HPB Flashcards
Qual a fisiopatologia da HPB?
O envelhecimento gera mais receptores de androgênio
Qual localização da HPB?
Zona de transição
Qual o componente estático da HPB?
Obstrução mecânica pelo tecido hiperplasico
Qual componente dinâmico?
Obstrução por maior tonus da musculatura lisa
O que causa quando há hipertrofia do m. Detrusor da bexiga?
Há menor capacidade de armazenamento
Qual o papel da próstata?
Tornar semen fluido e prolongar viabilidade do espermatozoide
Quais os sintomas obstrutivos pertencentes ao quadro clínico?
Jato fraco ou intermitente
Esvaziamento incompleto da bexiga
Quais sintomas irritativo?
Nocturia
Incontinência
Urgência urinária
(São sintomas relacionados ao armazenamento)
Como é feito o tratamento? Usa qual score?
É baseado nos sintomas
Usa score de IPSS
IPSS < 8 - leve
IPSS >= 8 - tratar
Quais medicamentos usar? 3
- Alfa bloqueador
- Inibidor 5 alfa redutase
- Anticolinérgico
Qual papel do alfa bloqueador? Tem efeito imediato? Cite exemplos
Ele diminui tinha prostático
Tem efeito imediato
TANSULOSINA
DOXAZOLINA
Qual papel do inibidor 5 alfa redutase? Ele tem efeito imediato? Cite exemplos
Ele inibe a testosterona ativa, decai vida sexual
Demora 4-6m para ter resultado, ele reduz o tamanho da próstata
FINASTERIDA, DUTASTERIDA
Quando usar anticolinérgico? Cite exemplos
Quando paciente tem sintomas graves de armazenamento
OXIBUTININA
TOLTERODINA
Quais efeitos colaterais do anticolinérgico?
Boca seca
Confusão mental
Quando fazer procedimento cirúrgico?
Paciente não responsivo a medicações
Complicações: retenção urinária, bexigosa, hidrômetros, IRA