Hidratación alimentación al final de la vida

Question 1

Principios bioéticos

Answer 1

-Autonomía
Ley de voluntad anticipada
-Beneficencia
-Justicia
-No maleficencia

Question 2

Enfermo terminal

Answer 2

Aquel enfermo que se encuentra en una situación irreversible para recuperar su salud reciba o no tratamiento, cuando los recursos experimentales ya se han aplicado sin eficacia terapéutica, en un periodo de tres a seis meses

Question 3

Muerte

Answer 3

Proceso universal que acontece a todo ser humano, por ello debe sobrevenir de la manera más adecuada, evitando el sufrimiento innecesario

Question 4

Alimentación e hidratación en el moribundo

Answer 4

-La deshidratación progresiva determina pérdida de la conciencia y un final en coma, quizá más eteno
-La adecuada alarga la fase final y nos priva del sopor de confusión
-La decisión dependerá de la voluntad anticipada del paciente de la información que reciba de la familia

Question 5

Medidas de dignidad y confort

Answer 5

Cuidado generales
Movilización en cama
Evitar alargar el sufrimiento

Question 6

Hidratar por vía intravenosa se considera un tratamiento
VERDADERO O FALSO

Answer 6

Verdadero

Question 7

Políticas de asociación de salud al final de la vida

Answer 7

-Eutanasia/suicidio asistido no es aceptado
-Suspensión del empleo de medios extraordinarios para prolongar la vida del cuerpo, cuando existe irrefutable evidencia que la muerte biológica es inminente, es decisión de l paciente y/o de su familia inmediata

Question 8

Futilidad terapéutica

Answer 8

Se entiende por fútil un tratamiento que solo prolonga las circunstancias, mantiene la situación de dependencia y como tratamiento muestra menos de 1% de posibilidad de ser beneficioso para el paciente

Question 9

Adecuación del esfuerzo terapéutico

Answer 9

Persigue paliar los síntomas aplicando cuidado ajustados al momento biológico, psíquico y moral del enfermo, ayudando al paciente a morir dignamente y eliminando el sufrimiento innecesario y la agonía

Question 10

El dolor según la intensidad Asociation for the Study of Pain se define como

Answer 10

Una experiencia sensorial o emocional desagradable, asociada a daño tisular real o potencial, o bien desarrollo en termino de tal daño

Question 11

La causa más frecuente de dolor crónico es la patología

Answer 11

musculoesquelética

Question 12

Duración dolor agudo

Answer 12

Horas o unos pocos días

Question 13

Duración dolor crónico

Answer 13

1 o más meses

Question 14

Consideraciones necesarias en la valoración

Answer 14

• Que el proceso patológico este previamente diagnosticado
• Que la limitación sea permanente: los daño deben estar adecuadamente configurados, al igual que los plazos de curación, convalecencia, rehabilitación, etc., que deben haberse cumplido antes del que paciente sea evaluado
• Que la valoración sea realizada cuando exista la máxima mejoría clínica de la enfermedad: es necesario que se hayan agotado todas las medidas de tratamiento antes de ser evaluado.

Question 15

Instrumentos para la valoración de dolor

Answer 15

• Definir el dolor y hacerlo de tal manera que tenga una aceptación unánime es complejo, puesto que se trata de una experiencia individual y subjetiva, a lo que se une el hecho de que no ecista mpetodo científico que lo haga ¨medible¨ , y se acompaña la percepción de un heterogéneo grupo de matices y sensaciones que pueden incrementarla.
• Esta dificultad para evaluarlo hace que se recurra a instrumentos que, con el mínimo esfuerzo para el paciente, sean fácilmente comprensibles y que demuestra fiabilidad y validez; por ello, junto con la información que proporciona la HC, se ha recurrido tradicionalmente a escalas: analógica, verbal, numérica, gráfica.
• Escala analógica visual
• Escala analógica luminosa
• Métodos verbales
• Escala numérica
• Escala de la expresión facial (Faces Pain Scale [FPS])
  Fue desarrollada por Bieri en 1990 para su uso en niños. Está compuesta por rostros con diferentes expresiones que se representa a una persona que está feliz porque no siente dolor o que está triste porque siente algo de dolor o mucho dolor. A cada rostro se le asigna una puntuación. Se pide al paciente que seleccione el rostro que describe mejor cómo se siente. Al no requerir lectura, escritura o capacidad expresiva, puede ser muy útil para valorar el dolor en pacientes con incapacidad para describirlo o para comprender las formas de valoración.
• El cuestionario del Dolor de McGill (MPQ)
• Cuestionario del dolor breve
• Escala de dolor EVA