Huvudvärk, bortfall mm Flashcards
Thomas
Vi har en incidens på 30000fall/år vid stroke. Medelåldern är 75år. Vad kan man göra för att förebygga detta?
70% orsakas av högt blodtryck och en normalisering minskar risken med 30-40%. Behandling av diabetes, blodfetter, banta, arrytmier, p-piller rökning ökar riskerna, låg dos av asa
Vad är skillnaden mellan TIA och stroke?
TIA innebär försämrat blodflöde som leder till talsvårigheter, förvirring, inte riktigt förstå vad andra säger, suddigt tal, subbelseende och dimsyn. Detta varar i max 24timmar.
STroke ger en plötslig svaghet eller fölamning i ansikte, ben och munnen blir sned. Detta är ensidigt. Ibland kan symtomen vara diffusa. Men en stroke varar i mer än 24tim.
När ska en person med diskbråck omgående till vården?
Nedsatt känsel i underlivet, domningar i båda benen eller svårighet att kontrollera blåsa och tarm
När ska fall av borrelia akut till vården?
Halvsidig ansiktsförlamning, ofta barn på sensommaren. Trötthet, huvudvärk, led/muskelvärk (symtomen uppstår ett par veckor efter bett)
Hur stor dos av metanol är giftigt och vilka symtom kan uppstå?
2msk kan vara letal dos för vuxen. Symtom som yrsel, illamående, sjukande mevetandegrad coh synrubbning
Vad bör man göra vid pertroliumförgiftning (bensin/diesel)?
inte framkalla kräkning. Drick mjölk eller helst grädde eftersom det binder fettet
När bör huvudvärk undersökas av vården?
Om den kommer plötsligt och är mycket svår, feber med påverkat allmäntillstånd eller nackstelhet, krampanfall och svimning vid debuten, personlighetsförändring, nytillkommen efter 50 års ålder
Vad innebär migrän och hur ser det ut symtommässigt?
Anses bero på kärldilation, frisättning av neurogena peptider. Ofta halvsidiga anfall och växlar sida mellan anfall. En del har auro. Pulserande, sprängande och ofta förenad med illamående och kräkning. Ljuskänslighet. Förvärras av ansträngning. duration 4-72tim ofta 1-3ggr/månad. Kommer ofta i samband med mens
Hur ser den anfallsbrytande farmakologiska behandlingen ut vid migrän?
- Paracetamol 1g. ASA 750-1000mg. diklofenac 25mg. Ibuprofen 400mg. Tas så tidigt som möjligt.
- NSAID naproxen 500-750mg, diklofenac 50-100mg, ibuprofen 400-800mg.
- metokloramid adderas till ASA eller NSAID vid uttald illamående
- triptaner
- triptan+NSAID, triptan+metokloramid
Hur ser den profylaktiska behandlingen ut för migrän?
- betablockerare: propanolol, metoprolol
- amitriptylin
profylax med mensrelaterad migrän:
1. naproxen 500mg 2ggr/dag 6dag före till 7 dagar efter mensstart
2. östrogenprofylax - estraderm
Hortons huvudvärk är oftast vuxna män som drabbas av. Vilka symtom uppkommer och hur behandlas det?
Perioder som varar några veckor upp till några månader med intensiva smärtor. Stegras upp snabbt och efter 15min till 3 timmar sjunker symtomen tillbaka. Ofta på naten. Andra symtom är (från samma sida som huvudvärken) tårbildning, röd ögonvita, nästäppa, näsdropp, liten pupill och nedhängande ögonlock.
Behandlas med sumatriptan subcutant och syrgas på mask
Hur verkar postafen?
meklozin förebygger åksjuka genom att påverka kräkcentrum, balanssinne och har en antikolinerg effekt.
Hur verkar Calma?
det är ett medicinskt tuggummi som innehåller antihistaminet dimenhydrinat. Antihistaminer har nämligen effekt på balanssinnet, och kräkcentrum
Hur verkar prometazin (lergigan)?
antihistamin som calma
Hur verkar scopoderm plåster?
De har en antikolinerg effekt. De påverkar magkanalens rörlighet men har också effekt på kräkcentrum och balansinnet