Hoofdstuk 8

Question 1

Wat is de definitie van biometrie?

Answer 1

Het vaststellen van tel-meet of weegbare eigenschappen van levende wezen.

Question 2

Welke curve gebruik je voor een termijnbepaling met TCD en HC?

Answer 2

Verburg

Question 3

Wat is van belang bij foetale gewichts schatting?

Answer 3

Terughoudend zijn met absolute uitspraken hierover. Gewicht wordt zeker onderschat bij een lager foetaal gewicht en neemt toe bij een hoger foetaal gewicht.

Question 4

Hoevaak zou je de biometrie moeten meten?

Answer 4

Met een meting op 1 enkel moment kan geen uitspraak worden gedaan over de foetale groei. Voor het vaststellen van de groei is het van belang de metingen met een interval van min 10 dagen de herhalen.

Question 5

Wanneer is er een foetale groeirestrictie?

Answer 5

Wanneer de curve niet parallel verloopt. Per definitie is het afbuigen naar beneden een groeirestrictie. Daarbij hoeft de waarde niet onder de p5 te vallen.

Question 6

Wat is symmetrische groeivertraging?

Answer 6

HC, AC en soms de FL zijn klein.

Question 7

Wat is asymmetrische groeivertraging?

Answer 7

De AC loopt achter op de HC/FL

Question 8

Waardoor blijft de AC achter?

Answer 8

De discrepantie komt wrs door de foetale lever, die het eerste in groei achter blijft en voor een belangrijk deel de buikomvang bepaald.

Question 9

Oorzaken foetale groeirestrictie?

Answer 9

Syndromale, chromosomale, infectieuze oorzaak. Placenta insufficientie staat op de voorgrond (evt PE).

Question 10

Hoe gebeurd het vaststellen van de hoeveelheid vruchtwater?

Answer 10

Normaal, krap, poly- of oligo hydramnion. Kan worden bepaald met AVI (Amniotic fluid Index). Tussen 8-25 is het normaal. <5 is oligohydramnion. SDVP is 1 pocket; de diepste; indien <2 dan wrs oligohydramnion.

Question 11

Wat zijn de 3 lagen in de placenta?

Answer 11

• de basale laag, gelegen tegen het myometrium
• het meer echogene placentaire paenchym
• de choriale plaat, een echodense lijn die grenst aan de amnion holte

Question 12

Wat betekend een placenta praevia totalis?

Answer 12

Placenta previa totalis; over het gehele ostium bij VO

Question 13

Wat betekend een partiele placenta previa?

Answer 13

Placenta ligt gedeeltelijk over het ostium internum bij VO

Question 14

Wat betekend een placenta praevia marginalis?

Answer 14

Placenta reikt tot aan het ostium internum.

Question 15

Wanneer is de kans op een afwijkend ingegroeide placenta het grootst?

Answer 15

Bij zwangeren die een sectio i.a. hebben en een placenta anterior hebben. Heel goed opletten of de scheiding tussen plac en uteruswand zichtbaar zijn.

Question 16

Wat zijn helices?

Answer 16

De wikkelingen in de navelstreng

Question 17

Hoeveel vaten bevat een ns?

Answer 17

2 arteriae en 1 vene

Question 18

Wat is gelei van wharton?

Answer 18

De gelatineuze massa om de vaten in de ns.

Question 19

Wat is een SUA?

Answer 19

Single umbilical arterie. In 30% geassocieerd met afwijkingen zoals cardiale, intestinale of urogenitale afwijkingen. In 6-11% een chromosoom afw zoals tri 13 of 18.

Question 20

Hoevaak komt een SUA voor?

Answer 20

0,2-1,1%. In 30% van de gevallen gaat het gepaard met andere afwijkingen waaronder cardiale, intestinale en urogenitale afwijkingen. In 2-15% is er ook een groeirestrictie. Bij 6-11% van de foetussen met een chromosoom afw (met name tri 13&18) wordt een SUA gezien.

Question 21

Wat is de definitie van een vasa praevia?

Answer 21

Velamenteuze insertie van de navelstreng waarbij de velamenteuze vaten over het ostium internum van de cervix lopen.

Question 22

Wat zijn zeer zeldzame afwijkingen van de navelstreng?

Answer 22

4 navelstrengvaten.
Cysten in de navelstreng.
Aneurysma van de navelstreng.
Hemangiomen en teratomen in de navestreng.