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A 2023 - KIN3090 > Hugo Cours 2 > Flashcards

Hugo Cours 2 Flashcards

1
Q

C’est quoi la définition de la fragilité ?

A

Augmentation de la vulnérabilité aux stresseurs qui vient :
* diminution des réserves physiologiques
* Dérèglement mutli-systémique
* Difficulté maintenir homéostasie (répondre stress internes & externes)

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2
Q

Selon Canadian Frailty Network,

C’est quoi la fragilité

A

L’état médical d’une personne âgée dont la santé et les fonctions sont diminuées

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3
Q

Les aînés fragiles sont : (2)

A

Plus susceptibles de voir leur santé diminuer considérablement à cause d’une maladie mineure

Plus à risque d’être hospitalisés, besoin de soins longue durée ou mourir

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4
Q

Fragilité, maladie et âge ne sont pas synonymes

Explique

A

2 personne du même âge avec la même maladie vont pas répondre de la même manière en fonction de leur fragilité

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5
Q

Il est normal, avec l’âge que les fonctions …

A

Diminuent, mais pas trop

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6
Q

Une personne fragile, va vivre un ___ ___

Il y aura une dégradation de ses fonctions physiologiques …

A

Vieillissement prématuré

Qui peuvent s’améliorer (pas toujours en pente descendante) mais pas revenir comme avant

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7
Q

La fragilité est en lien avec leur ___ ___

A

Capacité fonctionnelle

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8
Q

Caractéristiques d’une personne fragile (5)

A

Sarcopénie (perte involontaire poids)

Plus fatigué que gens en santé de leur âge

Perte force musculaire

Faible vitesse de marche

Faible niveau d’AP

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9
Q

Chez quelqu’un de fragile, il existe un cercle vicieux entre …

A

La nutrition et l’AP

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10
Q

Quess qu’on peut dire p/r à la fragilité (enjeux de société)

A

En tant que société, nous avons besoin débourser beaucoup d’argent “$” pour subvenir à leurs besoins

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11
Q

Selon le Frailty phenotype (Fried, 2002) , il faut ___ / 5 caractéristiques pour être fragile

C’est quoi les 5

A

3 / 5

Perte poids non volontaire de ≥ 10 lbs dans l’année précédente

Faiblesse musculaire (préhension dans 20% inférieur de l’échantillon)

Sensation d’épuisement auto-rapportée (CES-D depression scale)

Lenteur (vitesse marche sur 15 pieds dans 20% inf. éch.)

Bas niveau d’AP (20% inf. éch.)

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12
Q

Il existe une clinical frailty scale

Nomme chaque catégorie

A
  1. Very fit
  2. Fit
  3. Actif régulièrement (+ que petite marche)
  4. Fragilité débute. Pas dépendant des autres
  5. Besoin aide avec tâches vie quo difficiles
  6. Aide avec act. ext. + bain
  7. Complètement dépendant
  8. Approche fin vie
  9. Moins (-) de 6 mois à vivre
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13
Q

À quel chiffre sur la clinical frailty scale, la fragilité commence

A

4

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14
Q

Dans le Clinical Frailty Scale, il y a 9 catégories.

Résument les selon :

1 - 3 :

4 - 7 :

8 - 9 :

A

1 - 3 : Problèmes médicaux bien contrôlés

4 - 7 : Fragilité –> Actions du Kin !

8 - 9 : Complètement dépendant + Fin de vie approche

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15
Q

C’est quoi la prise en charge d’une personne fragile

A

Programme d’entraînement avec résistance progressive

AVOID

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16
Q

C’est quoi AVOID

Genre chaque lettre veut dire quoi ?

A

A ctivity
V accinate
O ptimize medications
I nteract
Diet & nutrition

17
Q

On vise quoi dans le A et le V du AVOID

A

Amélioration / maintien :
- Force
- Flexibilité
- Équilibre
- Capacité aérobie

Vaccins contre influenza, infections pneumocoques

18
Q

On vise quoi dans le O et I du AVOID

A

Éliminer les médicaments superflu

Maintenir liens sociaux

19
Q

On vise quoi dans le D du AVOID

A

Éviter carences (protéines, vitamine D, calcium)

20
Q

Changements physiologiques qu’entraîne le vieillissement (8)

A

↘ FC max
↘ VES maximal (Pcq - de contractilité)
↘ Capacité vitale pulmonaire “Max air qui entre durant inspiration forcée)
↗ Temps de réaction
↘ Masse & Force musculaire
↘ Flexibilité
↘ Équilibre
↘ Densité minérale osseuse

21
Q

Parmi les changements physiologiques qu’entraîne le vieillissement, il y a diminution de la capacité vitale pulmonaire qui est le …

Cette diminution entraîne 2 conséquences que nous n’avons pas discuté jusqu’ici (elles sont contraires de signe, genre qqchose diminue et qqchose augmente)

C’est quoi (2)

A

Max air qui entre durant inspiration forcée

Moins (-) d’air qui peut sortir durant expiration –> donc augmentation du volume résiduel

Augmentation (+) de la fréquence ventilatoire (un peut pour compenser plus petit volume d’air qui entre)

22
Q

De nombreuses conditions médicales peuvent affecter la réponse ou les risques liés à l’exercice (Souvent présent chez les personnes fragilisées) :

A
  • IC ; Maladies coronariennes ; Maladie artérielle périphérique
  • Asthme ; MPOC
  • Parkinson ; Alzheimer ; Démence
  • Trouble de la vision ou de l’ouïe
  • Problèmes / Blessures articulaires
  • Limitations fonctionnelles (marche assistée)
23
Q

Plusieurs médicaments utilisés chez les gens fragilisés peuvent avoir des effets secondaires,

Comme ?

A

Étourdissements
Confusion
Dépression
Fatigue / Faiblesse
Hypotension orthostatique
Spasmes musculaires

*Tjrs réviser médicaments avant de traiter un patient

24
Q

C’est quoi l’hypotension orthostatique

A

Hypotension orthostatique (posturale) :
Baisse excessive de la pression artérielle en position debout

Baisse > 20 mmHg de la systolique et/ou 10 mmHg diastolique

25
Q

3 risques et 3 précautions à prendre avec ce type de patient

A

Risques liés aux comorbidités et effets secondaires des médicaments
- Faire une revue de l’historique médical et médication

Risque de chutes (↓ équilibre et ↑ temps de réaction)
- Choisir exos et tests sécuritaires

Diminution tolérance à la chaleur
- Éviter env. chaud + Insister sur importance d’être bonne hydratation

26
Q

C’est quoi la comorbidité

A

Association entre 2 maladies fréquemment observés dans la population

Sans causalité établie, contrairement aux complications

27
Q

Vrai ou Faux

Les programmes d’entraînement en résistance améliorent le niveau de fragilité

A

Faux

MAIS,
Entraînement améliore qualité de vie

Force ; Mobilité ; Équilibre ; Vitesse marche

28
Q

Si ton patient est fragile + antécédents coronariens ou facteurs de risque

Tu fait quoi

A

Test progressif sous supervision médicale

29
Q

Si on a le OK du médecin

Tu fait quoi concrètement

A

Test sous max de marche (6 ou 12 minutes)

Force préhension

Tester flex et équilibre (sit to stand # ; senior fitness test –> high knees)

30
Q

Recommandations pour l’entraînement des personne Pré-Frail

Tu fais quoi en premier ?

Ça consiste en quoi ?

A

Ent. Résistance

2-3 / week
80 % 1-RM
8 à 12 reps Avant échec muculaire
20 min

Hypertrophie

31
Q

Recommandations pour l’entraînement des personne Pré-Frail

Quess qui est souvent utiliser comme warm-up ?

Ça consiste en quoi ?

A

Aérobie

2-3 / week
3-4 RPE
10 min

32
Q

Recommandations pour l’entraînement des personne Pré-Frail

Tu fais quoi après le warm-up (aérobie) et l’Ent. Résistance ? (2)

Ça consiste en quoi ? (2)

A

Équilibre

2-3 / week
3-4 RPE
20 min

Flexibilité

2-3 / week
3-4 RPE
10 min

33
Q

Recommandations pour l’entraînement des personne Frail

Tu fais quoi en premier ?

Ça consiste en quoi ?

A

Ent. Résistance

2-3 / week
80 % 1-RM
10 min

34
Q

Recommandations pour l’entraînement des personne Frail

Tu fais quoi après l’Ent. Résistance ?

Ça consiste en quoi ?

A

Aérobie

2-3 / week
3-4 RPE
20 min

35
Q

Recommandations pour l’entraînement des personne Frail

Tu fais quoi après l’Aérobie ? (2)

Ça consiste en quoi ? (2)

A

Équilibre

2-3 / week
3-4 RPE
8 min

Flexibilité

2-3 / week
3-4 RPE
7 min

A 2023 - KIN3090 (22 decks)

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