Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Human fysiologi > Hjerte 1 > Flashcards

Hjerte 1 Flashcards

F9: Opbygning og elektrofysiologi

1
Q

Slow response celler

A 
Lavt upstroke
Pacemaker celler (SA og AV knude)
Har ingen fast na kanaler, i stedet slow Ca kanaler (L type)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Fast response celler

A

Hurtigt upstroke
Ikke-pacemaker celler
Hurtig depolarisering pga. hurtige Na kanaler i disse celler

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hvilepotentialet domineret af

A

Kalium … potentiale pga. =

Høj K konduktans i hvile (I_K1 strømmen)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Celletyper (mht forskel i AP)

A 
Atrie
Ventrikelvæv
AV knude
SA knude
Purkinjefibre (ledningsvæv)
      – Tegn AP *billeder*
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Aktionspotentialets faser

A

4 faser

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Fase 4 / hvilemembranpotentiale

A 
Leder K godt 
O. -90 mV?
K-kanal = inward-rectifier
Leder K dårligt omkring 0 mV (sørger for vi ikke mister for meget K under AP)
*billede*
Strømme: I_K, I_K1
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q 
Fase 0 
(hvad sker der og hvilken kanal er ansvarlig)
A 
Stejlt upstroke (depolarisering)
Spændingsafhængig Na kanal (tærskel: -65 mV)
  - Na ind i cellen
Inaktiverer
Deinaktivering kræver hyperpolarisering
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q 
Fase 1
(hvad sker der og hvilken kanal er ansvarlig)
A 
Repolarisering
Na kanalerne inaktiverer
Spændingsafhængige K_A kanaler aktiverer
I_to strøm udad (transient outward)
(Inaktiverer igen)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Fase 2

A

Plateau
Spændingsafhængige Ca kanaler aktiverer (to typer)
T type (transiel) aktiveret først og inaktiverer først
L type aktiveres senere, inaktiverer først ved slut plateau
I_K1 reduceret omkring 0 mV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Fase 3

A 
Repolarisering
Ca kanaler inaktiveret
Spændingsafhængige K_D kanaler (delayed) aktiverer
I_K1 øger strømmen (jf. I/V kurven???)
hERG og K_v 7.1 (KCNQ1) ????
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Forskellige strømmes ansvar for forskellige dele af AP

A

billede

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Ledning af strøm mellem kardiomyocytter

A

Gennem gap junctions i intercalated disks

Kontraktile apparat koblet til intercalated disks og næste myocyt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Elektroton konduktion (Conduction Velocity)

A

Hvor hurtigt en strøm spreder sig mellem forsk steder i myocardiet (mellem celler)
Afhænger af spændingsgradient ml celler

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Elektroton konduktion (Conduction Velocity) afhænger af (2 faktorer)

A
  1. Excitabilitet (upstroke og amplitude) – hvor hurtigt der skabes en spændingsgradient ml to celler
    = strøm til rådighed
  2. Gap junction koblingen – hvor hurtigt strømmen løber mellem de to celler (gradienten kommer i ligevægt)
    = kobling mellem celler
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Konduktionshastigheder i hjertet (atrie, AV knude, Purkinje fibre og myocardium)

A

Atrie: 50-100 cm/s
AV knude: 5 cm/s (få gap junctions)
Purkinje fibre: 3-500 cm/s
Myocardium: 50 cm/s

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Konduktionshastigheder i hjertet (atrie, AV knude, Purkinje fibre og myocardium)

A

Atrie: 50-100 cm/s
AV knude: 5 cm/s (få gap junctions)
Purkinje fibre: 3-500 cm/s
Myocardium: 50 cm/s

17
Q

Slow response AP adskiller sig ved

A

Kun fase 4, 0 og 3
Fase 4: Depolariserer langsomt (funny current og T-type Ca)
Fase 0: Langsomt upstroke (L-type Ca kanal)
Fase 3: Repolarisering (K_D kanaler)

18
Q 
Fase 4 (slow response)
\+ modulering
A

Funny current kanaler (I_f) – depolariseringsrate
Non-selektiv kation aktiveret ved hyperpolarisering og cAMP
Påvirkes af Parasympatikus (mindre cAMP – lavere puls) og Sympatikus (mere cAMP – hurtigere depol., hurtigere puls)
Lukker????
Sidste fase skyldes T-type Ca kanaler

19
Q

Slow response AP adskiller sig ved

A

Kun fase 4, 0 og 3
Fase 4: Depolariserer langsomt (funny current og T-type Ca)
Fase 0: Langsomt upstroke (L-type Ca kanal)
Fase 3: Repolarisering (K_D kanaler)

20
Q 
Fase 4 (slow response)
\+ modulering
A

Funny current kanaler (I_f) – bestemmer depolariseringsrate
Non-selektiv kation aktiveret ved hyperpolarisering og cAMP
Påvirkes af Parasympatikus (mindre cAMP – lavere puls) og Sympatikus (mere cAMP – hurtigere depol., hurtigere puls)
Lukker????
Sidste fase skyldes T-type Ca kanaler

21
Q 
Fase 0 (slow response)
\+ modulering
A

Langsomt upstroke
L-type Ca kanaler
Sympatikus – stigning i cAMP, akt af PKA
Lavere tærskelpotential for L-type Ca kanaler – højere puls
Parasympatikus – aktivering af K_Ach kanaler (betagamma fra Gi)
Hyperpolarisering, længere tid for tærskelværdi – lavere puls

22
Q

Celler med automaticitet (genererer AP)

hurtigst til langsommest

A 
SA knude (60-80 slag/min)
AV knude (40-50 slag/min)
His-Purkinje fibre (30 slag/min)
     -  SA knude kommer de andre i forkøbet (hurtigst)
     -  Overdrive suppression
23
Q

Forskellige typer arytmi mekanismer (4 slags, to kategorier)

A

Forstyrrelse af impulsdannelse (Abnorm automaticitet og triggered aktivitet)
Forstyrrelse af impulsudbredningen (Konduktionsblok og reentry)

24
Q

Triggered aktivitet (to typer)

A
  1. Tidlige efterdepolariseringer pga. Ca kanaler, der når at deinaktivere
    (drevet af Ca kanaler)
  2. Sene efterdepolariseringer pga. spontan frigivelse af Ca fra SR?
    Højfrekvent AP tog loader SR op
    Øget Ca load i cellerne (før eller efter SP tog?)
25
Q

Reentry

A

Cykler rundt i systemet

26
Q

Reentry

A

Cykler rundt i systemet
To ting opfyldt for det opstår
– Unidirektionelt blok
– Må ikke ramme sin egen hale (refraktært væv)
Øget risiko
– Kortere effektiv refraktær periode (kortere hale, kortere bølgelængde)
λ = CV · ERP
– Langsom konduktionshastighed (kortere hale)

27
Q

EKG forklaring

A

Spændingsforskelle udenpå kroppen
Trekant (læst med uret fra øvre venstre hjørne: –, +-, +-)
Depolarisering fra minus til plus = positivt udslag
Repolarisering fra minus til plus = negativt udslag

28
Q

Normalt EKG (fortolkning)

A

billede PQRST
RR interval – puls
P tak – atrie depolarisering
PQ interval – AV konduktion
(fra atrie aktivering til ventrikel aktivering)
QRS kompleks – ventrikel depolarisering (akt)
= neg-pos-neg (AP ned, så op, så ned)
QT interval – gennemsnit for længde af AP
T tak – repolarisering af ventriklen

29
Q

Normalt EKG (fortolkning)

A

billede PQRST
RR interval – puls
P tak – atrie depolarisering
PQ interval – AV konduktion
(fra atrie aktivering til ventrikel aktivering)
QRS kompleks – ventrikel depolarisering (akt)
= neg-pos-neg (AP ned, så op, så ned)
QT interval – gennemsnit for længde af AP
(fra start ventrikel depol til ventrikel repolarisering)
T tak – repolarisering af ventriklen

30
Q

Tachycardi

A

> 100 slag pr. min?

31
Q

Bradycardi

A

< 50 slag/min ?

32
Q

Konduktionsblok (3 grader)

A
  1. grad: Langt PQ (over 200 msek)
  2. grad: P takker følges ikke altid af QRS
  3. grad: P takker og QRS komplekser uafhængigt + anderledes QRS komplekser
    * billeder*
33
Q

To typer arytmier

A

Supraventrikulær (atrie flimren)
Ventrikulær arytmi (ventrikulær tachicardi)
(kan skyldes ektopiske foci, trigggered aktivitet, reentry)
billeder

34
Q

Asystoli

A

Hjertestop

Human fysiologi (13 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions