Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Hjärta - Kärl > Hjärtsvikt > Flashcards

Hjärtsvikt Flashcards

0
Q

Vanligaste sym hjärtsvikt?

A 
Trötthet
Andfåddhet vid fysisk ansträngning, ortopne
Ödemtendens, nykturi
Viktuppgång 
Hosta
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
1
Q

Vad innebär hjärtsvikt?

A

Oförmåga att upprätthålla adekvata hjärtminutvolymer vid normala fyllnadstryck o med normala neuroendokrina nivåer.
Lr
Symtom förenliga m hjärtsvikt samt obj tecken på nedsatt sys lr dia funk lr klinisk förbättring av hjärtsviktsmedicin.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Viktiga diff dia till hjärtsvikt?

A 
Lungsjd - kol 
Övervikt
Myokardischemi 
Le 
Sömnapne
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Mkt kort beskriv de olika klasserna av hjärtsvikt.

A

NYHA I - inga sym
II - andfåddhet o trötthet efter vid mer än måttlig ansträngning
III - sym redan vid måttlig ansträngning
IIII - sym redan i vila.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Mkt kort beskriv uppkomsten av hjärtsvikt.

A 
Ischemisk hjärtsjukdom
Hypertoni
Diabetes 
Klaffen 
Alkoholism
Kardiomyopatier
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Mkt kort - beskriv RAAS?

A

Jåkk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vanligaste typen av hjärtsvikt? Resultat?

A

Ischemisk hjärtsjukdom. Leder till nedsatt systolisk funktion.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Basutredningen vid hjärtsvikt?

A 
EKG
UKG
Hjärt-lungröntgen 
Spirometri
Lab - Hb, elektrolyter, krea, TSH, glukos, ALAT, GT, BNP/nt-proBNP.
Kroppsvikt
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vilket normalt prov utesluter hjärtsvikt?

A

UKG

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Etiologi till hjärtsvikt?

A 
Ischemisk hjärtsjukdom
Hypertoni
Anemi
Tyroideasjd 
Alkohol
Njursjd
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Statusfyllda som ofta finns i sb m hjärtsvikt?

A 
Stasrassel - ev dämpning
Dekliva ödem
Perifer cyanos
Halsvenstas
Takykardi
Blåsljud
Ronki 
Leverförstoring
Ascites
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Livsstilsförändringar vid hjärtsvikt?

A 
Totalt rökstopp
Undvika överdrivet vatten o saltintag
Viktreduktion
Vaccinering mot influensa o pneumokocker 
Fysisk aktivitet
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vilka hjärtsviktklassrer bör ha ACEi, betablockad resp spironolakton? Vilka bör ha loop diuretika o digoxin?

A

ACEi - alla
Betablockad - II-III, Low and slow
Spironolakton - II-IV
Diuretika för att symtomlindra. Digoxin till III-IV (FF, dekompenserad) påverkar ej prognos som första tre.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vilken effekt har ACEi vid hjärtsvikt?

A

Motverkar den neuroendokrina aktiveringen vilket åstadkommer en kärldilatation såväl centralt som perifert.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Åtgärd då en pat får rethostan av ACEi?

A

Byte till ARB.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Effekter av ACEi beh?

A

Förlängd överlevnad
Symtomlindring
Hemodynamiskt förbättring - hindrar progress
Ökad arbetsförmåga

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vad måste man vara uppmärksam på vid insättning av ACEi? Fysiologi?

A

Njurfunktion o krea-värde.

Mhjjk

17
Q

Vilken plats har diuretika i beh av hjärtsvikt?

A

Symtomlindring
Intermittent självbeh
Aldrig ensamt då det ger neuroendokrin aktivering med ökad nivåer av renin, adrenalin, ADH. Beh i sin tur med ACEi

18
Q

Vilken effekt har betablockad som beh av hjärtsvikt?

A

Hämmar effekten av katekolaminer vid psykisk o fysisk stress. Leder till en sänkning av puls, blodtryck och hjärtminutvolym. Skyddar mot arytmier.

19
Q

När bör beh m betablockad sättas in vid hjärtsvikt?

A

NYHA II-IV

NYHA I efter hjärtinfarkt.

20
Q

Vinster av betablockad vid hjärtsvikt?

A

Minskad mortalitet o morbiditet
Minskning av plötslig död
Minskad dödlighet pga nedsatt pumpförmåga.

21
Q

Varför måste man sätta in låga doser av betablockad för att sedan höja dem till måldos hos personer m hjärtsvikt?

A

Initialt har pat med hjärtsvikt lågt blodtryck vilket kan förvärras av för höga doser betablockad.

22
Q

Kontraindikation mot betablockad?

A

Avancerad lungsjd - kol, astma
Muskeltrötthet
Mental trötthet
Sömnsvårigheter

23
Q

Hur fungerar ARB?

A

Blockerar effekter av angiotensin II. (Vasokonstriktion, aldosteronstimulering, reglering av salt o vattenbalans, stimulering av celltillväxt) resultatet blir kärlvidgning,minskat centralt o perifert motstånd, ökad hjärtminutvolym.

24
Varför framkallar ARB mindre hosta än ACEi?
ARB påverkar inte funktionen av ace, vilket bryter ner bradykinin, varför nivåerna av bradykinin inte ökar nämnvärt med ARB.
25
Vilka effekter har digoxin?
Svag positiv inotrop effekt - ökar kontraktilitetsökning av vä kammare Påverkar AV överledningen - minskad frekvens Viss diuretisk effekt
26
Beh akut hjärtsvikt/lungödem?
``` Hjärtläge Syrgas Nitrospray Furosemid Morfin Betablockad/digoxin - vid arytmi, FF, Cpap ```
27
Skiljer sig prevalensen av hjärtsvikt mellan män o kvinnor?
Ja, vanligare bland mön fram till 70 åå. Därefter högre för kvinnor.
28
Vanligaste orsaken till hjärtsvikt kvinnor?
Hypertoni Klaffsjd Tyreotoxikos
29
Vilken biverkan av ACEi är vanligare hos kvinnor?
Hosta
30
På vilket sätt kan cardiac output ökas? Vilka problem ger det för pat?
Ökad pre load ger ökad muskelfiberlängd vilket ökar output - beh med diuretika. Endast symtomatiskt då det ger neuroendokrin akt. Ökad inotropi - adrenalin o angiotensin ger ökad hypertrofi. Blockad ökar överlevnad. Ökad kronotropi
31
Orsaker till akut försämring av hjärtsvikt?
``` Akut ischemi/AMI Dålig compliance Infektion Arytmi Anemi ```
32
Hur ser lung rtg ut vid hjärtsvikt?
Förstorat hjärta | Lungödem
33
Klinisk definition av diastolisk dysfunktion?
Klinisk svikt med normal ef.
34
Vilka metoder för att ställa diagnosen hjärtsvikt?
``` EKG Lung rtg, MR Eko - ef, klaffel, regional dysfunktion, diastolisk dysfunktion, pulmonell hypertension Scintigrafi Coronarangio - om ischemisk etiologi ```
35
Vilket lkm minskar sjukhusinlöggning för personer med diastolisk dysfunktion?
Candesartan - ARB
36
Beh av mild-medelsvår hjärtsvikt?
``` Syftar till att be ischemisk hjärtsjd, övervikt, lungsjd. Diuretika - symtomatisk mot ödem ACEi - minskar hypertrofi Betablockad - minskar syrebehov Aldosteonanta - minskar RAAS effekt ```
37
Beh av svår hjärtsvikt?
Akut - inotropi, cpap/syrgas, nitro, diuretika, morfin, aortaballongpump. Betablockad kontraindicerat. Kronisk - biventrikulör pacemaker (CRT), ICD, cardiac assist, hjärttransplantation
38
Vad måste man alltid kontrollera efter insatt ACEi?
Krea - kan ge nedsatt njurfunktion första veckorna, sedan njurskyddande. Kalium - sparar K. Kan kombineras med diuretika som ger ökad utsöndring.
39
Varför bör man kombinera ACEi med spironolakton?
Ensamt ger ACEi en initial sänkning av aldosteron men efter några v sker aldosteron escape med förhöjda nivåer igen.
40
Vad är risken med att sätta in betablockad för snabbt vid hjärtsvikt?
Kardiogen chock. Dock minskar det mortaliteten i långa loppet. Ska sättas in men långsamt. Info till pat att det känns sämre till en början.
41
Vid akut hjärtsvikt kan man få både forward o backward failure - ange kliniska tecken för resp problem o hur man löser dem?
Forward - kall/varm perifert beroende CO. Om kall ge volym. Backward - torr/blöt i lungorna - om blöt ge diuretika/nitro Om både blöt o kall - ge inotropi

Hjärta - Kärl (10 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions