Identificación de sarcopenia en el adulto mayor

Question 1

Paciente reporta síntoma y signos de sarcopenia

Answer 1

-Caídas
-Debilidad
-Marcha lenta
-Dificultad para levantarse de la silla
-Pérdida de peso
-Pérdida de músculo

Question 2

Definición operacional de sarcopenia

Answer 2

1. Baja fuerza muscular
2. Baja calidad/cantidad muscular
3. Desempeño físico pobre

-PROBABLE: Criterio 1
Diagnóstico confirmado: criterio 1 + 2
Sarcopenia severa: 1 + 2 + 3

Question 3

Parámetros para medir masa muscular

Answer 3

-Métodos ajustados por altura e IMC: antropometría
Perímetro de la pantorrilla
Predice sobrevida en adultos mayores
Punto de corte <31 cm
-TAC y RM -> estándar de oro
-DXA (Dual-energy X-ray absorptiometry)
Mayor disponibilidad
Resultados inconsistentes

Question 4

Estándar de oro para medir masa muscular

Answer 4

TAC y RM

Question 5

Medida de pantorrilla predice:

Answer 5

Sobre vida en adultos mayores

Question 6

Punto de corte en medida de pantorrilla

Answer 6

<31 cm

Question 7

Parámetros para medir actividad física

Answer 7

-Parámetro objetivo de la función locomotora del cuerpo
-Concepto multidimensional: músculos + sistema nervioso central y periférico + balance
—-Short Physical Performance (SPPB)
—-Time up and Go (TUG)
—-Velocidad de la marcha

Question 8

En cuanto a la velocidad de la marcha el punto de corte o igual a

Answer 8

0.8 m/s

Question 9

Determinar la velocidad de la marcha predice efectos adversos relacionados con sarcopenia

Answer 9

Invalidez
Deterioro cognitivo
Necesidad de institucionalización
Caídas
Mortalidad

Question 10

Masa muscular baja a partir de los 50 años del___________por año

Answer 10

1-2%

Question 11

Fuerza muscular baja a partir de los 50 años del__________por año

Answer 11

1.5-5%

Question 12

Intervenciones en la sarcopenia

Answer 12

Cambios en la nutrición, ejercicio

Question 13

La sarcopenia primaria es

Answer 13

Asociada al envejecimiento
Sin otra causa evidente

Question 14

La sarcopenia secundaria es

Answer 14

Cuando existe otro factor que se suma ó no al envejecimiento
Enfermedades sistémicas
Malignidad
Falla orgánica
Ingesta inadecuada

Question 15

Sarcopenia aguda

Answer 15

Menor a 6 meses
Enfermedad aguda

Question 16

Sarcopenia crónica

Answer 16

> 6 meses
Enfermedades crónicas y progresivas
Riesgo de mortalidad aumentado

Question 17

Condiciones similares a sarcopenia

Answer 17

Obesidad sarcopenia
Fragilidad
Sarcopenia asociada a malnutrición

Question 18

Tratamiento no farmacológico de la sarcopenia

Answer 18

-Ejercicio: aumenta la habilidad y la capacidad del músculo esquelético de sintetizar proteínas
Ejercicio de fuerza + ejercicio de resistencia

Question 19

Factor de crecimiento mecano (MGF):

Answer 19

Estimula la diferenciación y proliferación de las células satélite

Question 20

Tratamiento farmacológico de la sarcopenia

Answer 20

Hasta el momento no existen tratamientos médicos para sarcopenia que hayan sido aprobados por la FDA.

Question 21

Recomendaciones en sarcopenia:

Answer 21

-Ejercicio: ejercicio de resistencia, diariamente, por al menos 3 meses
-Nutrición: aminoacidos esenciales (2.5 gr leucina, ácidoB-hidroxy B-metilbutirico - efecto ligero mejorando la masa muscular y los parámetros funcionales
-Suplementos proteínicos -> sin beneficios consistentes en la masa muscular y la función
-Consumir al menos 1.2gr/kg de proteínas al día