Ictericia Kramer Flashcards
O que são as Zonas de Kramer e para que são utilizadas?
Usadas para avaliar a extensão da icterícia neonatal com base na progressão da coloração amarelada da pele do recém-nascido. A classificação vai de 1 a 5, dependendo da gravidade da icterícia.
Qual é a conduta recomendada para recém-nascidos com icterícia na Zona 1 de Kramer? (6 mg/dL)
Fornecer orientações e dar alta para casa.
Qual é a conduta recomendada para recém-nascidos com icterícia na Zona 2 de Kramer? (9 mg/dL)
monitoração clínica; pode iniciar fototerapia a depender da IG e peso
Qual é a conduta recomendada para recém-nascidos com icterícia na Zona 3 de Kramer? (12 mg/dL)
fototerapia; monitorar os níveis de bilirrubina
Qual é a conduta recomendada para recém-nascidos com icterícia na Zona 4 de Kramer? (15 mg/dL)
fototerapia intensiva; monitorar risco de hiperbilirrubinemia grave
Qual é a conduta recomendada para recém-nascidos com icterícia na Zona 5 de Kramer? (maior ou igual 18 mg/dL)
fototerapia intensiva; exsanguineotransfusão em casos severos
O que é o Nomograma de Bhutani e qual é sua função?
Foi criado para definir o risco de uma criança desenvolver hiperbilirrubinemia significativa e é usado atualmente para a indicação de fototerapia com base nos percentis de bilirrubina sérica.
Qual é a conduta para uma criança na zona de alto risco (percentil 95) segundo o Nomograma de Bhutani?
fototerapia (+ exsanguineotransfusão em casos severos).
Qual é a conduta para uma criança na zona de risco intermédio-alto (percentil 75) segundo o Nomograma de Bhutani?
Fototerapia se fator de risco
Fatores de risco:
* Prematuridade
* * Baixo peso ao nascer
* * Icterícia nas primeiras 24 horas
* * Doença hemolítica
Qual é a conduta para uma criança na zona de risco intermédio-baixo (percentil 40) segundo o Nomograma de Bhutani?
vai pra casa volta com 72 horas
