Hipoxia e Cianose Flashcards
IMP:
Qd a hipoxia ocorre por insuficiência respiratória, há declínio da PaO2.
Qd a insuficiência respiratória é persistente aumenta o PaCO2, curva de dissociação da Hb-O2 é deslocada para a direita.
Maior qtdad O2 a ser libertado a qq nível de PO2 tecidual
Resposta à hipoxia
Vasodilatação das arteríolas sistémicas - abertura canais K+ Vasoconstrição dos vasos pulmonares - inibição canais K+ - abertura canais Ca2+ • Aumenta resistência vascular pulm • Aumenta pós-carga Vd
Hipoxemia artéria e consequente cianose são potencialmente + marcadas qd a diminuição da PaO2 resulta de:
Doença pulmonar
!!! E não de diminuição FiO2:
Anoxia»_space; Hiperventilação»_space; dim PaCO2»_space; curva de dissociação Hb-O2 esquerda
Hipoxia secundária a altitudes elevadas
3000m: diminui FiO2»_space; diminui Palveolar para 60mmHg
5000m: alterações SNC
Hipoxia histotóxica
Causada por cianeto e outros venenos
- tecidos são incapazes de utilizar O2
- sangue venoso tende a ter elevadas tensões de O2
Cianose periférica
Resulta de Vasoconstrição e da diminuição do fluxo sang como na:
- exposição ao frio +++comum
- choque
- ICC
- dç vascular periférica
!!! Membranas mucosas da cavidade oral e abaixo da língua poupadas
Fistulas arteriovenosas pulmonares ocorrem na
Telangiectasia hemorrágica hereditária
Cirrose
Não se associam a hipocratismo digital (4)
DPOC
Cianose periférica
Cianose central AGUDA
Cianose por Hb não funcional
Osteoartropatia Hipertrófica
Ca pulmonar promário ou metastático Mesotelioma Bronquiectasias Cirrose hepática DII