Hoorcollege 5: Angststoornissen Flashcards
Angst (fear)
De fysiologische en emotionele reactie van het centrale zenuwstelsel op een serieuze dreiging voor de gezondheid van het organisme
Angstigheid (anxiety)
De fysiologische en emotionele reactie van het centrale zenuwstelsel op een vaag gevoel van dreiging voor de gezondheid van het organisme
Angststoornissen op de wereld
- Een van de vaakst voorkomende stoornissen
- jaarlijks 18% van de bevolking
- 29% van de bevolking in de loop van het leven
- 1/3 zoekt hulp
Gegeneraliseerde angststoornis (GAS)
Een stoornis gekenmerkt door persistente en uitgesproken gevoelens van angstigheid en zorgen over verschillende activiteiten en situaties
Gegeneraliseerde Angststoornis: Checklist
- Langer dan 6 maanden last van onevenredige, oncontroleerbare en voortdurende angst en
zorgen over verschillende zaken - Tenminste drie van de volgende symptomen: gespannenheid, vermoeidheid, concentratieproblemen, geïrriteerdheid, spierspanning, slaapproblemen
- Significante subjectieve last of interferentie met dagelijks leven
Gegeneraliseerde Angststoornis: Sociocultureel perspectief
GAS ontwikkeld zich vaker bij mensen die zich bevinden in gevaarlijke sociale omstandigheden
Gegeneraliseerde Angststoornis: Psychodynamisch perspectief
Freud: Alle kinderen ervaren angst, sommige ervaren hiervan hogere levels of hebben inaquedate defensiemechanismen
Realistische angst wanneer ze effectief in gevaar zijn
Neurotische angst wanneer ze niet hun id impulsen kunnen uiten
Morele angst wanneer ze gestraft worden bij het uiten van hun id impulsen
Gegeneraliseerde Angststoornis: Psychodynamische behandeling
Focus op het controleren van het id, relatieproblemen identificeren en oplossen
Gegeneraliseerde Angststoornis: Humanistisch perspectief
GAS ontstaat wanneer mensen niet eerlijk en zelf-accepterend naar zichzelf toe zijn
Gegeneraliseerde Angststoornis: Humanistische behandeling
Client-centered aanpak wordt gebruikt om onconditionele positieve waardering te
uiten naar clienten en empathie te tonen
–> echter weinig evidentie gevonden
Gegeneraliseerde Angststoornis: Cognitief-gedrags perspectief
Problematische gedragingen en dysfunctionele denkpatronen veroorzaken psychologische stoornissen
–> veranderen van gedragingen en cognities
Gegeneraliseerde Angststoornis: Cognitief-gedrags perspectief, recente verklaringen
Metacognitieve theorie (Wells) en meta- zorgen
–> Zorgen over het feit dat je je zorgen maakt
Intolerantie van onzekerheid theorie (Koerner en collegas)
–> Mensen met GAS hebben last van het accepteren van onzekerheid in het leven
Vermijdingstheorie (Borkovec)
–> Als je je telkens zorgen maakt kan je er nooit achter komen dat het niet nodig was om je zorgen te maken, waardoor je hier ook moeilijk vanaf komt.
Gegeneraliseerde Angststoornis: Cognitieve-gedrags therapie
Veranderen van maladaptieve assumpties en het tegen gaan van zorgen maken
Gegeneraliseerde Angststoornis: Biologisch perspectief
GAS wordt voornamelijk veroorzaakt door biologische factoren
Bepaalde hersengebieden: Prefrontale cortex, Anterior cingulate cortex, Insula, Amygdala, Bed nucleus of stria terminals (!)
–> en neurotransmitter GABA
Gegeneraliseerde Angststoornis: Biologische behandeling
Medicatie
Fobieën
- Intensere en persistentere angst
- Sterkere wens om het gevreesde object of situatie te vermijden
- Zorgt voor stress dat interfereert met normaal functioneren
Categorieën van fobieën
- Specifieke fobieën
- Agorafobie
Specifieke fobieën op de wereld
- Jaarlijks 10% van de bevolking
- 14% van de bevolking in de loop van het leven
- Vaker bij vrouwen dan mannen: 2:1
- 32% zoekt hulp