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Prep hormono > Hypothalamus et hypophyse > Flashcards

Hypothalamus et hypophyse Flashcards

1
Q

V-F

‘hypothalamus a plusieurs noyaux et régions

A

V

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Q

L’hypothalamus rcoit des influx afférent..

A

Somatique

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Q

Nommer des fonction que régit l’hypothalamus

A

Récepteur enregistrant la pression osmotique, la T sang et la conc. d’hormones

Régulateur de l’homéostasie

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Q

Nommer les principaux noyaux de l’hypothalamus

A 
Noyau hypothalamique dorso-médial
Noyau hypothalamique ventro-médial
Noyau hypothalamique postérieur
Noyau hypothalamique antérieur
Noyau para ventriculaire
Noyau préoptique latéral
Noyau préoptique médial
Noyau suprachiasmatique
Noyau supraaortique
Noyau supraoptique
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5
Q

L’hypothalamus controle et règle

A 
SNA
T
Soif
Faim
Comportement sexuel
Mécanisme de défense
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6
Q

V-F

Hypothalamus est une glande exocrine

A

F

Endocrine

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7
Q

Comment sont connecté l’hypothalamus et l’hypophyse

A

Interconnexions neuronales et vasculares

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8
Q

V-F

Il n’y a pas de BHE à ce niveau

A

V

Pour bien évaluer les ocnstituants du sang

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9
Q

L’hypothalamus est le lien intégrateur entre..

A

Le SN et le SE

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10
Q

Ou se situe l’hypophyse

A

Selle turcique du sphénoide

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11
Q

Qu’est ce qui fixe l’hypophyse à l’hypothalamus

A

Infudibulum

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12
Q

Comment se nomme le lobe postérieur et l’antérieur

A

Post: neurohypophyse
Ant: adénohypophyse

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13
Q

V-F

Il y a un lobe intermédiare à l’hypophyse

A

V

Mais atrophié

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14
Q

Que contient la neuhypophyse

A

Des axones et des terminaisons axonale dont les corps cellulaire se trouvent à l’hypothalamus

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15
Q

V-F

L’adénohypophyse est la plus grosse partie

A

V

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16
Q

Que contient l’adénohypophyse et quel est leur role

A

Cellule épithéliales glandulaires responsable de sécrétion d’hormones

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17
Q

Par quoi est stimulé/inhibié la libération d’hormones

A

hormones hypothalamiques

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18
Q

Quel est le nom du syst de vaisseaux sanguins qui relie l’hypothalamus à l’hypophyse

A

Système porte

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19
Q

Comment se fait le lien en l’hypothalamus vers l’hypophyse

A

Éminence médiane (part inf de l’hypothalamus) –> infundibulum –> adénohypophyse

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20
Q

Comment se fait le lien vasculaire entre l’hypothalamus vers l’hypophyse

A

Artères hypophysaire majeures -> plexus primaire ->veines hypophysaire -> plexus secondaire -> veine adénohypophysaire

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21
Q

À quoi correspondent les artàres hypophysaires supérieures

A

Branches de la carotide interne et des artères communiquantes postérieures

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22
Q

Les cellules neurosécrétrices de l’hypothalamus déversent leur contenu dans..

A

Plexus primaire

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23
Q

V-F

Il n’y a pas de connexion vasculaire entre la neuro et l’adénohypophyse

A

F

Mais son irrigation est principalkement du aux capillaire et non le système porte

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24
Q

Quels sont les 5 tyoes de cellules de l’adénohypophyse

A 
Somatotropes
Gonadotropes
Lactotropes (mammotrope)
Thyréotrope
Corticotropes
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25
Q

V-F

Chaque type de cellule sécrète 1 hormone

A

F

7 hormones pour 5 types de cells

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26
Q

Quelle hormone est sécrétée par les cells somatotropes

A

GH

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27
Q

Quelle hormone est sécrétée par les cells lactotrope

A

Prolactine (PRL)

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28
Q

Quelle hormone est sécrétée par les cells corticotropes

A

Corticostimuline (ACTH)

Mélanostimuline (MSH)

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29
Q

Quelle hormone est sécrétée par les cells thyréotropes

A

TSH

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30
Q

Quelle hormone est sécrétée par les cells gonadotropes

A

FSH

LH

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31
Q

Quelle hormone va stimuler ou inhiber la libération de GH

A

Sti: GHRH
Inh: GHIH

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32
Q

Quelle hormone va stimuler ou inhiber la libération de TSH

A

Sti: TRH
Inh: GHIH

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33
Q

Quelle hormone va stimuler ou inhiber la libération de FSH

A

Sti: GnRH

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34
Q

Quelle hormone va stimuler ou inhiber la libération de LH

A

Sti: GnRH

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35
Q

Quelle hormone va stimuler ou inhiber la libération de PRL

A

Sti: hormone de libération de la PRL et TRH
Inh: PIH (dopamine)

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36
Q

Quelle hormone va stimuler ou inhiber la libération d’ACTH

A

Sti: CRH

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37
Q

Quelle hormone va stimuler ou inhiber la libération de MSH

A

Sti:CRH
Inh: Dopamine

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38
Q

Par quoi se fait la régulation des hormones hypophysaires

A

Hormones hypothalamique

Rétroaction par les hormones des glandes cibles

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39
Q

Donner un exemple de chevauchement entre les hormones de libération

A

TRH: stimule TSH et GH
CRH: stimule ACTH et MSH

40
Q

Que est le role des sécrétions pulsatiles dans l’homéostasie de l’axe HH

A

Système amplificateur qui régularise la sécrétion des hormones des glandes cibles

41
Q

Les sécrétions hypophysaires pulsatiles se font via

A

Stimulation intermittente par les hormones de libération de l’hypothalamus
ET/OU
Réduction de la sécrétion des hormones inhibitrices de l’hypothalamus

42
Q

D’ou proviennent les signaux à l’hypothalamus

A

Centres supérieurs du SN

43
Q

Quel est l’un des roles des centress supérieurs du SN

A

Rythmes circadien

44
Q

Par quoi sont générés les rythmes circadiens

A

Noyau suprachiasmatique de l’hypothalamus antérieur

45
Q

Qu’est ce qui controle les rythmes circadiens

A

Cyles lumière-noirceur et repos-activité

Modulation particulière de la GH et des hormones gonadotropes

46
Q

Ou retrouve-t-on le pic de la TSH

A

Durant la nuit

47
Q

Ou retrouve-t-on le minimum de le PRL

A

Minimum en fin de journée

48
Q

Ou retrouve-t-on le pic et le min de l’ACTH

A

Min: en soirée
Pic: vers 8h le matin

49
Q

Ou retrouve-t-on le pic de la GH

A

Pic durant la nuit mais tres pulsatil

50
Q

Qu’est ce qui a un effet stimulateur et un effet inhibiteur sur la FSH

A

Sti: Progestérone

Inh: Testo, estradiol, inhibine A&B

51
Q

Qu’est ce qui a un effet stimulateur et un effet inhibiteur sur la LH

A

Sti: Estradiol, progestérone

Inh: Testo, proges, estradiol

52
Q

Qu’est ce qui a un effet stimulateur et un effet inhibiteur sur la TSH

A

Sti: —-

Inh: T3/4

53
Q

Qu’est ce qui a un effet stimulateur et un effet inhibiteur sur l’ACTH

A

Sti: —-

Inh: Cortisol

54
Q

Qu’est ce qui a un effet stimulateur et un effet inhibiteur sur la prolactine

A

Sti: Estrad

Inh: —

55
Q

Qu’est ce qui a un effet stimulateur et un effet inhibiteur sur la GH

A

Sti: estrad, testo

Inh: IGF-1

56
Q

D’autres facteurs causant une variation de la réponses hypophysaires

A

Puberté
Cycles ovulatoires
Vieillissement

57
Q

Que ce passe-t-il de particulier au vieillissement

A

Diminution de l’amplitude de l’ACTH, TSH et du cortisol

Diminution de la GH (plus de déposition abdo de gras)

58
Q

Qu’est ce que l’hypopituitarisme

A

Déficience d’une ou plusieurs hormones de l’hypophyse

59
Q

Les sx cliniques de l’hypopituitarisme varient selon..

A

Age
Hormones touchées
Présence ou non de lésions

60
Q

Quelles sont d’autres causes d’hypopituitarisme

A

Auto-immune
Radiation
Traumatique

61
Q

Nommer les causes principales d’hypopituitarisme

A

Adénome hypophysaire

Tumeur extrasellaire

Inarctus

Radiotx

62
Q

V-F
Adénome hypophysaire est une perte fonctionnelle

Rarement bénin

Hyperprolactinémie chez 50% des px

A

V
Habituellement plus d’une hormone

F
Souvent bénin

V

63
Q

Qu’est ce qu’entraine une tumeur extrasellaire

A

Dommage aux neurone hypothalamiques régularisant les fonctions hypophysaires. Il y a donc Interférence avec le transport des facteurs de régulation hypophysaire

64
Q

Exemple de tumeur extrasellaire

A

Méningiome

Gliome nerf optique

65
Q

Quels types d’infarctus peuvent causer de l’hypopituitarisme

A

Infacrtus d’une glande hypertrophiée lors d’une perte de sang à l’acouchement (rare)

Infarctus d’une tumeur hypophysaire silencieuse durant un ppontage coronarien

66
Q

Les radiotx causant de l’hypopituitarisme sont habituellement ciblé conntre..

A

Tumeur nasopharynx

Adénome hypophysaire

Tumeur cérébrale

Irradiation prophylactique de l’encéphale chez l’enfant présentant une leucémie lymphoblastique

67
Q

Quels sont les sx de l’hypopituitarisme

A

ACTH faible

TSH faible

FSH/LH faible

GH faible

ADH faible

68
Q

Quelles sont les conséquences d’un manque d’ACTH

A 
Faiblesse, léthargie, fatigue
Anorexie
Perte de poid
Dlr abdo
Paleur
Perte de poils
69
Q

Quelles sont les conséquences d’un manque de TSH

A 
Fatigue
Gain de poids
Intolérance froid
Constipation
Bradycardie
Diminution des réflexes ostéo-tendineux
70
Q

Quelles sont les conséquences d’un manque de FSH/LH

A

Homme: impuissance, diminution de la libido, infertilité, diminution masse muscu, petit testi

Femme: oligo/aménorrhée, dyspareunie, atrophie des seins

71
Q

Quelles sont les conséquences d’un manque de GH

A

Petite taille surtout si affecte l’enfant

Diminution de l’énergie/vitalité, diminution de la tolérance à l’effort, diminution de la masse muscu, augmentation du gras

72
Q

Quelles sont les conséquences d’un manque d’ADH

A

Polyurie

Polydipsie

73
Q

V-F
La GH n’a que des effets directs

GH est l’hormone sécrétée en plus grande qt

A

F
indirect stimule la sécrétion d’IGF

V

74
Q

Par quoi est fait le controle de la sécrétion de la GH

A

Hormone hypothalamque

Par des substances/pathologies ayant des effets direct/indirect sur l’hypophyse

75
Q

Quelle est l’hormone hypothalamique de libération et l’hormone d’inhibition de la GH

A

Sti: GHRH (somatocrine)

Inh: GHIH (somatostatine)

76
Q

Qu’est ce qui stimule la GH

A 
Diminution glucose
Stimulation sérotonine, dopa
Endorphine, enképhaline, opioide
Insuline, glucagon
ADH
Aug AA, oestrogène, androgène, dim des ac. gras
Émotion, stress, jeune, exercice
Sommeil profond
77
Q

Qu’est ce qui inhibe la GH

A 
GHIH
IGF
Obésité
Augmentation glucose, Ac. gras
Vieillesse
78
Q

Quelles sont les causes les plus fréquentes d’une déficience en GH

A 
Maladie hypophysaire (adénome, craniopharyngiome)
Chx hypophysaire
Radiotx
Traumatisme
Idiopathique
79
Q

Comment on fait le dx d’une déficience en GH

A

Réponse anormale aux test de stimulation dynamique

Exx:

Test de tolérance à l’insuline (-GH)
Test au glucagon (+GH)
Stimulation par l’arginine (aug(+)GH)

80
Q

Manifestation clinique d’une déficience en GH

A

Diminution du bien-etre psycho et de la qualité de vie

81
Q

Quelle est la différence entre l’acromégalie et le gigantisme

A

Acromégalie: Niveau circulant de GH excessif et prolongé chez l’adulte

Gigantisme: L’équivalent chez les jeunes avant la fermeture des épiphyses des os (rare)

82
Q

Quelles sont les étiologies de l’acro et du gigan

A

Adénomes

Carcinomes hypophysaires stimulkant la GH (rare)

Tumeurs carcinoide au pancréas/poumon causant une sécrétion ectopique de GHRH

83
Q

Quels sont les sx de l’acromégalies

A 
Élargissmenrt des extrémités
Aug sueur/sébum
maladie CV
HTA
Apnée du sommeil
Syndrome tunnel carpien
Arthropathie, myopathie
Impuissance
Polype du colon
84
Q

Quelles osnt les conséquences métaboliques de l’acromégalie

A

Aug de la résist insuline
Hypercalciurie
Goitre
HyperCa

85
Q

Tx de l’acromégalie

A

Octréotide: analogie de la sandostatine (GHIH synthétique)

Agoniste dopaminergique

Anatgoniste des récepteur GH (pegvisomant)

Chx/irradiation

86
Q

Qu’est ce qui controle la sécrétion de la prolactine

A

Hormone d elibération hypothalamique: VIP, ocytocine, angiotensine

87
Q

Par quoi est stimulée la sécrétion de PRL

A 
Grossesse, allaitement
Antagoniste de la DA (dopamine)
Opioide
Sérotonine
Antagoniste de la NA
TRH
Estrogène
Stress
Ocytocine
Antagoniste récepteur histamine 2
88
Q

Par quoi est inhibé la sécrétion de PRL

A 
DA
agonisme DA
Somatostatine
PRL
GABA
89
Q

Quels sont les effets physiologique de la prolactine

A

Développement des sein
Lactation
Inhibition de la LHRH

90
Q

Quelle sosnt les causes d’une hyperPRL

A

Déficience en dopa hypothalamique

Défaut des mécanisme de tarnsport

Insensibilité des cellules lactotropes à la dopa

Stimulation des cellules lactotropes

91
Q

À quoi est du une Déficience en dopa hypothalamique

A

Tumeurs, malformation artérioveineuses, inflammation

Medx diminuant les niveau de DA

92
Q

À quoi est du une Insensibilité des cellules lactotropes à la dopa

A

Medx anti-dopa

Ex: Phénothiazine, benzamine..

93
Q

À quoi est du une stimulation des cellules lactotropes

A

Hypothyroidie secondaire

Estrogènes

94
Q

Comment se manifeste une hyperPRL chez la femme et chez l’homme

A

F: Galactorrhée, irrégularité menstruelle, infertilité

H: Galactorrhée (plus rare), impuissaance, chx d’une tumeur hypophysaire

95
Q

V-F

Il ne faut pas se fier à la galactorrhée pour faire le dx

A

V

50% PRL normalle

96
Q

Que retrouve-t-on dna sla neurohypophyse

A

Terminaisons axonales de neurones sécréteurs de l’hypothalamus

Corps cellualres à l’hypothalamus

Ocytocine et ADH

Prep hormono (10 decks)

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