Iatrogénie et conseils - Pr Cuvelier

Question 1

Populations à risque d’iatrogénie

Answer 1

• jeunes enfants
  immaturité des organes (BHE moins fonctionnelle, peau + mince, fonctions hépatiques et rénales, perméabilité estomac plus grande)
  déglutition
  eau extracellulaire augmentée = diminue pourcentage de graisse = liaison protéines plasmatiques diminuée = fraction libre augmentée = activité thérapeutique augmentée
  *EI responsables de 0,6 a 4% des hospitalisations pédiatriques
• femmes enceintes et allaitantes
• sauf médicaments haut poids moléculaire, médicaments passent la circulation foetale (médicaments liposolubles +++)
• types de risque : majoration risque de troubles cognitifs et comportementaux (réglisse0’ fausse couche (AINS, séné), malformations (AVK, alcool, rétinoides, valproate), risque atteinte rénale et cardiopulmonaire (AINS)
• huiles essentielles : la majorité sont CI avant 3 mois, voie PO CI, éviter le massage a/n du ventre
• personnes âgées
  polymédication
  dénutrition (hypoalbuminurie)
  altérations organiques (fct rénale etc)

Question 2

4 types de risques liés à l’automédication

Answer 2

• Apparition d’EI
• Risque d’interaction
• Risque de mésusage
• Risque de retard de diagnostic