Hjärtsvikt

Question 1

Definition

Answer 1

1. UKG bedömning av Eventuell insufficiens samt mått av EF
   (vid svikt är EF dvs pumpförmågan nedsatt)
2. Vilo-EKG
3. pro-BNP

Question 2

Hjärtsvikt gradering

Answer 2

EF > 50 % normalt
EF < 50 > 40 % lätt sänkt funktion
EF < 40 > 30 % måttligt sänkt funktion
EF < 30 % kraftigt nedsatt funktion

Question 3

NYHA KLASSIFIKATION

Answer 3

1. Inga symptom
2. Andfåddhet, trötthet efter ex gått i trappor
3. Medelsvåra symptom efter mindre ansträngning ( ex påklädning)
4. Symptom i vila

Question 4

Icke farmakologisk behandling

Answer 4

1. Vikt 1 gång i veckan samt ha en målvikt
2. Dricka måttligt , ej kolka
3. Promenader
4. Stödstrumpor
5. Ta bort bruk av NSAID
6. Influensa och Pneumocockvaccin

Question 5

Basbehandling svikt

Answer 5

TILL ALLA OAVSETT GRADERING 1-4

1. ACE-hämmare, alt ARB om biverkningar av ACE.
2. Betablockare ex metoprolol ( denna sätts in då ACEi titrerats klart)

Om NYHA 3-4
Tillägg av spironolakton
Furix vid behov

Question 6

Hjärtsvikt etiologi

Answer 6

Ischemisk hjärtsjukdom och hypertoni = 75 %

Övriga orsaker: klaffsjukdom, rytmrubbningar, kadrdiomyopati

Question 7

Uppföljning hjärtsvikt

Answer 7

ÅB till läkare om 4 v
Kontroll eGRF och K efter 2 v.
ÅB igen efter 3 mån