Hipovolemia/Choque hipovolêmico

Question 1

Qual a definição de choque hipovolêmico?

Answer 1

Hipovolemia + disfunção orgânica.

Question 2

Quais locais anatômicos promovem perda volêmica?

Answer 2

TGI (vômitos, diarreia, hemorragia e drenagem externa), rins, pele e 3° espaço (obstrução intestinal, esmagamento, pancreatite).

Question 3

Quais os tipos de sintomas da hipovolemia?

Answer 3

Os relacionadas à própria hipovolemia, à causa base e às alterações hidroeletrolíticas e acido-bases decorrentes.

Question 4

Quais os sintomas relacionados à hipovolemia?

Answer 4

Inicialmente fadiga, hipotensão postural, cãibras.
Mais tardios: dor abdominal, torácica, letargia e confusão (isquemia mesentérica, coronariana e cerebral).

Question 5

Quais os sintomas relacionados à doença de base?

Answer 5

Vômitos, poliúria, diarreia, queimaduras.

Question 6

Quais os achados de exame físico da depleção de volume?

Answer 6

Perda intersticial: perda do turgor da pele (confiável em jovens - esterno e coxas).
Intravascular: hipotensão postural progredindo para hipotensão persistente.

Question 7

Quais as manifestações do choque hipovolêmico?

Answer 7

Taquicardia, extremidades frias e pegajosas, cianose, baixo débito urinário, agitação e confusão.