Anemi Flashcards
Hypoteser trötthet
Anemi ( 90 % av dessa är pga järnbrist) Hypotyreos Depression Utmattningssyndrom Vitaminbrist ( D, B12, Folat ) Kalciumrubbning Diabetes Malignitet
B- symptom
Nattliga svettningar
Ofrivillig viktnedgång
Feber
Utvidgad anamnes trötthet
- B-symptom
- sömnen
- livssituation
- kostförändring
- avföring/miktion
Labprover steg 1 anemi
B-Hb TSH Fe + Ferritin TIBC Diff ( VITA, TPK, RETICULOCYTER, MCV) ev F-Hb
MCV
⬇️ järnbrist, talassemi, sekundäranemi
➡️ akut blödning eller hemolytisk anemi
⬆️ B12, folatbrist, alkoholmissbruk, myelodysplastiskt syndrom
MCV ⬇️ microcytär
MCV ➡️ normocytär
MCV ⬆️ macrocytär
RETICULOCYTER
⬇️ benmärgsproblematik, malignitet
➡️ kombinationsanemi ex järn och B12
⬆️ nedbrytning av blodkroppar –> hemolys,, sfärocytos
Järnbrist orsaker
- Ökade förluster av blod - rikliga menstruationer alt GIblödning
- Minskad absorption av järn ex celiaki
Järnbrist behandling
Duroferon po. 100 mg x 3 tas i samband med måltid
Komplikationer: försämrar absorption av levaxin och tetracykliner
B12 brist behandling
Behepan injektion
Om samtidig folatbrist ge ALLTID behepan före folatbehandling