Bindvävssjukdomar Flashcards
Thomas
Artrit som beror på bakteriell infektion (staph Aureus, Strepto) kan ge vilka symtom? Hur behnandlas det?
det ger en akut sjukdomsdebut med hög feber, intensiv smärta, svullnad och rodnad i det drabbade området. Det påverkar främst en led som knäleden, armbågsleden, foten eller höftleden.
Behndlas med antibiotika
Hur sprids borreliaartrit (Lyme disease), vilka symtom och hur behandlas det?
Sprids genom bett av fästningar som bär på bakterien spirochet. Det första symtomet är ofta ett migrerande rött utslag. FÖljt av symtom från hjärnan, hjärta och leder (ofta de stora lederna)
Behandling innefattar doxycyklin under 14dagar
virusartrit orsakas av? symtom och varighet? Behandling?
Orsakas av virus så som rubella, påssjuka, parvovirus, och en del av hep B-virus. Sjukdom i flera leder, särskilt dem små lederna. Symtomen varar vanligtvis i 2-3 veckor och minskar sedan gradvis. Ofta mildare och bättre prognos än den bakteriella. Behnadlingen är främst symtomatisk och innefattar NSAID
Mb bechterew (ledgångsartrit) drabbar främst vilka? vilka symtom? vilka leder är inflammerade?
Det drabbar främst unga män. Inflammation i bäcken och ryggleder. Symtom inkluderar ryggsmärta och stelhet.
Psoriasis artrit också kallat polyfer atrit drabbar främst vilka leder? vilken folkgrupp är överrepresenterade
Fingerleder (blir snea). Över 70% av dem som lider av psoriasis i huden får detta
Vilken läkemedelsbehandling används för led och skelettskada?
PO: paracetamol och NSAID
Lokalt kan man avända geler med NSAID men inte så ofta där det är för mycket hud och fett så främst på händer och fötter
Vad är gikt? symtom? behandling? Vad kan det leda till?
Orsakas av uratkristaller. Det börjar på natten med akut artrit i stortån (portvinstå). Man kan se tydliga tecken på inflamamtion eftersomd det finns rodnad, är varmt och med intensiv smärta. Det kan leda till kristaller av urinsyra bildas i njurana och därför ska man vara försiktig med NSAID och paracetmaol. Alla leder kan drabbas men vanligast är fot och knäleder. Symtomen avtar spontant inom 2-3 veckor men kommer vanligtvis tillbaka inom ett år. Behandlas med kolchicin, COX-hämmare, allopurinol, probenicid
Hur verkar kolchicin på gikt? vilka bivekrningar är vanliga?
Det är en extemporeberedning (blandas på apotek). En mitoshämmare som därmed bromsar uratproduktionen. Alla som tar LM får biverkningar, de vanligaste är illamående, diarré och buksmärtor
Allopurinol är en profylaktisk behandling av gikt. Hur verkar den?
Den hämmar xantinoxidas och minskar därmed urinsyraproduktionen. Inlagringar kan lösas upp. Ej vid akuta giktanfall
Hur verkar probenecid mot gikt? vad bör man tänka på när man tar det?
ökar urinsyrautsöndirngen i njurarna. Det hämmar utsöndringen av vissa antibiotika, methotrexat och NSAID. Minskar clearance till nästan hälften på paracetamol (halvera dosen)
Vad innebär atros? vad är oftast orsaken till artros? Vanliga symtom? behandling?
Det är ledförslitning främst höft och knäleder pga broskdegeneration. Orsakas av belastning och övervikt. Smärta, stelhet och ömhet är vanliga symtom.
Behnadling: avlastning (kryckor, skor), sjukgymnastik, TENS, paracetamol (1a val), NSAID (2a val), inj glukokortikosteroider, OP
Vad är fibromylagi och hur behandlas det?
Det är symboliseras av utbredd smärta i minst 3 månader. Diagnosen kräver förekomst av minst 11/18 triggerpunkter som är ömma vid beröring. Behandling inkluderar fysisk aktivitet, vid svåra smärtor tramadol och amitryptilin samt pregabalin och duloxetin kontinuerligt. Opioider, NSAID, kortison och SSRI rekomenderas inte
Vilka drabbas främst av tennisarmbåge? symtom? behandling?
Främst personer mellan 40-60år. Smärta på utsidan av armbågen vid lyft med pronerad underarm, även vid lätta aktiviteter så som lyft av mjölkpaket. Ingen smärta vid vila. Självläkning är hög: nästan 90% blir symtomfria inom 1år. Antiinflammatoriska LM kan ge smärtlindring. Sjukgymanstik och akupunktur rekommenderas
Vilka symtom kan man få vid karpaltunnelsyndrom? vilka drabbas och hur behnadlas de?
Domningar, känselbortfall främst i tumme, pekfinger, långfinger och halva ringfinger. Käsnlan kan vara brännande, stickande och smärtsam. Konstant smärta och särskilt på natten. Drabbar främst kvinnor i åldrarna 40-60år. Behndlas med stödskena, OP i svåra fall
Vad innebär Reynauds fenomen? behandling? Tänka på
vita fingarar vid kyla som orsakas av artärspasm. Bär handskar vid kyla. Undvik LM som kan orsaka vasokonstriktion så som betablockerare och vissa migränmedel. Slut röka. Behandla främst före utsättning av kyla: kalciumflödeshämamre (nifedipin, amilodipin), nitroglycerinkräm
