hypoglycemie

Question 1

seuil d’hypoglycémie ?

Answer 1

0,5 g/l
0,6 chez le diabétique
symptômes <0,55 (3mmol/l)
tbles cognitif <0,35 (2mmol/l)

Question 2

hormone hyperglycémiante?

Answer 2

• glucagon
• catéchoalmines
• GH
• cortisol (sécrétion dans cet ordre )
• somatostatine

Question 3

Hormones hypoglycémiante?

Answer 3

IGF1 a forte dose

insuline

Question 4

chez diabétique qui fait des hypo symptômes sont accentué/ou atténué ?

Answer 4

atténué ou retardé!!

Question 5

citez les signes adrénergique ?

Answer 5

anxiété tremblements, chaleur, nausées, sueurs pleur , tachycardie, palpitation

Question 6

neuroglucopénie,

Answer 6

tble coscience, fatigue, élocution, comportement ,psy
coordination, hémiédries, diplopie, pf,
tbles sensitif , visuel ,convulsions
confusion

Question 7

comment est le coma?

Answer 7

-agité , tonique, avec sueurs profuse
signes d(irritation pyramidale
hypothermie
pale

Question 8

Cause d’hypo,

Answer 8

• IS !!
• INSULINOME !(rare)
• médicamenteuse : quinine, pentamidine, quinolone
• insuffisance hépatique ou rénale
• post chirurgie bariatrique
• Ai : ac anti)insuline anti rcp insulin e

Question 9

Insulinome?

Answer 9

-T bénigne (10% maligne)
-T neuroendocrine plus fréquente
Diagnostic : insuline + peptide C normale ou haute !!
Bhydroxybutyrate bas ! (anticétogenese de l’insuline)
-TDM / esche-endoscopie
-ttt pour normaliser glycémie : DIAZOXIDE

Question 10

Insulinome ? penser à doser … ?

Answer 10

calcémie !! HYPERPARA I aire ( si NEM 1 )

Question 11

NEM 1 =

Answer 11

Hyperparath Iaire
T neuroendoc. : insuline, gastronome
adénome hypophysaire
T bronchique, thymique, surrénalienne, gastrique

Question 12

DD de ‘linsulinome ? sur l’épreuve de jeun?

Answer 12

• prise caché d’insuline (peptide C et pro insuline indatable)
• prise caché de sulfamide : meme tableau que insuline : doser les sulfamides
• ai

Question 13

quel est le mécanisme du diazoxide?

Answer 13

bloque la secretion d’insuline via canas potassiques des cellules B pancréatique
(analogue de la somatostatine peuvent etre utilisé)

Question 14

somatostatine ?

Answer 14

inhibition de GH, TSH , insuline, du glucagon
utilisé dans les varice oesophagiennes (vasoactif)
kyste hépatique (PKAD)
dans les oclusion
hypoglycémie fonctionnelle

Question 15

quest ce que le dumping sd ?

Answer 15

post chirurgie !

Vidange gastrique rapide! :’ absorption rapide de glucose et pic insulinique précoce

Question 16

CAT patient inconscient ?

Answer 16

• Injection IM/SC de glucagon (1 à 2 mg) en l’absence d’abord veineux ’ sauf en cas d’hypoglycémie sous sulfamide ou alcool ou d’hypoglycémie à jeun (> 6h après le dernier repas)
• GLC 30% en IVD pui perfusion de G10 %