Hoorcollege 6 Flashcards
Ontstaan mentale problemen
Wanneer je coping strategieën niet op kunnen tegen de hoeveelheid stress die je ervaart
Verschillende manieren frustratie uiten:
- Echte uitlaatkleppen (sport/huilen)
- Ingebeelde uitlaatkleppen (voorstellen dat je op vakantie bent)
- Sociale interactie
Sociale steun en stress response
Positief effect –> met mensen zijn die je kent
Negatief effect –> met mensen zijn die niet je vrienden zijn
Oorzaken mentale stress
- Gebrek aan voorspelbaarheid
- Gebrek aan controle
- Perceptie dat situatie slechter wordt
Oorzaken mentale stress
- Gebrek aan voorspelbaarheid
Als je niet weet wat er gaat gebeuren, kan dit stress veroorzaken.
Oplossingen gebrek aan voorspelbaarheid:
- Keuzehulp aanbieden, patiënt informeren en de patiënt mag op basis van deze info zelf een keuze maken
Oorzaken mentale stress
- Gebrek aan controle
Het idee dat iets buiten je controle is, kan heel stressvol ervaren worden, omdat je het gevoel hebt verantwoordelijk te zijn voor verandering.
Oplossingen gebrek aan controle:
- Iemand het idee geven dat hij/zij de situatie kan beïnvloeden
- Niet teveel controle geven, dan geven ze zichzelf de schuld voor het ontstaan van de ziekte, verantwoordelijkheids gevoel
Oorzaken mentale stress
- Perceptie dat een situatie slechter wordt
Wanneer we het idee hebben dat een situatie gaat verslechteren krijgen we stress.
Voorspelbaarheid hoog + perceptie verslechtering
Stress
Controle laag + voorspelbaarheid hoog + perceptie verbetering
Positieve stress
Controle hoog + voorspelbaarheid hoog
Stress, gevoel dat je verantwoordelijk bent voor verandering; geeft ook een saai gevoel. Maar stress reactie gaat aan door verveling.
Mensen die in een fabriek werken hebben hier ook last van
Voorspelbaarheid en controle werken alleen met stress verminderen als:
- Tijdig = niet te lang of kort voor de stressor, maar juist op het moment dat iemand zich zorgen maakt
- Informatief = de informatie moet nuttig zijn
- Accuraat = de informatie moet juist zijn
- Perceptie = geen interne locus of control
Aangeleerde hulpeloosheid
Welke hormonen betrokken?
Overgeneraliseren van verlies en controleerbaarheid en voorspelbaarheid. Je hebt het idee dat je nooit iets aan de situatie kan veranderen, zelfs als dat wel kan.
Hoge glucocrticoïden en laag norepinehrine.
Anhedonie
Onvermogen om genot te voelen
Prevalentie depressie
Komt het vaakst voor tussen 40-49 jaar. Ze worden op veel vlakken uitgedaagd, druk gezin, werk of zorgen voor gepensioneerde ouders.
Depressie en opleiding
Zonder opleiding hebben mensen het vaakst een depressie, ze hebben windig bronnen aangeleerd om te copen.
Hoger opleidingsniveau hebben meer coping strategieën
Mogelijke mechanismen depressie
Chronische activatie sympathisch –> vermoeidheid –> binnen blijven –> sociaal isolement –> slechte zelfzorg –> depressie
Chronische onderactiviteit stressrespons –> stressrespons lui –> moeilijk mobiliseren energie –> vermoeidheid –> binnen blijven –> sociaal isolement –> slechte zelfzorg –> depressie
Negatieve effecten van glucocorticoïden op dopamine en serotonine –> depressie
Negatieve gedachte –> cortex laat lichaam denken dat het een stressor is
Freud en depressie
Depressive is rouwen en melancholie/zwaarmoedigheid, oftewel naar binnen gekeerde agressie tegen jezelf
Bipolaire depressie
Wordt gekenmerkt door periodes van manie (euforie), die gevolgd worden door depressieve episodes.
Seizoensgebonden depressie
Vorm van depressie waarbij de depressieve periodes afwisselen per seizoen.
Bruin vetweefsel (BAT)
Is betrokken bij de temperatuurregulatie van ons lichaam. Dit wordt aangestuurd door het sympathisch zenuwstelsel. Snelle temperatuurverandering triggert metabolische activatie van BAT.
Symptomen van overactief BAT:
- Melancholie
- Verlies van eetlust
- Gewichtsverlies
- Slapeloosheid
- Anhedonie
Weg naar depressie door BAT
Stress –> sympathische zenuwstelsel activatie –> activatie BAT –> depressie
Schade aan prefrontale cortex door stress leidt tot:
- Verlies van bedachtzaam nadenken en actie
- Emotionele responstoename
- Verslechtering van geheugen
- Verslechtering van maken van keuzes
Symptomen PTSD
- Heftige herinneringen en nabelevingen
- Vermijden van plekken, dingen en personen die geassocieerd zijn met de gebeurtenis
- Negatieve veranderingen in denken en stemming
- Veranderingen in fysieke en emotionele reacties
Anorexia
Heeft oorsprong in de hersenen, waardoor ze niet meer de mogelijkheid hebben om rationele keuzes te maken. Stressor leidt tot toename van CRH, dit leidt tot anorectische acties.
Mogelijke behandeling anorexia
TMS, dit stimuleert de prefrontale cortex waardoor er betere keuzes gemaakt kunnen worden en de zelfcontrole beïnvloedt wordt
Bulimia en stress
Stress leidt tot een toename van cortisol, leidt tot honger. Na een eetbui voelen ze zich schuldig, meer stress, cortisol neemt toe, en weer honger.
Hypochondrie
Mensen die altijd bang zijn dat ze een ziekte hebben of ziek te worden.
Depersonalisatie-derealisatie stoornis
Mensen kunnen uit hun lichaam treden en zichzelf van een afstandje bekijken
Dissociative identiteit stoornis
Mensen gaan dissociëren wanneer ze veel stress hebben om ermee om te gaan. Mensen treden uit hun lichaam en worden een ander persoon wat wel met stress om kan gaan.
Type D persoonlijkheid
Wordt gekenmerkt door negatief effect en sociale inhibitie. Het is geassocieerd met ontwikkelen van mentale en fysieke problemen.
