DT2 Flashcards
Plus de personnes avec dt1 ou 2?
2 :)
Différence entre prévalence et incidence?
prévalence : Nb de cas total
Incidence : Nb de nouveau cas
#
V ou F
Plusieurs personnes ont dt2 sans le savoir
Vrai
V ou F
la prévalence du diabète diminue chaque année
Faux elle augmente
4 facteurs de risque non modifiable du dt2
- Age
- Atécédants familiaux
- ethnie
- antécédant de diabète (diabète gestationnelle)
Quel est la cause phyisiologie du DT2
dysfonction des cellules bêta et modification de la résistance à l’insuline
Facteur de risque : génétique
V ou F
Si un jumeau a le diabète, l’autre va automatiquement le développer aussi
F
mais dans 80% finissent par le dévellopper
Si papa ou maman a le dt2 - t’as combien de fois plus de chance de l’avoir
5 à 10x plus de chance
V ou F
Le dt2 est du seulement à une résistance à l’insuline
Faux
Aussi du à un dysfonctionnement des cellules Bêta
V ou F
le dt2 est lié à l’expression d’un gene spécifique
Faux
50
Plus de 5 facteurs de risques modifiable : Nommes les
- Obésité (graisse abdominale)
- faible masse musculaire
- sédentarité
- Régime alimentaire
- Autre : tabagisme stress inflammation…
V ou F
Si ton IMC est plus grand, t’as plus de chance d’avoir le DT2
Vrai
Comment l’adiposité ectopique augmente la résistance à l’insuline?
Tissu adipeux en excès libère des ag (lipides) et des prots. dans le sang
est-ce que le tissus adipeux inter/intra musculaire peut contribuer à l’altération du métabolisme du glucose et diminution à la sensibilité à l’insuline?
oui - ce qui est associé au DT2
C’est quoi le triumvirat?
3 mécanismes du dt2 (Muscle + foie + cellules Bêta)
Il y a 20 ans on croyait que seul ces mécanismes avaient un influence sur le dt2
penser à la triade de l’athlète féminine ;)
En réalités quel sont les 8 mécanismes impliqué dans le DT2
- Pancréas (diminution sécretion d’insuline)
- Muscles (moins de consommation glucose)
- Foie (Plus de production de glucose)
- Cerveau (dysfonction des NT)
- Reins (+ réabsorption du glucose)
- Gras (+ lipolyse pour utiliser comme énergie)
- Intestin (Dysfonction des incrétine, hormone qui stimule la sécretion d’insuline au besoin)
- Cellules alpha (+ de glucagon)
Quel partie du corps absorbe le plus de glucose lorsque l’insuline est élevée (genre après repas)
Muscles, jusqu’à 75%
Quel est l’Organe principale de la libération et prodution de glucose?
Par quel processus?
Foie
* Néoglucogénèse
* Glycogénolyse
Vrai ou Faux
L’insulinorésistance arrive en même temps que le DT2
Pourquoi?
Faux
l’IR arrive bien avant :)
IR est l’une des cause du DT2
Par quel processus physiologique l’insulinorésistance musculaire survient ?
L’insuline ne peut pas entrer dans la cellule puisqu’il y a altération du signal qui amène le récepteur GLUT-4 à la membrane cellulaire.
Quel est le cycle vicieux du DT2 ?
+ résistance à l’insuline à cause de l’augmentation des lipides dans le sang -> + sécrétion de glucose/triglycéride (foie) -> hyperglycémie/dyslipidémie -> + insuline sécrété (pancréas) -> encore + de résistance -> encore + d’insuline (pancréas) -> …
Bref, quand t’es plus résistant, t’en a besoin de plus, mais ça rend encore plus résistant…
Qu’est-ce qui augmente la résistance à l’insuline avec DT2 ? (2)
- plus de lipides (acides gras) dans le sang
- L’augmentation du stress sur les cellules Bêta (la résistance à l’insuline crée + de demande, ce qui augmente la résistance…)
Peut-on avoir DT1 et DT2 en même temps ?
Comment?
Oui,si on a le DT1 et qu’on développe une résistance à l’insuline exogène.
V ou F
Si le taux d’insuline augmente, le glucagon diminue.
V
L’insuline contribue à la suppression du glucagon.
Qu’est-ce qui se passe avec la qté de glucagon quand on est résistant à l’insuline ?
Il reste élevé malgré l’hyperglycémie pcq c’est l’insuline qui contribue à la suppression du glucagon.
Quel est le HbA1c d’un prédiabétique et d’un DT2 ?
Prédiabète : 6.0 à 6.4%
DT2 : ≥ 6.5%
Quels sont les 3 traitements principaux associé au mode de vie (DT2) ?
- Meilleur nutrition (+fibre)
- plus AP
- moins Sédentarité
Est-ce que les modifications du mode de vie peuvent être le seul changement pour soigner le DT2 ?
Si diagnostiqué assez tôt, oui !
Peut-on utiliser des médicaments pour gérer le DT2 ?
Oui !
- Sécrétagogues (+ sécrétion d’insuline)
- Thiazolidinediones (sensibilité à l’insuline)
Est-ce qu’on utilise insuline exogène avec tous les cas de DT2 ?
Non, mais ça peut être nécessaire.
Quel est l’effet de l’entrainement sur le DT2 ? (2)
- Améliore la sensibilité à l’insuline. (L’entrainement permet d’améliorer la synthèse de glycogène. On utilise mieux le glucose.)
- Hba1c diminue
V ou F
Les exercices aérobies sont les seuls qui améliore l’HbA1c ?
F
Tous les types d’exercices !
V ou F
Donner des conseils est suffisant pour obtenir des résultats significatif en terme d’amélioration du HbA1c.
F
Exercice structurée et surveiller pour avoir des résultats.
Quel type d’entrainement (continue ou intervalle) et mieux pour diminuer le HbA1c ?
Intervalle au dessus du seuil ventilatoire. On veut de l’intensité !
Recommandation d’exercices de Diabète Canada (5)
- 150min aérobie intensité modérée à vigoureuse répartie sur au moins 3 jours de la semaine (pas plus de 2 jours consécutifs sans exercice).
- Intervalle de haute intensité
- Exercices de résistance 2x/semaine.
- moins de sédentarité.
- Pour + de 40 ans, examen physique avant de commencer exercice + intense.
Pourquoi pas + de 2 jours consécutifs sans exercice aérobie ?
Pour garder les effets ! Très important !
Comorbidité du DT2 (11) hihi
- Hypertension
- Trouble cardiovasculaire et cérébrovasculaire
- Obésité abdominale
- dyslipidémie
- apnée du sommeil
- trouble musculosquelettique
- neuropathie
- rétinopathie
- maladie du foie
- maladie des reins
- dépression et anxiété.
V ou F
Le syndrome métabolique est de + en + fréquent en jeune âge.
V
V ou F
Le syndrome métabolique est coexistant avec le DT2.
V
