Buksmärta Nedre Region Flashcards
1
Q
Anamnes buksmärtor
A
Smärtanamnes OPQRST TIME: Långvarig --> ej akut Några dagar --> inflammation 1-2 dagar --> perforation
Miktion / avföring Gynanamnes inkl - gravid? Senaste mens -flytningar - sveda vid miktion -lukt/ doft -preventivmedel -ny partner (STI) Tidigare operationer
2
Q
Status buksmärtor
A
AT TEMP hur de rör sig/ står /sitter / ligger Bukstatus inkl PR och gynstatus COR, PULM, PULS, BT
3
Q
Labprover
A
CRP
U-sticka
Grav-test
Hb
4
Q
ROM III KRITERIERNA IBS
A
- Återkommande buksmärtor under 3 dagar/ månad i de senaste 3 månaderna. Symptomdebut för minst 6 månader sen.
Följande kännetecken:
-smärtan lättar vid tarmtömning
-smärtan är associerad med ändrad avföringsfrekvens
-smärtan är associerad med ändrad avföringskonsistens
5
Q
Ytterligare kännetecken för IBS
A
Föränderlig avföring Slem i avföring Buksvullnad Urgency - brått till toalett Känsla av uppblåsthet Gasbesvär Besvär förvärras efter födointag
6
Q
Etiologi IBS
A
Finns ingen bevisad men;
- Genomgångna tarminfektioner
- motorikstörning
- ökad visceral sensibilitet för distention av Colon och rectum
- kosten bidrar men ej primär orsak
7
Q
Basal utredning
A
Utesluta somatiska orsaker! Vikt och längd LABPROVER: Hb SR LPK F-calprotectin Transglutaminas AK FaecesHb x 3
RECTOSKOPI
COLOSKOPI alla över 45 års ålder
8
Q
Behandling IBS
A
Individuell kost För smärta: kramplösande medicin; Papaverin Optipation; inolaxol bulkmedel SSRI TRICYKLISKA antidep ex saroten i låg dos
