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NEFROLOGIA > Doença Vascular Renal > Flashcards

Doença Vascular Renal Flashcards

1
Q

Quais tipos de doença vascular renal? 3

A
  1. Estenose da artéria renal
  2. Infarto renal
  3. Ateroembolismo
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Q

Quais causas de estenose da artéria renal? 2

A

Aterosclerose

Displasia fibromuscular

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3
Q

Aterosclerose é proximal ou distal da aorta? E a displasia fibromuscular?

A

Aterosclerose é proximal

Displasia fibromuscular é distal

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4
Q

Displasia fibromuscular acomete mais mulheres jovens

A

Verdadeiro

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5
Q

Qual a consequência da estenose da artéria renal?

A

Hipofluxo -> liberação renina -> ativa sistema RAA

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6
Q

Qual maior responsável pela adaptação do rim? O que ela faz?

A

Angiotensina 2

Faz vasoconstrição

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7
Q

Quais mecanismos a angiotensina usa para adaptação renal?

A

Hipertensão renovascular

Vasoconstrição arteríolas eferente

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8
Q

Quais exames de rastreio para estenose de artéria renal? 2

A
  1. Cintilografia renal - se o paciente estiver compensado a primeira fase é normal e a segunda após o PRIL (inibe angio2) há redução na filtração do radiofármaco
  2. Usg com Doppler - assimetria e baixo fluxo
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9
Q

Quais 2 exames confirmam o diagnóstico de estenose da artéria renal?

A

AngioTC

AngioRM

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10
Q

Qual exame padrão ouro para estenose de a renal?

A

Arteriografia renal

Só usa quando há dúvida diagnóstica ou quando tiver planejando intervenção

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11
Q

Qual tratamento da displasia fibromuscular?

A

Angioplastia sem stent

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12
Q

Qual tratamento para aterosclerose? Pode usar essa estratégia em estenose bilateral ou estenose de rim único?

A

IECA OU BRA 2 (pril - SARTAN)

Não pode (nefropatia isquemica)

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13
Q

Qual principal causa de infarto renal?

A

Embolia por fibrilação agrião ou trauma

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14
Q

Qual clínica de infarto renal?

A

Dor súbita em flanco
HAS súbita
Aumento LDH (marcador de lesão renal)

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15
Q

Como dx infarto renal?

A

AngioTC, AngioRM, arteriografia

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16
Q

Qual tratamento do infarto renal? E se bilateral?

A

Anticoagulação - para recanalizacao

Se bilateral = trombolíticos ou revascularização. Não pode esperar recanalizar sozinho

17
Q

Qual principal causa de ateroembolismo?

A

Procedimento vascular que envolva passagem de cateter

18
Q

Quais outras manifestações do ateroembolismo? (Renal/pele/extremidades/retina)

A

Rim - insuficiência renal
Pele - livros reticular
Extremidades - sd dedo azul
Retina - placas HOLLENHORST = patognomônico

19
Q

Qual imagem nas lâminas se ateroembolismo renal?

A

Fissuras biconvexas

20
Q

Qual achado patognomônico de ateroembolismo?

A

Placas de hollenhorst na retina

21
Q

Ateroembolismo consome complemento?

A

Verdadeiro

22
Q

Quais duas doenças causam eosinofiluria?

A

Ateroembolismo e NIA

23
Q

Qual tratamento do ateroembolismo?

A

Suporte

24
Q

Hipertensão renovascular provém da estenose vascular

A

Verdadeiro

25
Q

Quais sintomas HIPO da síndrome de Gitelman e de Bartter?

A

Hipocalemia
Hipomagnesemia
Hipocalciuria
Acidose metabólica

26
Q

Qual clínica de rabdomiolise?

A

Dor
Fraqueza muscular
Pigmenturia
CPK > 1000

27
Q

Como estão os íons na rabdomiolise?

A

Hipercalemia
Hiperfosfatemia
Hipermagnesemia

Hipocalcemia na fase AGUDA

28
Q

Quando usar rasburicase? Qual sua função?

A

Usa na síndrome de lide tumoral

Ela é quelante do ácido úrico

29
Q

Quais bombas estão no t proximal; oca de henle e t distal?

A

T proximal = gli, fosfato, ac úrico, HCO3
Alça henle = NA K CL
T distal = NA CL

30
Q

Por que ocorre alcalose metabólica?

A

Perda de cloreto

31
Q

Qual causa crônica de doença túbulo intersticial?

A

Obstrução trato urinário

32
Q

Como estão os íons na síndrome de lide tumoral?

A

Aumentados: ac úrico, potássio e fosfato

Diminuídos: cálcio

33
Q

Na síndrome de gilteman há hipocalciuria e na de bater há hipercalciuria

A

Verdadeiro

34
Q

Aonde está o defeito no ATR1? Quais os sintomas?

A

Na bomba H+ do túbulo coletor

Hipercalcemia, hipercalciuria e nefrocalcinose

35
Q

Hipertensão renovascular cursa com hipopotassemia

A

Verdadeiro

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