus maximus, gluteus medius, oblique interne, oblique externe

Question 64

Citez deux maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (MICI) ?

Answer 64

La maladie de Crohn

La R.C(U)h (Rectocolite (Ulcéro)-Hémorragique

Question 65

Quand quel type d’atteinte neurologique un réflexe ostéo-tendineux peut-il présenter un caractère de type pendulaire ?

Answer 65

Dans une atteinte cérébelleuse

Question 66

Observez la photographie des mains d’une mamie de 68 ans qui dit « j’ai mal aux mains comme vous pouvez l’imaginer ».

• Quel diagnostic pensez-vous immédiatement ?
• Citez deux types de déformation des doigts ?
• Selon vos connaissances, citez les deux tests sanguins principaux spécifiques pour cette pathologie ?
• Citez deux facteurs de mauvais pronostic ?
• Quel sera le traitement de fond de la pathologie de cette dame ?

Answer 66

Polyarthrite rhumatoïde

déformation des doigts en col de cygne, en maillet ou marteau, pouce en Z

Facteur rhumatoïde,
Anticorps Anh peptides Citrullines (ou anti-CCP)

Début aigu poly-articulaire, érosions précoces, atteintes extra-articulaires, précocité d’apparition du facteur rhumatoïde à un titre élevé et présence d’anti-CCP, terrain générique particulier = HLA DR

AINS
corticoïdes
Immunomodulateurs/ suppresseurs, antimitotique (Methotrexate)

Question 67

Coupe transverse IRM T10 Identifie les structures

Answer 67

A = veine cave inférieure
B = Articulation costo-vertébrale droite de T11
C = Aorte thoracique
D = Ligament longitudinal antérieur
E = pédicule gauche ou lame gauche de T11

Question 68

Un article vous informe sur la fiabilité et la validité du test d’extension-rotation utilisé pour évaluer les patients cervicalgies. D’après les résultats que pouvez-vous conclure de l’utilisation clinique de ce test ?

Answer 68

Sa fiabilité (ou reproductibilité) et sa validité sont bonnes et il peut être utilisé en clinique

Question 69

Un homme vous consulte des douleurs à la marche. Il se plaint de crampes dans les mollets quand il marche et doit s’arrêter. Pas de douleurs au repos. Hypertension artérielle essentielle (traitée par diurétique et bêtabloquant), diabète de type 2 évoluant depuis 20ans. 70 paquets par an. A l’examen les jambes sont dépliées mais restent chaudes, pouls pédieux abolis des deux côtés, pouls fémoraux perçus et souffle à l’auscultation.

• Quel diagnostic évoquez-vous ?
• Comment s’appelle ce syndrome propre au diagnostic lorsque le patient se plaint de crampes dans les mollets quand il marche ?

Answer 69

Une artérite oblitérante des membres inférieurs

Syndrome de Leriche-(Fontaine), claudication artérielle (intermittente)

Question 70

Une coiffeuse vous consulte pour des douleurs à l’épaule droite apparue progressivement. Une prise en charge a permis de bien améliorer la fonction et la douleur de l’épaule mais depuis trois séances … Vous décidez de faire une écho-fonctionnel.

• Que visualisez-vous sur le tendon ?
• Quelle est l’atteinte de la bourse sous acromio-deltoïdienne sachant que le doppler énergie était négatif ?

Answer 70

Calcification molle du tendon

Présence d’une bourse hypertrophique

Question 71

Patient de 71 ans se présente pour des lombalgies survenues spontanément et progressivement depuis des mois dont les facteurs de reproduction de la douleur, aggravant et soulageant, sont difficiles à établir. Examen orthopédique révèle des douleurs lombaires étagées mais pas celles ressenties habituellement. Vous demandez des images
- Qu’en concluez-vous ?
(anévrysme de l’aorte abdominale)
- Le patient vous demande si votre traitement va pouvoir l’aider ? Que lui répondez-vous ?

Answer 71

Non, on ne peut pas aider, contre-indication a la traitement, risque de dissection. Référer au médecin.

Question 72

Patiente maman avec le port de sa poussette: atcd de lumbago bien ttt par son généraliste et auj douleur bas du dos et irradiation dans la face lat de jambe et coup de pied : vient nous voir pour ttt de sa douleur.
Quel niveau vertébral radiographié?
Quel territoire neuro atteint?

Revient avec disparition de ses douleurs suite au ttt, mais incontinences urinaires et sensation de fesse mole à G
Quelle patho suspectée?
Quelle prise en charge?

Answer 72

.

Question 73

Patiente de 50 ans chute sur l’épaule : cervicalgie et douleur d’épaule

• quelle est l’atteinte que vous suspectez ?
• Quel est le signe indirect sur une radiographie d’une tendinopathie d’épaule ?

Answer 73

.

Question 74

Pour quel patient on ne peut pas prendre en charge ?

Answer 74

patient avec une pathologie en dehors de notre champs de compétence ou contre-indication à l’ajustement ou mobilisation selon les recommendations de bonne pratique

Question 75

Patient avec irradiation avant bras ant médial droite et cervicalgie

Vous faire l’ultt1 il est positif, à la différenciation distal, baisse de la douleur
Que suspectez vous ?

Idem mais à la différenciation proximale?

Quelle grade de cervicalgie ?

Answer 75

NCB

differentiation distale : peut etre mécanique de l’avant bras ou neurogène

différeciation proximale : symptômes sont neurogène

cervicalgie grade 3