Angina På VC

Question 1

Tryck i bröstet diff

Answer 1

Ischemisk hjärtsjukdom - måste uteslutas
Angina
Anemi
Lungpåverkad; lungemboli, pleurit, pneumoni, KOL
Psykstatus: ångest 
GI - dyspepsi, GERD 

muskuloskeletärt : överansträngning

Question 2

Hur utesluta / upptäcka ischemisk hjärtsjukdom

Answer 2

1. Smärtanamnes och EKG
2. Rökning, övervikt, diabetes riskfaktorer
3. Biologisk ålder vs kronologisk ålder
4. Kosten
5. Fysisk aktivitet hur mkt tränar patient

Question 3

STATUS OCH Labprover

Answer 3

AT, andningsfrekvens, saturation, COR, PULM, BT
EKG, palpation bröstmuskler, buk.
Lab; Hb, CRP,

Question 4

Typisk anamnes angina

Answer 4

Tryck över bröstet vid ansträngning ( aldrig i vila)
3-4 ggr i veckan - Attack varar 3-4 min
Smärta strålar ut i arm
Andfåddhet i samband med trycket i bröstet

Question 5

Remiss vid stabil angina

Answer 5

ArbetsPROV EKG
Lungröntgen - se hjärtstorlek
BT om högt tas om x 3

Question 6

Behandling steg 1 angina

Answer 6

Anfallskupering; Nitroglycerinspray ( kortvarig effekt)
Anfallsprofylax; Betablockare
Kalciumflödeshämmare - om kontraindikation mot betablock

Question 7

Minskar morbiditet och mortalitet

Answer 7

ASA ( Trombyl)
Statiner
Ev ACEhämmare om vänsterkammarfunktion nedsatt

Question 8

Angina utvidgade prover

Answer 8

BMI, Hb, eGFR, lipidstatus, el- status, leverstatus, alb/krea index

Question 9

Behandling livsstil angina

Answer 9

Rökstopp, kost, motion, viktnedgång,

Question 10

Basal utredning angina

Answer 10

Riskfaktorprofil
Arbets EKG
ev UKG om signifikant Ischemi på arbetsEKG.

Question 11

Vidare utredning angina

Answer 11

Myocardscint
Stressekokardiografi
Kardiolog konsultation