Hoofdstuk 12 - Neurobiologische ontwikkelingsstoornissen Flashcards
Wat is ADHD?
Een persisterend patroon van onoplettendheid en/of hyperactiviteit-impulsiviteit. De verscheidende symptomen zijn aanwezig voor 12 jaar en op twee of meer terreinen. Er is interferentie met het sociale- schoolse- of beroepsmatig functioneren.
Wat bedoelt men met onoplettendheid?
- Niet voldoende aandacht aan details of achteloos fouten maken
- Volgt aanwijzingen niet en slaagt er niet in taken af te maken
- Verliezen en vergeten
Wat bedoelt men met hyperactiviteit en impulsiviteit?
- Beweegt vaak onrustig met handen of voeten, draait in zijn/haar stoel
- Praat vaak excessief veel
- Gooit het antwoord er vaal al uit voordat een vraag afgemaakt is
Bespreek het beloop van ADHD.
De impulsiviteit en hyperactiviteit vermindert vaak met de leeftijd. De inattention neemt toe in de kinderleeftijd en blijft aanwezig op volwassen leeftijd. Ook de comorbiditeiten stijgt met de leeftijd.
Wat is je risico op ADHD als je verwanten zijn aangetast?
- Broer/zus met ADHD: 3-5x hoger
- Tweedegraads: 2x hoger
Welke omgevingsfactoren zijn geassocieerd met ADHD?
Geboortegewicht < 2500 gram, prenatale blootstelling aan nicotine en alcohol, chaotisch gezinsklimaat.
Wat is het effect van dopamine en noradrenaline in de signaalregulatie?
Dopamine zal de noise verzwakken (het ‘achtergrondgeluid’) en noradrenaline zal de target versterken.
Wat gebeurt er in het prefrontale brein van ADHD-patiënten?
Er is minder dopamine, waardoor de noise verhoogt, en er is te weinig noradrenaline, waardoor het signaal van de target verzwakt wordt.
Wat gebeurt er wanneer je medicatie voor ADHD aan normale mensen toediend?
Er zal een overprikkeling gebeuren waardoor het signaal alsnog afneemt en de noise toeneemt.
Kies je voor een langwerkend of een kortwerkend ADHD-medicijn?
Langwerkend, dan heb je gedurende de hele dag ongeveer een gelijke concentratie.
Kan amfetamine gebruikt worden in de behandeling van ADHD?
Ja, maar enkel door psychiaters bij volwassenen die zeker geen tendens tot verslaving hebben.
Wat zijn de DSM-V criteria voor ASS?
A. Persisterende tekorten in de sociale communicatie en interactie
B. Beperkte zich herhalende gedragspatronen, beperkte interesses
C. Verschijnselen zijn aanwezig vanaf vroegste kinderleeftijd
Hoeveel van autisme is erfelijk bepaald?
80%.
Welke omgevingsfactoren zijn geassocieerd met autisme?
- Leeftijd vader op moment van conceptie
- Diabetes bij de moeder
- Giftige stoffen
- Gebruik van valproaat
Juist of fout?
De theory of mind als hypothese voor ASS is nu verouderd.
Juist.
Wat zijn tics?
Onwillekeurige, abrupte, snelle, aritmische en herhalende bewegingen van dwarsgestreepte spieren of stembanden.
Zijn tics aanwezig tijdens de slaap?
Nee.
Kan de anatomische plaats van de tic wijzigen?
Ja.
Wat is de mediane beginleeftijd van tics?
7 jaar.
Bespreek het begin en de evolutie van de tics.
Vaak begint het met motorische tics in het gelaat. Vanaf de leeftijd van 11 jaar beginnen de vocale tics. Coprolalie komt voor vanaf 12-13 jaar.
Wat zjin de comorbiditeiten van een ticstoornis?
ADHD, dwang- en drangsymptomen en depressie.
Ook is er meer agressieve ontremming en uitbarstingen en is er meer antisosciaal gedrag (liegen, stelen, sadisme naar dieren,…)
