Endocrinologie- Principe généraux Flashcards
L’endocrinologie s’intéresse à
La structure et aux fonctions des glandes endocrines
Au dx et au tx des troubles du syst endocriniens
Quel est le lien entre le SN et SE
Certaines part du SN stimulent/inhibent la libération qui vont elles-memes favoriser/contrer l’influx nerveux
LeSE contribue à régler..
L’activité des muscles lisses, du muscle cardiaque et de certaines glandes,
Mais influe sur pratiquement tous le corps
Quel est le médiateur du SE
Hormones
Quelles sont les cellules touchées par le SE
Cellules muscu
Grande variété de cell.
Glandes
Quel est le délai de réaction du SE
Secondes, heures, jours
Quel est la durée de l’effet du SE
Long
Quelles sont les fonctions des hormones
Régulation
Croissance/Développement
Reproduction
V-F
Une glande peut produire plusieurs hormones
Une hormone ne peut pas etre sécrétée par plus d’une glande
Une hormone peut avoir plusieurs cibles, donc plusieurs effets
Une cible pet etre influencée par plus d’une hormone
V
hypophyse
F
Somatostatine: pancréas et hypothalamus
V
Vasopressine: vasocontric et réabsorption de l’eau
V
Foie: insuline et glucagon
Dans le SE un message rpeut etre..
Hormone : NE sanguine au niveau des médullosurrénale
Neutrotransmetteur: Ne au niveau du SNA
Quels sont les types de glandes endocrines
Exclusives
Non exclusives
Nommer des glandes endocrines exclusives
Hypophyse, thyroide, parathyroide, surrénales, glande pinéale
Nommer des glandes endocrine non exclusives (mixte)
Hypothalamus Thymus Pancréas Rein Ovaires Testi Estomac Foie Int grèle Peau Coeur Tissu adipeux Placenta
Comment se fait la libération d’hormone
Endocrine (sang)
Neurocrine (synapse)
Locales
Quels sont les deux types de sécrétion locale et des exemples
Paracrine: Histamine
Autocrine: Interleukine
V-F
La sécrétion locale nécessite une inactivation rapide
V
Quelles sont les hormones sécrété, les cellules cibles et les principaux effets des hormones de l’hypothalamus
Hormones: Facteurs de libération (TRH, CRH, GnRH, GHRH, GHIH, PRH, PIH)
Cellules-clibre: Hypophyse antérieure
Effets: Controle de la sécrétion des hormones de l’hypophyse antérieure
V-F
L’hypophyse postérieure (neurohypophyse) est un lieu de stockage des hormones
V
Quelles sont les hormones sécrété à l’hypophyse postérieure (neurohypophyse)
ADH (vasopressine) et oxytocine
Quels sont les cellules cible de la vasopressine et ses effets
Tubule rénal et artériole
Augmentation de la réabsorption d’eau et vasoconstriction
Quelles sont les cellules cibles et les effets de l’oxytocine
Utérus et glandes mamaires
Augmente la contractilité et éjection du lait
Quelles sont les hormones sécrété à l’hypophyse antérieure (adénohypophyse)
TSH ACTH STH/GH FSH LH Prolactine
Quelles sont les cellules cibles et les effets de la TSH
Cellule foliculaire de la thyroide
Stimulation de sécrétion de T3 et T4
Quelles sont les cellules cibles et les effets de l’ACTH
Corticosurrénale
Stimulation de la sécrétion de cortisol
Quelles sont les cellules cibles et les effets de la STH et GH
Os/tissu mous et Foie
Os/tissu mous: Stimulation de la croissance; efet métaboliques tels que l’anabolisme des prots, mobilisation des lipides et la concervation du glucose
Foie: Stimulation de la production D’IGF (somatomédine)
Quelles sont les cellules cibles et les effets de la FSH
Follicule ovarien chez la femme
Tubule séminifère chez l’homme
Croissance et développement des follicules; Stimulation de la sécrétion d’oestrogène
Stimulation de la production des spermatozoides
Quelles sont les cellules cibles et les effets de la LH
Follicule ovarien et corps jaune chez la femme
Cellules interstitielles de Leydig chez l’homme
Déclenchemnt de l’ovulation; développement corps jaune; sécrétion oestrogène et progestérone
Stimulation de la libération de testo
Quelles sont les cellules cibles et les effets de la prolactine
Glande mammaire
Développement de la glande mammaire et stimulation de la sécrétion de lait
Quelles sont les hormones sécrétées par les cellules folliculaires de la thyroide
T3
T4
Quelles sont les cellules cibles et les effets de la T3/T4
Majorité des cellules
Augmentationdu métabolise; indispensable au développement du SN et de la croissance
Quelles sont les hormones sécrétées par les cellules C de la thyroide
Calcitonine
Quelles sont les cellules cibles et les effets de la calcitonine
Os
Diminution de la conc. plasm de Ca
Quelles sont les hormones sécrétées par la zone glomérulée des corticosurrénales
Aldostérone
Quelles sont les cellules cibles et les effets de l’aldostérone
Tubule rénal
Augmentation de la réabsorption de Na et de la sécrétion de K
Quelles sont les hormones sécrétées par la zone fasciculée et réticulée des corticosurrénales
Cortisol
Androgènes
Quelles sont les cellules cibles et les effets du cortisol
Majorité des cells.
Augmentation du glucose dans le sang au détriment des réserves de lipides et des protéines; contribution à l’adaptation aux situation stressante
Quelles sont les cellules cibles et les effets de l’androgène
Os et SNC chez la femme
Contribution à la poussée pubertaine et à l’appétit sexuel dans le sexe féminin
Quelles sont les hormones sécrétées par les médulosurrénales
A
NA
Quelles sont les cellules cibles et les effets de l’A et de la NA
Cellules porteuses de récepteur adrénergique dans tout l’organisme
Renforcement de l’action su SN sympa; Contribution à l’adaptation aux situations stressantes et à la régulation de la PA
Quelles sont les hormones sécrétées par le pancréas endocrine
Insuline
Glucagon
Somatostatine
Quelles sont les cellules cibles et les effets de l’insuline
Maj. cells
Stimulation de la capture, de l’utilisation et du stockage des nutriments absorbés
Quelles sont les cellules cibles et les effets du glucagon
Maj. cells
Maintien de la concentration des nutriments dans le sang entre les périodes digestives
Quelles sont les cellules cibles et les effets de la somatostatine
Appareil digestif et ilot du pancréas
Inhibition de la digestion et de l’absorption des aliments
Inhibition de la sécrétion de toutes les hormones pancréatiques
Quelles sont les hormones sécrétées par la parathyroide
PTH
Quelles sont les cellules cibles et les effets de la PTH
OS, rein, intestin
Augmentation de la concentration plasmatique de Ca; diminution de celle du phosphate; stimulation de l’activation de la vit D
Quelles sont les hormones sécrétées par les ovaires
Oestrogène
Progestérone
Quelles sont les cellules cibles et les effets de l’oestrogène
Organe sexuel féminin, ensemble de l’organisme et os
Développement du follicule et des carac sexuelles 2aire féminis; stimulation de la croissance des seins et de l’utérus
Soudure des épiphyses
Quelles sont les cellules cibles et les effets de la progestérone
Uterus
Préparation de la gestation
Quelles sont les hormones sécrétées par les testicules
Testostérone
Quelles sont les cellules cibles et les effets de la testo
Organe sexuel masc, ensemble de l’organisme et os
Stimulation de la production des sperms; développement des caractères sexuels secondaires masculin; stimule libido
Contribue à la poussée de croissance et à la soudure épiphysaire
Qu’est ce que les ovaires et testicule inhibent
Hypophyse antérieure
Inhibition de la sécrétion de l’hormone folliculo-stimulante
Quelles sont les hormones sécrétées par l’épiphyse
Mélatonine
Quelles sont les cellules cibles et les effets de lamélatonine
Grands nombre
Entrainement des rythmes biologiques par des stimuli extérieurs; peut etre inhibition des gonadotrophines; peut etre déclenchement de la puberté; effet anti-oxydant
Quelles sont les hormones sécrétées par le placenta
Oestrogène et progestérone
Gonadotrophine chorionique
Quelles sont les cellules cibles et les effets de l’oestrogène et progestérone
Organes sexuels féminin
Contribution à la poursuite de la grossesse; préparation de la glande mammaire à l’allaitement
Quelles sont les cellules cibles et les effets de la Gonadotrophine chorionique
Corps jaune
Entretien du corps jaune durant la grossesse
Quelles sont les hormones sécrétées par les reins
R.nine
Érythropoietine
Quelles sont les cellules cibles et les effets de la rénine
Cortex surrénal
Stimulation de la sécrétion d’aldostérone
Quelles sont les cellules cibles et les effets de l’érythropoiétine
Moelle osseuse
Stimulation de la production d’érythocytes
Quelles sont les hormones sécrétées par l’estomac
Gastrine
Quelles sont les cellules cibles et les effets de la gastrine
Glandes exocrines et muscles lisses du syst. digestif
Controle de la motricité et des sécrétions digestives facilitant la digestion et l’absorption
Quelles sont les hormones sécrétées par le duodénum
Secretin/cholecystokinin
Peptide insulinotrope dépendant du glucose
Quelles sont les cellules cibles et les effets de la Secretin/cholecystokinin et du Peptide insulinotrope dépendant du glucose
Pancréas endocrine
Stimulation de la sécrétion d’insuline
Quelles sont les hormones sécrétées par le foie
Somatomédines
Thrombopoietine
Quelles sont les cellules cibles et les effets de la somatomédines
Os, tissus mous
Stimulation de la croissance
Quelles sont les cellules cibles et les effets de la thrombopoietine
Moelle osseuse
Stimulation de la production de plaquette
Quelles sont les hormones sécrétées par la peau
VitD
Quelles sont les cellules cibles et les effets de la vitD
Intestin
Augmentation du CA et du PO4 ingéré
Quelles sont les hormones sécrétées par le thymus
Thymosine
Quelles sont les cellules cibles et les effets de la thymosine
Lymph T
Stimulation d ela prolifération et de l’activité lymph T
Quelles sont les hormones sécrétées par le coeur
Peptide Natriurétique auriculaire
Quelles sont les cellules cibles et les effets du Peptide Natriurétique auriculaire
Tubule rénal
Inhibition de la réabsorption Na
Comment classe-t-on les hormoes
Lipo
Hydrosolubles
Nommer des hormones liposolubles
Steroidienne
Thyroidienne
NO
Nommer des hormones hydrosolubles
Aminées
Peptidique/protéinque
Eicosanoide(PG et leucotrième)
V-F
L’effet des hormones lipo est plus corut
F
Plus long
De quoi les hormones hydrosolubles vont-elles avoir besoin pour atteindre leur récepteur
Adénylate cyclase
Protéines kinases
Récepteurs
Quels sont les trois système pouvant réguler la sécrétion d’hormone
Retro-controle (hormone) Controle neuronal (Ex: A, ACh, etc) Controle chronotrope (Cycle menstruel, eveil-sommeil)
V-F
Généralement hormones fonctionne par rétrocontrole positif
F
Rare
Ex: oxytocine lors de l’Accouchement un des rares
Nommer des seconds messagers des hormones
Adénylates cyclase, AMPc
Phospholipide
Complexe ccalmoduline-Ca
Tyrosine kinase
Exemple d’anomalies causé par une variation des gènes produisant la prot G
Dim: Diminution D’AMPc et de la PTH
Aug: Augmentatio de la GH
Expliquer le complexe calmoduline
Le Ca entrant par les canaux calcique et sa mobilisation du REE vont se lier à la calmoduline ce qui va faire varier l’effet d’hormones
Expliquer comment les phospholipide modifient la réponse aux hormones
L’acide arachidonique découlant des phospholipides plus précisément du diaglycéerol cliver la diaglycérol lipase produit les PG qui modulent la réponse cellulaire
Expliquer les deux voies de la tyrosine kinase
Autophosphorylation de la kinase qui va ensuite phosphoryler les substrats causant une activation de l’enzyme ou un activation des facteurs de transcriptionet moduler l’expression des genes
Quels sont les trois principaux stimulant causant uune libération d’hormone
Réponse à unevariation de la concentration d’une substance (ex: PTH libéréré quand Ca diminue)
Lorsque la glande recoit l’info d’une autre glande (TRH -> TSH -> T3/4
En réponse à une stimulation neuronale (Ex: libération NE/E lors de stimulation SNA
Comment sont classifier les maladie endocrine
Anomalie de la glande
Anomalie des mécanisme de régulation neuronal ou endocrinien
Anomalie de l’organe cible
Pour les anomalies de la glande, l’hyposincrétion est induite par…
Facteurs métaboliques
Dommage physique
Anomalies congénitales
Nommer un facteur métabolique et un exemple
Hyposécrétion 2aire à un déficit de substrat clés pour la synthèse de l’hormone
Exposition à des medx qui inhibe le transport ou l’utilisation de l’iode par la glande thyroide
Exemples de commage physique
Inflammation ou infection
Interruption flot sang
Expositions radiations
Maladie autoimmune (anticorps détruisent cellules de la glande
Exemples d’anomalies congénitales
Glande trop petite
Anomalies enzymatique
Anomalie des récepteurs (mutation prot G)
Exemple d’anomalies des mécanismes de régulation
Hypothyroidie secondaire à une anomalie causant une baisse de TSH ou de TRG
Hyperthyroidie secondaire à une tumeur sécrétant TSH
Exemple d’anomalie des tissu cibles
DB2: cellules résistante à l’insuline
Quelles sont les classes des effets des maladies endocriniennes
Effets sur…
Métabolisme Croissance Rproduction Fonction CV Balance électrolytique
Les effets sur le métabolisme peuvent etre sur..
Le métabolisme du glucose
Métabolisme de base
Exemple de maladie affectant le métabolisme du glucose
Maladie d’Addison (ins surrénale): déficit en cortisol
Maladie de Cushing: cortisol élevé, diminue insuline
DB
Exemple de maladie affectant le métabolisme de base
Hyper/hypothyroidie
Crétinisme (hypo T3/4)
Exemple de maladie affectant la croissance
Gigantisme (excès GH à partir de l’enfance)
Acromégalie (excès GH chez l’adulte)
Insuffisance hypophysaire (nanisme)
Exemple de maladie affectant la reproduction
Puberté précoce
Gynécomastie (sein hypertrophié chez l’homme)
Syndrome adrénogénital (déficience en 21-hydroxylase. clitoris hypertrophié)
Exemple de maladie affectant le syst CV
Maladie d’addison (manque d’aldostérone et de cortisol surrénalien, augmentation de la sécrétion de CRH et de l’ADH): hypoTA
Hyperthyroidie: anomalies du rythme cardiaque
Phéochromocytome (cancer médullosurrénale): HTA
DB: HTA, obésité
Exemple de maladie affectant la balance électrolytique
Maladie d’Addison (hyponatrémie)
Hypoaldostéronisme (hyponatrémie)
DB insipide (urine diluée)
SIADH (hyponatrémie)
Hyper/hypoparathyroidie (calcémie)
